脑出血症状

     脑出血患者，一般会有哪些明显的症状呢？

对于脑出血的患者主要的症状要根据脑出血的严重程度和部位来进行分析，比如出血量比较大时，早期会直接出现剧烈的头痛或者呕吐的症状，同时可能会伴随有意识障碍。

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如果只是轻微的脑出血，主要会产生有头痛头晕或者口角歪斜的表现，不同的严重程度所产生的治疗方案会有所不同，主要可以考虑通过手术或者药物的方法稳定病情的发展。后期对于脑组织损伤之后所产生的功能障碍，需要通过康复治疗的方法来针对性的训练恢复。

高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，50%的病人出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高。

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临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作，常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关，通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可以仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍。

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脑出血通常会发生在活动或是患者情绪比较激动的情况下，出血前通常没有征兆，有过半的脑出血患者会在发病时出现剧烈性头痛，甚至伴随恶心等征兆一同发生，出血后血压会有明显的升高，临床发现，脑出血发病后数分钟或数小时血压达到高峰。

本病多见于高血压病史和50岁以上的中老年人。多在情绪激动、劳动或活动以及暴冷时发病，少数可在休息或睡眠中发生。寒冷季节多发。
（一）全脑症状。
1．意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊不清，严重者多在半小时内进入昏迷状态，眼球固定于正中位，面色潮红或苍白，鼾直播大作，大汗尿失禁或尿猪留等。
2．头痛与呕吐：神志清或轻度意识障碍者可述头痛，以病灶侧为重；朦胧或浅昏迷者可见病人用健侧手触摸病灶侧头部，病灶侧颞部有明显叩击痛，亦可见向病灶侧强迫性头位。呕吐多见，多为喷射性，呕吐物为胃内容物，多数为咖啡色，呃逆也相当多见。
3．去大脑性强直与抽搐：如出血量大，破入脑室和影响脑干上部功能时，可出现阵发性去皮质性强直发作或去脑强直性发作。
4．呼吸与血压：病人一般呼吸较快，病情重者呼吸深而慢，病情恶化时转为快而不规则，或呈潮式呼吸，叹息样呼吸，双吸气等。血压高低不稳和逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。
5．体温：出血后即刻出现高热，乃系丘脑下部体温调节中枢受到出血损害征象。
6．脑膜刺激征。
（二）局限性神经症状。
1．大脑基底区出血。
2．脑叶性出血。
3．脑室出血。
4．桥脑出血。
5．小脑出血。

脑出血是一种急性脑血管病，常在秋、冬和冬、春季节变化时是高峰期，也常因为过度用力、情绪激动等因素诱发。
在脑出血的先兆方面有几点是值得大家注意的：一、是突然发生的较为剧烈的头痛或者长期的头痛突然加重，特别是伴有恶心、呕吐等症状时，尤其应提高警惕；二、是突然出现肢体麻木、乏力、活动不灵活、食物掉落、走路不平稳、一瘸一拐或者向一侧摔倒，或者肢体的完全偏瘫；三、是与他人交谈时突然说不出话或者吐字含糊不清，患者听不懂别人的话，甚至有口不对心的感觉，还有的患者可能会出现嘴歪、流口水；四、是眼睛前边有虫影或者突然觉得眼部胀痛、视力模糊，或者发现结膜下出血等；五、是经常反复出现鼻出血；六、原因不明的困倦、嗜睡，甚至是神志不清，特别是带有大、小便失禁的情况，尤其要引起重视；七、是突然头晕，感到周围环境不停的旋转，无法站立或者晕倒在地；八、是剧烈的头痛，伴有颈部、颈项部的酸痛、僵硬；九、是出现刚才提到的任何一种先兆，同时伴有血压骤然升高。这些情况都有可能是脑出血的先兆表现，一旦发生，应该及时到医院就诊，特别是发生在有高血压病史的中老年患者身上，更应提高警惕。

