病情分析:
心脏一般检查都没有问题,而你还感觉心脏有压迫感,这种感觉是活动时出现,还是休息时出现,持续多长时间。
指导建议:
如果老是休息时出现,感觉你的症状像心脏神经症,应加强心理疏导,如果活动时出现,持续5分钟左右缓解,则像心绞痛,建议冠心病二级预防治疗。
病情分析:你好,根据你的描述,体检的时候发现心跳偏快,110/min,其他都正常,考虑是检查时过于紧张导致。属于正常的生理反应。
指导意见:考虑是检查时过于紧张导致。属于正常的生理反应。平时多参加体育锻炼就可以了。没什么大问题,不需要过于紧张。
我个人认为你可能什么事也没有。
据我的经验,有些年轻人有st段低平,一是与身体体型有关,比如瘦长体型;二是与神经系统发育不完全有关,比如神经衰弱,植物神经功能紊乱等,三,其它不明原因。我遇到过许多这种年青人,一般是高中生比较多。为了不给他们添心病,我一般就报告是正常的。
你的情况我认为没事,什么养心的药都不用吃。放松自己,保持良好的心态比吃药要管事,对你来说,保持良好的睡眠,还要多锻炼,至少有一种体育爱好,哪怕是简单的慢跑,要坚持,让自己的身志成熟起来,自然就好了。
就你描述的情况,基本上可以排除冠心病,我个人更趋向于判断为心神经官能症。
你的特点是主观症状重,而客观检查均正常,而且年龄只有35岁,一般而论,冠心病的可能性较小,如果仍不放心,可以做个冠脉CT或是冠脉造影,如果仍是正常的,你就可以完全放心了。
这些检查即便是完全正常,也排除了你冠心病等器质性心脏病的可能,但不等于你的病就好了。这只是进一步证实你是心神经官能症,还需进行相关治疗,主要是心理疏导治疗(正所谓心病还需心药治),在心理咨询门诊进行,并配合抗焦虑药物治疗,假以时日才能康复。
在这里面心电图排除的意义最小,除非你是24小时连续心电(Hotter)
心肌酶谱只是说明你的心肌没有梗死病灶
心脏彩超检查你的血流动力学指数,看看你的心脏瓣膜又没有狭窄或者关闭不全,如果怀疑你有感染性心内膜炎,还要看看你的心内膜又没有赘生物。海内看看你的心腔有没有病理性的扩大等,彩超只是从影像学角度反映你的心脏没有器质性的问题。
但是心肌炎一般是病毒引起的,病毒引起的疾病诊断起来就很麻烦,不过要排除你的心肌炎诊断,根据99年的全国心肌炎心肌病专题研讨会提出的参考标准出发。
你做了3方面的检查,还差两方面:就是你的病史和他们对你的病原学诊断依据。
首先你有没有3周内有没有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染的症状和体征。
如果没有最好,如果有的话,那你有没有感觉很没力气?胸闷头晕?医生听诊你的心脏没有觉得有问题?
如果以上都没有问题,恭喜你,你很健康。至少没有罹患病毒性心肌炎的可能。
最后也是最重要的,在此次事件之后,你要积极参与体育活动,强身健体很重要,工作忙但不要过度劳累,经常定期去小区量量血压。这样你的心脏会健康地蹦到个80岁没有问题^-^
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