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肺结核服用四联药多长时间改为二联药

时间: 阅读:5865
现在吃药77天,在吃药70天的时候去医院拍胸部ct ,拿给医生看,说比一开始好点,体内原来肿大的淋巴也小了,就改为二联了,异烟井和利福喷丁,毗嗪酰胺和乙胺丁醇停了,现在感觉吸气末的时候有孝鸣音,可难受,感觉胸闷,整个人就燥的慌。是不是服用四联药时间短了,我要继续服用四联吗?
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祝由师

祝由师

2024-12-22 11:46:36

您既然现在进行的复查提示病灶吸收,淋巴结也缩小了,那么说明当初的治疗还是有效的,对于上述的情况来说,可以先遵从医院医生的医嘱改换成2联的药物进行治疗。关于您的尿酸增高的情况,假如您现在没有出现关节疼痛症状的话,那么单纯的轻微的高尿酸血症暂时也不必采用药物进行治疗

指导建议:
因此,建议您可以继续遵从医院医生的医嘱,采用2联的疗法进行治疗,不过,假如您现在感觉胸闷等等症状明显的加重的话,也可以到原就诊的医院复诊,然后在根据影像学检查的结果来决定下一步的诊疗为好

最新回答共有5条回答

  • 木槿
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    2023-08-01 01:01:09

  • 冉冉云
    回复
    2023-08-01 01:01:09

    这属于抗结核的四联用药,强化治疗
    服用方法:
    异烟肼片,每日一次,一次3片。早饭前半小时服用。
    乙胺丁醇,每日一次,一次3片。早饭钱半小时服用。
    吡嗪酰胺,每日两次,一次3片。早饭前半小时一次,晚上睡前一次。
    利福平胶囊,每日一次,一次3粒。晚上睡前服用。

    早上组合:异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺。
    晚上组合:利福平+吡嗪酰胺。

    抗结核药物多种药物联合用药,主要是增加药效,降低身体对单一药物
    产生耐药性,以上四种药物联合对身体有一定的毒副作用,服用期间
    注意定期检查肝功能、服用保肝药。

  • 木槿
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    2023-08-01 01:01:09