每年秋冬季节，天气变冷，是脑卒中的高发季节，为什么秋冬季更容易发生脑出血呢？主要是因为天气变冷以后，北京四惠中医医院中医内科杨星主任说人体血管收缩，血流减缓，老年人的血管弹性又不好，或者患有高血压等慢性疾病，因此不能很好地调节收缩来适应突然的温度变化，就容易出问题。
如何平稳地度过这个危险的时间段呢？预防脑出血，我们总结了以下8个危险信号。
一：握手难收
顾名思义就是和别人握手之后，自己松不开手，出现这个情况就要引起警惕了，当身体出现这个症状的时候，多半是由于脑部缺血所致。
二：突发的剧烈头痛
身体健康的人突然发生剧烈的头痛或长期慢性头痛的人病情突然加重，尤其是伴有严重的恶心、呕吐时，应该警惕脑出血。
三：流鼻血
流鼻血也有可能是脑梗的早期症状。当血压出现波动时，鼻腔内的毛细血管就会因此破裂出血，而当血压突然升高时，则表示脑梗也快要出现了。
四：哈欠连连
好多脑出血的患者都表示在脑出血来临之前都有嗜睡的情况，之前都是正常休息的情况下，北京四惠中医医院中医内科杨星主任说每天还是哈欠连天，一直觉得困，睡也睡不醒，所以当出现这种情况的时候，大家要注意起来。
五：视力模糊
眼睛黑蒙是一种行为障碍，主要表现为眼睛会突然出现短暂性的黑蒙，
六：脖颈僵硬
据了解，很多人在脑出血来临之前会发现自己的颈部发硬，颈部的活动会受到阻碍。因为在脑出血来临的时候，大脑部位的实质性出血容易对脑膜造成刺激。在面对这样的情况时，不要太过紧张，可以按照以下的一些方法来进行急救。
七：突发的嘴歪、口齿不清
这条算是脑出血的典型症状了，以往健康的人睡一觉起来突然口角歪斜，流口水，说话大舌头，词不达意等，这时候一定要尽快去医院就诊，在脑出血的早期得到有效治疗，防止大量出血对身体造成更多地不可逆损伤。
八：喝水呛到
如果不是经常发生这种情况，那问题应该不大，但是经常呛到的话，就要引起注意了因为喝水总是呛到是脑出血的早期症状之一，如果经常出现这种情况还是先到医院检查一下为好。
脑出血通常发生在老年人身上，刚开始症状往往不明显或者容易被忽视，在这里呼吁照顾者、子女等特别留意老人的情况，给予老人更多地关心和沟通，保证他们的健康。
脑出血中医治疗方法？
脑出血的基本病机为脏腑功能失调，阴阳失衡，气血逆乱，上犯于脑，血溢脉外，中医认为它病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。其病性是本虚标实、上盛下虚，在本为肝肾阴虚、气血不足，在标为风火相煽、痰湿壅盛、气血逆乱、络破血溢。
风证、火证、痰证、阴虚证为出血性中风急性期的基本证候，风证为发病的启动因素，急性期以火证最为明显，而瘀证贯穿于疾病的始终。中医脑出血分为七型:
1、肝阳暴亢、风阳上扰型，治以平肝潜阳，清热熄风，方选天麻钩藤饮加减;
2、痰热腑实、风痰上扰型，治以化痰通腑，方选星萎承气汤加减;
3、阴虚风动型，治以滋养肝肾，潜阳熄风，方选镇肝熄风汤加减;
4、痰热内阻，内闭清窍型，治以清热化痰，醒神开窍，方选羚角钩藤汤加减;
5、痰湿蒙塞清窍者，治以温阳化痰，醒神开窍，方选涤痰汤加减;
6、元气败脱，神明散乱型，治以益气回阳，固脱，方选参附汤加减;
7、气虚血瘀证治以益气活血，方选补阳还五汤加减。
脑梗塞、脑出血都会有不同程度的后遗症的发生，积极采取中医中药的治疗，有着非常重要的意义。北京四惠中医医院中医内科杨星主任说中医中药的治疗根本的意义在于中药改善或者消除患者的症状，提高患者的生存质量，尽量减轻家庭的经济负担。
还有一个非常重要的方面，就是可以防止再次发生脑梗塞脑出血，因为一旦再次发生，严重程度和对身体的损害，往往比第一次严重的多。