肾功能不全能吃蒜苗吗

1、慢性肾功能衰竭患者饮食宜清淡，进低蛋白饮食。可吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲫鱼、鲤鱼、豆制品等含优质蛋白的食物，但量宜少，成人一般每日摄入100克左右为宜。因为高蛋白质的饮食会增加肾脏废物的排出，加重肾脏的负担。不要摄取植物蛋白，高血脂者要限食含胆固醇高的食物，如蛋黄等。严格限制蛋白质粉的摄取。
2、限制水分、盐分的摄入，以免加重肾脏的负担，造成水肿。
3、如果肾脏持续恶化，在慢性肾功能衰竭病程中，会出现高钾、高磷、高尿酸等症状，在饮食中应注意这些情况。血钾高时应少食蔬菜、水果，如香蕉、干燥的水果，牛肉、猪肉、豆酱等，烹调时可用水泡煮去掉食物中部分钾盐，并须慎用含钾的代盐品。因为患者体内钾离子的蓄积，严重者会影响到心脏的功能。高磷时少食芝麻、花生、瓜子、菌类和海产品，可食含磷少的食物，如甘薯、马铃薯、白萝卜、冬瓜、丝瓜、鸡蛋白、粉皮、苹果、柑桔、橙、菠萝等。尿酸是嘌呤的代谢产物，因此尿酸高的患者应该忌食含嘌呤高的食物，如动物内脏、鹅、干贝、鱼、肉肠、扁豆、蘑菇等;含嘌呤低的食物有谷类及其制品，蔬菜、水果、牛奶及其制品，硬果类、鸡蛋、豆浆、豆腐、蜂蜜等。
4、慢性肾衰病人要适时补充钙。磷的主要功能是强化骨胳，几乎所有食物都含有磷，肾衰竭病人由于肾脏无法正常工作，多余磷堆积血液中，造成高血磷，可导致皮肤搔痒及骨胳病变。因为不能正常排磷，而磷会带走血液中的钙，身体只能从骨骼中脱钙来代替血液中丢失的钙，从而导致骨骼脆弱。慢性肾衰病人可多吃含镁离子的食物，如深绿色蔬菜、巧克力等，必要时应补充含镁的营养素。慢性肾衰病人会贫血，必须补充铁和叶酸，还可补充维生素B族，维生素A、维生素C和维生素E，三大抗氧化剂能改善肾小管的通透性，提高免疫力。但维生素B族要小量用。

黑枣

1.慢性肾功能衰竭适宜吃的食物

?　（1）要注意保证充足的热量及足够的必需氨基酸。

具体到每一个患者的蛋白质的入量应根据其肌研清除率的情况灵活掌握。

（2）坚持优质低蛋白饮食，低磷、低盐、高热量;避免加剧因素，适寒温，避风寒;避免外感、感染，饮食有节。

2.慢性肾功能衰竭不适宜吃的食物

(1) 合理控制蛋白摄入：

是指在满足患者身体对蛋白质基本要求的前提下，尽量减少蛋白质的摄入，以求最大限度的减轻肾脏负担。据研究：慢性肾衰病人每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5~0.6克。一般来说，每天半斤牛奶、1个鸡蛋、1两瘦肉是必要的，高蛋白质饮食可使尿素氮升高，而蛋白质摄入不足会造成营养不良，还可能促使肌酐升高。

(2)注意低盐饮食：

保持低盐饮食，盐本身对肾脏并无损害，但是吃盐多，饮水会相应地增多，增加血容量，加重水肿、高血压和心脏负荷，从而不利于病情，所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食，尤其是有水肿者，以每日3克为宜。

(3)慎食高钾食品：

高钾可抑制心跳，严重者可导致心跳骤停，钾主要由食物摄取，由肾脏从尿中排泄，肾功能减退，排泄减少，就会造成血钾升高，所以高钾食物宜忌食。如：香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等。

(4)忌高嘌呤食品：

如动物内脏、海鲜、菠菜、菇类等，啤酒亦忌，其可减少尿酸的排泄。

(5)忌食辛辣刺激性食品：

如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、蒜苗等易“上火”之品，五香粉、大料、香椿、香菜等“发物”，因为这些食品易造成血压升高、引发咽喉炎症，还可引起过敏。

(6)慎用各类保健品：

慢性肾衰并不是中医说的“肾虚”不能应用补肾的药物来治疗慢性肾衰，对市场上名目繁多的各类保健品及滋补品，最好敬而远之。

3.食疗方?