    结核病是一种常见的你并且会传染的可致命疾病,主要感染的部位在肺部或者淋巴组织内,但是也有可能会感染到身体其他的组织部位,在古代的时候,结核病基本属于不治之症,但是现在科学医疗发达,已经不是那么难以治疗的了,但是研究显示,很多结核病人对于用药还不了解,那么,结核病患者应该怎样规范用药?结核病患者的用药安全须知。
    1、结核病的用药须知
    卫生部日前公布的全国第五次结核病流行病学抽样调查结果显示,我国已发现的结核病患者规则服药率为59%,服药依从性有待提高。
    中国疾控中心结核病临床中心主任许绍发指出,一些患者服药两个星期后,症状减轻后就不继续服药了,这样很容易导致耐药,从而发展为耐药肺结核。再次发病就需要更长的治疗时间和更高的医疗费用,而且治疗效果更差。
    此外,调查还显示,肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%,患者重视程度不够;公众结核病防治知识知晓率仅为57%。
    卫生部疾控局副局长郝阳介绍说,在不就诊的患者中,有76%的人是因为感觉症状轻微所以没在乎,还有18%的是因为经济困难而没去就诊。自2001年我国对普通肺结核实行免费诊疗后,因为经济原因不就诊的比例大幅下降,但患者的疾病防治知识明显不足。“这需要全社会共同参与结核病防治健康教育工作。”郝阳说。
    许绍发提醒,如果咳嗽、咳痰两周以上,应及时到医院诊治。肺结核的主要检查项目有痰涂片和X光胸片检查。诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗。
    2、结核病人饮食注意
    1、胡椒
    胡椒大辛大热之物,凡阴虚有火者均忌食。《海药本草》中说:“不宜多服,损肺。”《随息居饮食谱》亦云:“多食动火燥液,耗气伤阴。”肺结核患者多属中医阴虚火旺体质,故当忌之。辣椒、花椒也不宜食用。
    2、咖啡
    养生专家认为咖啡本身是温热性食物,而部分肺结核患者属于阴虚体质或者湿热体质。咖啡的温热性恰恰助长了肺结核患者体内中的“热”症。所以肺结核人群不可以喝咖啡。
    3、生姜
    生姜不是每个人都适合食用的。比如出现阴虚火旺、目赤内热等情况,不宜食用生姜。另外,对于肺结核、胃溃疡、痈肿疮疖、肺炎、胆囊炎、肾盂肾炎、肺脓肿、糖尿病、痔疮等疾病患者,若吃了生姜,容易影响到病情稳定。
    4、菠菜
    肺结核病人不宜多吃菠菜。原因是菠菜富含草酸。据测定,每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸进入人体后,极易与钙结合生成不溶性草酸钙,不能被吸收,造成年人体缺钙,从而延缓病体痊愈。因此,肺结核病人应少吃或不吃菠菜。
    5、桂皮
    桂皮属辛温调味食品。《四川中药志》云:“性大热,味辛甘,有小毒,阴虚有火者忌服。”肺结核患者的体质多属气阴亏损,或是阴虚火旺,故切勿服食。
    6、龙眼
    龙眼肉性味甘温,有补益心脾、养血安神之功,《本草汇言》言龙眼“甘温而润,恐有滞气,如胃热有痰有火者;肺受风热,咳嗽有痰有血者,又非所宜”。肺部疾患如肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张合并上述症状,亦应忌食龙眼。
    肺结核不能吃什么13种食物要忌口
    7、人参
    人参大补元气、补脾益肺、生津、安神。像高血压、感冒、急性胃肠炎、肺结核、胃溃疡、红斑狼疮、类风湿等病人,面红、头痛、咯血或痰中带血、潮热盗汗、口苦咽干、大便干结、舌红少津等阴虚火旺者,不宜服之。
    8、狗肉
    狗肉中蛋白质、脂肪含量丰富,热量较高,因此像高血压、糖尿病、严重心脏病、胃炎、溃疡病、肺结核、肾病、慢性肾功能不全、胆囊炎、冠心病等患者就不宜吃狗肉。狗肉温补食品,肺结核之人阴虚内热者,不宜食之。
    9、獐肉
    獐肉獐为鹿科动物,獐肉性温热,故凡属阴虚火旺的病症,皆当忌食。而且獐肉亦为发物。《随息居饮食谱》中说:“多食发痼疾。”肺结核病多为阴虚火旺之疾,对性属温热的发物食品,理应忌之。
    10、鹅肉
    鹅肉古代医家及民间均视之为发物,如唐代食医孟诜即云:“鹅肉多食,发痼疾。”《本草求真》也说它“发风发疮发毒”。明。李时珍亦认为“鹅,气味俱厚,发风发疮,莫此为甚。”肺结核亦为痼疾,法当忌食。
    11、鱼
    结核病患者服用异烟肼时如果食用某些鱼类容易发生过敏反应,轻者恶心、头痛等,重者甚至会发生高血压危象和脑出血等。
    12、樱桃
    樱桃属火性,大热,平素有热性病及喘嗽者不可食用。特别是小儿,过食樱桃易发热性病、肺结核,慢性支气管炎与支气管扩张等病,见有阴虚咳嗽的症状如干咳少痰,或痰多色黄而稠,午后潮热、颧红、盗汗、舌质红,脉细软时,应忌食樱桃。
    13、砂仁
    砂仁性温,味辛,为民间常用的药食两用调料品,历代中医多认为砂仁辛香温燥,易助热上火,耗气伤阴。《药品化义》中就有告诫:“肺有伏火者忌之。”《本草正义》还说它“辛燥而动血”。肺结核多为阴虚内热,误食之,易燥热损肺,甚则动血而咯血吐血,故应忌食为妥。
    养生之道网提醒,肺结核病人宜食用营养丰富的高蛋白质、高热量、富含维生素和微量元素的食物,如鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜的蔬菜和水果等,忌饮酒和咖啡,忌食辛辣刺激性食物。如有咯血时,还要忌葱、蒜、韭菜。

  • 空青
    回复
    2023-08-01 00:00:59

    一般认为肝功能正常没有出现意外损伤,还是一直吃四连药外加护肝片到停药!结核性胸膜炎一般吃6~9个月就好,一定不能间断连续的吃!如要停那就停比嗪酰胺,乙胺丁醇!这两样!吃利福平(或利福喷丁)异烟肼这两种!不能停利福平!

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