急性脑梗死术后植物人状态

脑梗死术后注意事项包括严格地吃药、注意健康管理等，具体如下：一、要严格地吃药，医生开的药物都要严格的按照医生推荐的时间和剂量吃，要遵嘱吃药。二、注意健康管理，控制血压，血糖，血脂，要控制饮食的习惯，要多吃蔬菜水果，多吃粗粮杂粮，低盐、低糖、低油饮食，还要戒烟，少喝酒，也要注意适当的健身，适当的运动能够改善功能，能够降低脑梗死复发的风险。

脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。临床上，脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死较常见的类型，约占全部脑梗死的60%。本病的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。临床中，由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能，因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中，并无明显的临床表现出现。脑梗死检查方面，头颅CT是方便和常用的脑结构影像检查。在超早期阶段，CT可以发现一些细微的早期缺血改变：如大脑中动脉高密度征、皮层边缘以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。标准的MRI序列可清晰显示缺血性梗死、脑干以及小脑梗死、静脉窦血栓形成等，但对发病几小时内的脑梗死不敏感。

若发生急性脑梗死，则需要及时应用溶栓药物，如可应用尿激酶或阿替普酶，同时应用抗自由基药物依达拉奉进行治疗。与此同时，还需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等药物。

持续性植物状态（PVS）又称植物生存，类似症状如去皮质综合征、眨眼昏迷、昏迷、新皮质死亡、醒状昏迷、长期昏迷、持续性意识丧失、迁延性昏迷等。俗称为植物人。
持续性植物状态的病因，大致可分为3类：
⒈急性损伤：这是PVS的最常见原因。创伤最为常见，包括交通事故、枪伤及产伤等。非创伤性损伤包括各种原因引起的缺氧缺血性脑病，如心跳呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等；严重持续性低血压发作，脑血管意外，如脑出血、脑梗死、蛛网膜下隙出血等；此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。
⒉变性及代谢性疾病：Alzheimer病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creutzfeldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因。在儿童常见于神经节脂质沉积病，肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病。
⒊发育畸形：包括无脑畸形、先天性脑积水、小头畸形、脑膨出等。[2]

持续性植物状态发病机制
PVS患者的病理改变常因人而异，脑部损害到死亡之间的时间不同，可以影响病理改变的性质和严重程度，患者的原发病也可以影响检查结果。
1994年凯尼（Kinney）报道持续植物状态患者的脑病理检查，发现丘脑是最主要的病变所在，认为丘脑对意识和感知是非常主要的，而对觉醒的意义则属次要。
1997年亨特（Reinder）报道植物状态可能与尾状核灰质的损害有关，并认为除弥漫性损害，某些局灶性缺血改变也非常重要。
但是无论是外伤或非外伤性脑部损伤所致的PVS，其病理改变大致有两种：
⒈慢性皮质层样坏死。这一类型改变，主要见于缺血缺氧性脑病。多尔蒂（Dougherty）报道10例尸检资料，镜下可见新皮质层样坏死7例，多灶性梗死2例，栓塞性梗死1例，神经元脱失及胶质增生l例。新皮质损害以枕叶最为明显，此外海马、纹状体、丘脑、小脑大多有神经元丧失及胶质增生。在10例中9例脑干均正常，仅l例有四叠体梗死。
⒉弥漫性轴突损害。此种异常见于急性颅脑损伤，是由于广泛皮质下轴突损害中断了大脑皮质与脑的其他部位的联系，有时弥漫性轴突损害可伴有原发性或继发性脑干损伤。个别报道下丘脑也可有严重损害。[2]

我睡觉醒了，身体不受控制了，别人叫我，我听的见，想睁开眼，眼皮张不开
想说话，说不出，更别提起床了，我拼命挣扎，就是不能动，感觉脑袋和身体断开链接了。
还还拼命想，是什么时候出的车祸啊！怎么成植物人了。挣扎的可痛苦了。挣扎不过放弃了，睡着了一觉醒来又好了。

　　仅供参考

　　教学视频指出，脑出血急救可以采用针灸方法，针刺百会、人中，十宣放血，然后再针刺涌泉穴。如果然谷穴有瘀血，把瘀血放出来。如果没有效果：在病人左额角剪去一寸方圆头发，用火烧成灰，装入吸管，直接吹到病人的耳朵里面，病人就会醒过来。发灰喷进耳朵的时候，脑部的瘀血就会随着鼻血一起流出来。这是治疗植物人的最佳方法。

　　补阳还五汤（脑出血） ?黄芪五钱 ? ?当归三钱 ? ?白芍三钱 ? ?川芎二钱 ? ?桃仁二钱 ?? 红花二钱 ? 地龙二钱。

　　建议咨询中医师、针灸师。