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尿蛋白3吃激素多久能降

时间: 阅读:7606
我最近老是觉得自己全身乏力,食欲不振的。而且看到油腻的食物就想要呕吐,人也消瘦了很多。后来去了医院才知道是得了肾炎,尿液检查显示我的尿蛋白有3个+,吃激素多久能降下来啊?
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柳华

柳华

2025-02-01 22:20:29

肾炎使用激素的治疗原则为一开始要使用足量的激素,缓慢地减轻药量,但是需要长期坚持使用。根据患者病情的不同,可分成激素敏感型、激素依赖型、激素抵抗型三大类。部分患者会对激素不敏感,此时则需加用细胞毒药物进行治疗。使用激素的时长与患者对激素的敏感程度有一定关系。

最新回答共有5条回答

  • 云胡不喜
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    2023-08-01 21:21:40

    3+的蛋白,激素重新开始上,估计是需要8--11片的样子,具体看你定量数据,让主治医生给你加上剂量
    以后激素再减量前 化验下皮质醇
    早晨8点的皮质醇小于3ug/dl的,就不能减,大于20ug/dl的,就可以大胆减,3-20的,可以减,但是要减的非常慢;
    皮质醇是血里的指标. 简称:Cor ,医院肾上腺里全套检查里面含有皮质醇指标;
    皮质醇对复发有着很大的指示,如果皮质醇恢复的好,那么遇上感冒发烧甚至小手术,都能抗过去,如果皮质醇低,就容易反弹了,自身无法分泌这么多肾上腺激素来应急反应。
    另外吃点中药,皮质醇的恢复,对于肾综的复发有的很关键的作用,就是自己能分泌你原来需要吃强的松来补充的那份量,就容易扛的过去。去大医院开点中药,吃半年以上
    多休息

  • 紫苏
    回复
    2023-08-01 21:21:40

    坚持服用激素8周,通常用大剂量激素8周便须减量,每周减量为原先每日剂量的10%,成人一般为每周5m g。根椐以下几种情况再作决定。
    ①如果经8周大剂量治疗不见好转,甚或恶化,在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后,估计继续用药亦不会有效(激素无效型),应迅速减少药量,以便短期停用,如有条件,最好送上级医院作肾活检。
    ②如果治疗后肾病综合征获得部分缓解(蛋白尿<3g/d或较原先减少一半以上,水肿等症状有所减轻),则激素撤减至小剂量后(成人为每日0.5mg/kg,小儿为每日1mg/kg),改为两日药量,隔日清晨顿服。
    ③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。如为微小病变型肾病,90%小儿病人于4 周后完全缓解,故通常服用4周后,再服用2周,便可进入减量阶段。成人则缓解较慢,通常须应用激素8周,以便鉴定激素对该例肾病综合征是否有效。
    需做24小时尿蛋白定量,不能以几个加来判断激素治疗是非有效。

  • 远志
    回复
    2023-08-01 21:21:40

    糖皮质激素治疗
    糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对疾病的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,微小病变的疗效最为迅速和肯定。使用原则和方案一般是:①起始足量:常用药物为泼尼松,口服8周,必要时可延长至12周;②缓慢减药;足量治疗后每2~3周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,应更加缓慢减量;③长期维持:最后以最小有效剂量再维持数月至半年。激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻激素的副作用。水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。
    根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为“激素敏感型”(用药8~12周内肾病综合征缓解)、“激素依赖型”(激素减药到一定程度即复发)和“激素抵抗型”(激素治疗无效)三类,其各自的进一步治疗有所区别。
    激素治疗时间及疗效、副作用检查、剂量调整都需要专科医生指导,不要自己擅自做主张。

  • 徐长卿
    回复
    2023-08-01 20:20:30

    问题分析:
    你好,你现在的激素已经正规治疗12周的时间了,仍然有尿蛋白3加号,考虑单纯应用激素治疗效果不好,需要及时做肾穿刺活检明确病理类型,根据结果联合应用免疫抑制剂一起治疗。

    意见建议:
    建议你可以开始逐渐减少激素的用量,一般是每两周减少一片,减到4片的时候每两个月减一片,定期复查,祝你好运。

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