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脑出血50毫升左右

时间: 阅读:3944
我母亲是脑出血二次复发,出血量50毫升左右,选择保守治疗,开始理智清晰,四肢都好使,今天第五天,患者特殊精神不睡觉,问他什么还都知道,就是要穿衣服下地走路,拦也拦不住,请问这是什么原因,是智力障碍吗?
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溪黄草

溪黄草

2025-03-15 08:04:59

脑出血的这种情况可能是由于存在血管破裂导致的,影响程度取决于出血量,出血多大话,会导致颅内压增高,脑水肿、脑损伤等情况,严重的危及生命。

指导建议:
脑出血的情况肯定是不好治的,少量出血的话,对症治疗,大量出血的话,需要手术治疗的。

最新回答共有5条回答

  • 匿名用户
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    2023-05-07 03:03:50

    50ml出血开颅和微创的都有,医生采取哪种方式主要根据患者当时的年龄、全身状况、意识状态、水肿情况、脑受压情况等等综合考虑决定,其中也有医生的经验和习惯在里面。总体上讲,脑出血手术的目的是保命,如果患者活得下来,哪种手术方式后遗症更小目前并没有普遍认可的定论。
    你现在纠结当时的手术方式没什么意义,患者出血时比较年轻,最重要的关注点是应明确出血原因,有针对性地采取预防措施,避免再次出血。

  • 匿名用户
    回复
    2023-05-07 03:03:50

    你好!根据出血部位不同,出血量的多少不同,有的人可以恢复很好,有的人终生生活不能自理。现在要做好护理工作。注意饮食、控制血压、进行锻炼,这是一个高强度的系统工程,一定要同患者共同努力,才会有好的效果。
    脑出血护理注意事项?
    1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
    2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
    3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。
    4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
    5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
    6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。
    7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
    8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
    9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。
    10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
    11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。
    脑溢血病人的饮食:
    病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。
    中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。
    配制方法分三步:
    (1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;
    (2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;
    (3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。
    若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
    脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意:
    (l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。
    (2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
    (3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。
    (4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
    (5)注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
    (6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。
    (7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

  • 远志
    回复
    2023-05-07 03:03:50

    病情分析:
    是这样的,由于大脑是一个封闭的实质器官,所以脑出血的血肿不可能随着体表流出,少量出血可以凭借大脑的一些吞噬细胞将出血及坏死的细胞“吃”掉,但其速度是很缓慢的,而且有些血肿并不会完全被吸收,超过一定时间就会激化,形成纤维、钙化灶,由于纤维化的病灶并不继续出血,所以临床症状已经稳定,病情稳定,已经达到治疗目的,不必非强调一定完全吸收的。
    指导意见:
    就你的情况来看,时近一年,血肿还未充分吸收,说明已经纤维化,成为稳定性病灶。由于发病时累及较多的脑细胞死亡,加之局部脑血管结构的改变,造成脑功能部分丧失。根据影像学表现,患者完全康复的希望很小,如果脑萎缩持续加重,则有可能演变为“老年性痴呆”。
    现在的重点在于加强功能的锻炼,以让健全的脑细胞功能增强以弥补或部分弥补丧失的脑细胞。另外注意避免脑血管病的诱因,如高血脂、高血压、高体重等。

  • 空青
    回复
    2023-05-07 02:02:40

    病情分析:
    你好,这种情况如果超过30毫升一般就需手术治疗,或有明显的压迫脑组织有脑疝的都应该手术治疗.意见建议:需要忌辛辣刺激高脂高盐饮食,多吃清淡蔬菜水果粗粮等饮食。饮食规律少量多餐,如有高血压需要注意应用降压药等。注意休息避免剧烈活动.祝你早日康复

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