如何确定是支气管扩张还是肺炎？

什么是支气管扩张病

支气管扩张是一个临床上多见的疾病，它主要是支气管和支气管周围的肺组织慢性化脓性炎症，造成了支气管壁的肌肉和弹性组织的破坏，造成支气管永久性的变形和扩张的一种疾病。
01支气管扩张有哪些症状？

支气管扩张常见的症状主要是慢性咳嗽，咳脓痰，还有反复的咳血。严重的病人咳黄脓痰，每天可以咳数百毫升。怎么会造成这种情况呢？主要是由于支气管反复的感染、阻塞和牵拉。有些是先天的因素，多数是由于自幼反复的呼吸道感染，比如像麻疹、百日咳、支气管肺炎等等造成的。

02支气管扩张对我们身体有哪些危害？

首先是我们反复的感染造成的肺炎，甚至病变进一步扩大，造成肺功能的损害，再有就是一些并发症，可以合并慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、心肺功能不全等等，出现相应的症状；尤其反复的感染，最终会造成呼吸衰竭，特别是支气管扩张容易咳血的病人，如果出现大咳血，容易造成气道的阻塞造成窒息，出现生命险。
03支气管扩张怎么诊断？

首先要看是否幼年有支气管肺炎、百日咳、麻疹等等 历史 ，再有看您平时是不是经常咳嗽，咳脓痰，再有就是到医院去，医生可以从您的肺部听到固定性的湿啰音，还可以看到杵状指等等，再有就是我们的x线检查，可以看到肺纹理的增粗，、卷发状阴影等等，最准确的还要看ct检查，可以看到肺部的双轨柱状的或者囊状的支气管扩张，如果有上述症状，又有x线的证实，就可以诊断支气管扩张了
04支气管的中西医治疗

中医认为正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。也就是支气管扩张发病与肺脾气虚，脾虚痰湿等体质因素有重要关系，所以治疗上采取益气、调补脏腑，清热化痰等等方法，根据不同体质，不同病因，从不同角度来辨证， 从气虚、肝火、肺热、阴虚等等方面入手，并研究了不同的方剂，很多患者经治疗，明显减轻了咳嗽、咳痰、咳血等症状，通过调补脏腑，提高了呼吸道免疫力，减少了再感染的机会，使很多人不再受肺炎、高烧、咳血等痛苦，大大的提高了生活质量。

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病情分析：
你好，呼吸道的气管及支气管炎、支气管扩张、肺不张等，因为呼吸的时候呼吸声各有不同，是可以通过听诊的方法听出的，但是不一定会那么准确。
意见建议：
X线胸片是肺部的重叠影像，只能是大体看一下肺内的异常，不利于详细诊断，而CT则可以比较直观的观察病灶的特征，对诊断帮助很大，因此肺部的病变还是做CT比较好。

支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
部分病人（1/3）可有杵状指（趾），全身营养不良。