大面积脑梗死，头部浮肿，昏迷不醒

脑梗死、外伤、手术等，等，都会引起脑水肿，这是正常的人体反应，就如同胳膊被掐一下会肿起来一样。
颅腔容积一定，水肿后组织体积变大，颅压升高，高到一定程度，会压迫脑干，引起死亡。
故你的开颅减压术，就是避免这一点，是救命的手术。
即便如此，水肿也不可避免，只是程度的问题，这与梗死、手术技术、个人体质、术后处理等多种原因有关。
水肿期一般是创伤后3-7天为高峰期。
脱水治疗可以降低水肿程度。
如果水肿程度厉害，当然有危险。
水肿加重的主要标志：意识变差

脑梗塞是什么原因引起的？脑梗塞是由于脑部血液供应障碍，时间久形成血栓，血栓堵塞血管，使其缺血、缺氧，导致局限性脑组织的缺血性坏死，又称脑梗死、缺血性脑卒中。大面积脑梗塞则是指脑动脉主干阻塞，脑组织损害范围较大，因此除了猝然昏仆、半身不遂、言语障碍等脑梗塞的典型症状外，还会有意识障碍及颅内压增高的表现。急性期治疗非常重要，可以通过服用高渗脱水剂、利尿剂和激素等药物达到控制颅内压，降低脑水肿的效果。对于脑梗塞急性期高热昏迷的患者，可服用北京同仁堂安宫牛黄丸，临床研究显示在西药常规治疗的基础上服用该药可以达到促使患者觉醒，减轻脑水肿，改善神经功能的效果。

病情分析：
你好；大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。
指导意见：
可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，还要注意功能性锻炼。

病情分析：
你好，这种情况恢复起来很困难。
指导意见：
建议，主要是康复训练配合中医针灸。找中医大夫辩证后开汤药调治，你可以试试这个方子党参30g?白术15g?茯苓30g?桃仁10g?红花10g?当归10g?川芎10g?生地10g?白芍10g?葛根20g?地龙6g。

病情分析：
大面积脑梗死一般都会引起瘫痪等症状。如果患者还能走路，运动功能尚可，说明没有到大面积脑梗死的情况。像你说的可能是大面积脑缺血，而且是颈内动脉系统血供不足，建议重新评价病情，如果是大面积的脑缺血，需要找到血管狭窄的地方，可以采用介入治疗或者手术治疗。
指导意见：
建议转院，去大一点的医院先把病情诊断清楚，如果是大面积脑梗死的话，以患者的年龄来说一般没有完全恢复功能的可能了，如果是脑缺血，就需要找到血管狭窄的部位，然后治疗，一般效果会很满意。在此奉劝家属不要相信所谓的偏方，脑血管疾病一定要去大医院看，尽早治疗。
医生询问：
医生是怎么诊断的？？大面积脑梗塞？？除了小便失禁，有没有上肢无力的症状？？上下肢力量哪个明显降低？左右有没有区别？

不知道脑梗死的面积大不大，因为年纪比较大，如果是大面积的，可能会有生命危险。倘若面积不大，7-10天是脑水肿的高峰，所以这个阶段患者意识不好，或者时好时坏有反复都是可以存在的，生命体征如果平稳的话，度过了这阶段，会有所好转，但是可能会留有言语不利和肢体活动不利的后遗症，语言恢复最慢，其次是上肢，最好恢复的是下肢运动能力。昏迷期如果长，需要插管鼻饲饮食。祝健康~