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反流性食管炎有十年多,最近一年吃东西非常困难,必须用水送服

时间: 阅读:6245
反流性食管炎有十年多,最近一年吃东西非常困难,必须用水送服,最近吃东西有时肋骨后非常疼。怀疑是食道癌。问作胃镜能检查出食通癌吗还用作别的检查吗?
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望月砂

望月砂

2025-03-15 15:36:42

你好,你的这种情况是很常见的,需要积极重视,就诊医院,进行全面的检查,明确是否肿瘤可能性。

指导建议:
你好,积极重视,就诊医院消化内科,进行全面的检查,明确评估具体的临床症状特点,相关的影像学检查,尤其是胃镜的评估,明确是否存在相关的病变,不要盲目,饮食上禁食辛辣刺激性食物

最新回答共有5条回答

  • 匿名用户
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    2023-08-01 10:10:22

    反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。一般治疗生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食, 每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物,如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。药物治疗1、抑酸治疗:GERD 根本上使动力障碍性疾病,阻止胃内容物反流是治疗的关键,但迄今为止,抗反流的促动力药物疗效不尽人意,而抑酸剂能迅速缓解症状, 治愈食管炎,因而抑酸治疗是目前治疗反流性食管炎的最主要方法。常规剂量H2受体拮抗剂(H2-receptor antagonist, H2RA)对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显,可缓解多数病人的症状,但对C级以上的RE愈合率差。该类药物对餐后酸分泌抑制作用弱,且有快速抗药反应,故仅用于A/B级食管炎患者。强力抑酸药PPI可产生显著而持久的抑酸效果,缓解症状快,食管炎愈合率高,可用于所有的反流性食管炎的患者。常用的药物有奥美拉唑(40mg/日),雷贝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍,疗程至少 8-12周。 2、促动力药:促动力药有一定的治疗作用,但单独使用疗效差,其不良反应也限制了它们的应用。提高LESP的药物正在研究中。 3、其他:制酸剂可中和胃酸,常用的药物是含有铝、镁、铋等的碱性盐类及其复合制剂,可用于解除症状。铝碳酸镁有吸附胆汁的作用,能保护食管黏膜, 有利于食管炎的愈合。 PPI治疗食管炎8周的愈合率约为90%。治疗8周后需要复查胃镜, 了解食管炎的愈合情况,如食管炎未完全愈合,则疗程要延长至12周。 4、维持治疗:PPI几乎可以愈合所有的食管炎,但停药6个月后的复发达 80%,反流性食管炎必须进行维持治疗。PPI维持治疗的效果优于H2RA 和促动力药,维持治疗药物用量无统一标准,多用常规剂量的PPI。按需(on-demand)服药,即出现症状后病人自己服药至症状被控制是不错的选择,能减少患者的用药量并节省费用,应选用起效快的PPI。内镜治疗不少患者停药后复发,需要长期服药。内镜治疗获得令人鼓舞的效果,但长期疗效和并发症还需进一步随访观察。方法包括:射频能量输入法﹑注射法和折叠法,适应症为需要大剂量维持的病人,禁忌症有C级、D级食管炎、Barrett食管﹑大于2cm的食管裂孔疝﹑食管体部蠕动障碍等。[3]

  • 匿名用户
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    2023-08-01 10:10:22

    根据你说的症状,不像是反流性食管炎,而像是慢性咽炎。---觉得喉咙下部有异物感,而且很强烈,下一步的治疗是这样的1.戒烟、戒酒,不吃辛辣食品,不要就出有刺激性的味道,譬如:消毒水的味道,油烟的味道,以及其他化学刺激性的味道。2.用胖大海、金银花泡茶喝3.必要时到当地医院找五官科医生看看,咽喉部是不是有慢性咽炎的特点。祝你早日康复

  • 徐长卿
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    2023-08-01 10:10:22

    食道炎是一个会反复发作的疾病.尤其是饮食不当,饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激性的食物、甜食会引起食道炎的反复
    您这个情况已经20多年的话治愈起来应该是比较困难的,建议您最好是中药调理吧,中药调理会比较好点。以上是对我的反流性食管炎,已经20多年了这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

  • 空青
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    2023-08-01 09:09:12

    1.夜间睡觉时将床抬高15-20cm,避免睡前2小时内进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一切可引起负压增高的因素,如便秘、肥胖、紧束腰带。应戒烟戒酒。
    2.口服胃动力药物,抑酸、抗酸药物。

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