65岁高血压突发小脑出血

脑溢血是一种常见表现为肢体突然无力、麻木，或者跌倒等症状的疾病，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管疾病中最严重的一种。对于脑溢血患者来说，一旦有此症状突发应该如何进行急救呢?引起脑溢血的原因到底有哪些呢?
1、引发脑溢血的原因是
1、高血压病：高血压是脑溢血最主要的病因。脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上。
脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。
当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。
2、脑血管淀粉样变(CAA)又称“嗜刚果红血管病变”，异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。
由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变，故该病变所致的脑溢血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。
3、颅内动脉瘤和脑血管畸形：它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。
4、颅内恶性肿瘤：如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。
5、血液疾病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。
6、抗凝剂和纤溶剂：如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑溢血。其他病因有：动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。
上述是小编介绍的关于脑溢血的引起原因。大家大概的了解一下。那么一旦突发这样的情况，有哪些方法急救呢?
2、突发脑溢血怎么办
一、保持清醒，不慌不忙，镇静自若;马上让患者平卧，不要着急把患者送往医院，以避免路途的震动;
可以将患者的头偏向一侧，用以防止痰液或者呕吐物吸进气管而致窒息。
二、快速松解开患者的衣领和腰带，并且保持室内的空气流通，冷天必须注意保暖，热天必须注意降温。
三、假如病人昏迷并且发出了强烈的打鼾声，这就表示患者的舌根已然下坠。
可以用手帕或者纱布包裹住患者的舌头，轻轻地慢慢地拉出外边。
四、可以用冷毛巾覆盖在患者的头部，因为血管遇到冷的时候就会收缩，可以减少一定的出血量。
五、如果患者的大小便失禁，应该就地处理，千万不要随意地移动患者的身体，防止加重脑出血。
六、在病人病情稳定后送往医院，途中的车辆应该平稳行驶，减少不必要的震动颠簸;
这时还应该将患者的头部稍稍地抬高，要与地面保持一定的度角，并且随时注意观察患者病情的变化。
总结：上文小编针对脑溢血这种疾病，简单的介绍了相关的引起原因以及急救方法，希望大家可以定期检查，一旦发现不对正确急救，及时就医!
3、预防脑溢血的措施
（1）生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。
（2）控制高血压要想理想地控制血压须注意许多方面。血压控制在理想水平，血压要控制平稳。
（3）保持良好的心态保持乐观情绪，避免过于激动。做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。
（4）注意饮食饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。
（5）预防便秘大便燥结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。
（6）防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累，超负荷工作可诱发脑出血。
（7）注意天气变化寒天是脑中风好发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼，如散步，做广播体操等，以促进血液循环。
（8）经常动左手日常生活中，尽多用左上肢及左下肢，尤其多用左手，可减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球，以加强大脑右半球的协调机能。医学研究表明，脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球，所以防范脑溢血的发生，最好的办法是在早晚时分，用左手转动两个健身球，帮助右脑半球的发达。
（9）密切注意自己身体变化中风会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，有的突感体麻木、乏力或一时性失视，语言交流困难等，应及时就医检查治疗。

　　 高血压脑出血怎么办 ，对于这个问题，相关人士表示，高血压导致颅脑出血，这在老年中身上最多见，手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压，使受压(不是破坏)的神经元有恢复的可能性。

　　首先要保持安静，减少不必要的搬动，保持呼吸道通畅，逐渐降低过高的血压，治疗脑水肿，降低颅内压。目前对高血压脑出血的外科治疗尚有争议，应根据病人的全身情况、血肿的部位，大小及病情的演变等进行具体分析。

　　手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压，使受压(不是破坏)的神经元有恢复的可能性，防止和减轻出血后一系列继发性病理变化，打破危及生命的恶性循环。但是基于不同资料、不同单位，对手术指征的选择也不同。因此所获治疗效果大相径庭，且也无法比较。

　　目前已被多数人接受的手术适应证大致如下：

　　(1)出血后保留一定程度的意识及神经功能，其后逐渐恶化，但脑疝表现尚不明显，说明原发性损害还有逆转的可能，病情的恶化常与颅内压增高密切相关。因此，手术很可能挽救生命，应积极予以考虑。

　　(2)小脑出血：由于出血靠近脑干，而且在出现不可逆转恶化之前，多无明显先兆。为了防止上述情况发生，手术是惟一有效的治疗手段。除非临床症状轻微、出血量少(<10ml)者。

　　(3)对出血原因诊断不清，疑为血管畸形、动脉瘤者，宜行手术探察，进一步明确。

　　(4)手术清除血肿对神经功能恢复的评价尚不肯定，理论上讲是有意义的，但在临床方面还不能完全证实。因此在选择手术时要想到这一点。

　　高血压导致颅脑出血，这在老年中身上最多见，而且目前已经开始发展在40岁左右中年人身上常见了。这种疾病让很多人感到恐惧， 高血压病常导致脑底的小动脉发生病变，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局部性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，从而出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。

　　这种疾病的发病原因主要就是血压增高导致，尤其是患者情绪异常强烈和激动的时候最容易引起突发。一般这种情况发生之后，患者会出现以下症状：

　　1、 开始出现剧烈头痛，恶心，干呕症状，并且情绪变得异常暴躁，还有患者会出现昏迷嗜睡的情况;

　　2、 瞳孔变化异常，早期瞳孔出现缩小，后期随着血压增高，颅内水肿加重，颅内压增高，从而导致患者开始出现血肿瞳孔扩散的危险现象;

　　3、 严重情况下患者开始出现呼吸障碍，开始脉搏减弱，血压升高，随后开始出现中枢性衰竭。

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