? ? ? ?（1）海鲜豆腐汤

【原料】鱼片50克，虾仁30克，豆腐150克，菜心50克，胡椒粉适量。

【烹调方法】架油锅将豆腐爆炒后备用。将鱼片、虾仁放于碗中，加生油、盐、糖、味精、胡椒粉拌匀。煲适量清水，水滚时下鱼片、虾仁、豆腐，滚几滚后，下菜心。汤成加盐调味。

【适用范围】此汤富含蛋白质，有补肾益精的功效。尤其适用于慢性肾功能衰竭多尿期。

（2）琼花虾仁汤

【原料】馄饨皮40克，猪肉、虾仁各40克，鸡蛋1个，豆腐100克，青菜50克，胡萝卜少许，上汤500毫升，淀粉、猪油、味精各适量。

【烹调方法】将虾仁和猪肉剁碎，加入半个鸡蛋，放入少许葱、盐、味精、生粉后边拌匀，用馄饨皮包成一个个馄饨。将剩下的半个鸡蛋打散放在豆腐中，加味精、盐、猪油、生粉拌匀，倒入菜盘中，上面放胡萝卜、青菜叶，隔水蒸熟。用锅煮1大碗水，加味精、盐，水沸，倒入馄饨，煮10分钟，倒入菜盘中的各物即成。

【适用范围】此汤有补肾壮阳、补充蛋白质的功效。亦适用于慢性肾功能衰竭多尿期。

宜吃食物

宜吃理由

食用建议

鸡 腿 菇 ? ?含有丰富的维生素B具有很好的营养神经的作用，可增加神经功能，从而改善神经功能性病变造成的肾功能不全。 ? ?100g清炒食用。 ? ?

冬瓜 ? ?具有很好的利尿性作用，可增加组织的免疫功能，减少肾脏的压力，减少肾功能衰竭等疾病的发生。 ? ?500g与排骨同炖食用。 ? ?

花菜 ? ?还哪有丰富的维生素以及纤维素，具有促进组织愈合的作用，有利于缓解肾脏功能不全所致的临床症状。 ? ?200g清炒食用。 ? ?

　　性温，味甘，含有大量的有机酸、维生素B磷、钙、铁等物质，对于肾功能异常的人群可以适量的食用它。

　　2.覆盆子

　　覆盆子其滋阴补肾功效佳。它含有大量的维生素蛋白质、维生素A、维生素C、钙、钾、镁等物质，对人体也具有补益的功效。

　　3.莲子

　　莲子的营养是很丰富的，莲子中富含钙磷钾，其中还含有其他一些营养物质，例如维生素、微量元素、荷叶碱、金丝草甙，这些不仅对牙齿和骨骼有很好的巩固作用，还会对肾脏的排泄功能有很大的帮助呢！

　　4.鲳鱼

　　肾功能不好如何饮食？鲳鱼也是种选择。专家认为，鲳鱼有益气养血、健脾固肾、补胃填精、柔筋利骨等功效，适用于消化不良，贫血，筋骨酸痛，四肢麻木，心悸失眠，神疲乏力，阳痿早泄等症。《随息居饮食谱》中记载，鲳说：“补胃，益血，充精。”《杏林春满集》中记载：“健脾补肾，兴阳。”

　　5.大蒜

　　新鲜大蒜具有很强的抗炎属性，还可降低胆固醇，是益肾饮食的最佳选择之一。大蒜还是强抗氧化剂。研究证实，定期食用还有助于抗癌。

　　6.橄榄油

　　研究发现，在以橄榄油取代黄油等食用油的地区，心脏病、癌症和肾病等发病率都明显更低。橄榄油含有丰富的抗氧化剂，有助于对抗自由基对人体的损害，减少动脉炎症。

　　7.卷心菜

　　卷心菜中含有丰富的维生素C、维生素E、胡萝卜素等，总的维生素含量比番茄多出3倍。卷心菜中的多种植物化学物质有助于清除体内自由基。接受透析的肾病患者最好多吃点凉拌卷心菜。

　　8.黑木耳

　　黑木耳是结石不折不扣的终结者，因为它富含多种矿物质和微量元素，不但会阻碍结石的产生，还会对已产生的结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。

朋友你好，尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病，体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病，体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高。 尿酸上升，因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程，使尿酸无法排出。尿酸过高，也会引发其他疾病。过去比较少见的痛风患者多了起来，不仅是中老年人发病，而且还出现了年轻化的趋势，成了一种常见病。在临床上， 男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指标的话，就是尿酸高了。注：每个医院或 检验室的正常参考值略有差异，可以向医师请教。 女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L，通常要到停经期后尿酸值才逐渐上 升，并接近成年男性的数值。 儿童的正常参考值较低〔约在180-300umol/L〕，在青春期后男子的尿酸开始上 升，逐渐达到成人浓度，女性则要到停经期后才开始上升，慢慢达到成年男子水准。发病原因一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，致使尿酸的合成量增加。1、外源性嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿嘌呤的组成中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有：1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在，但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。1、肾小管分泌受抑制：最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。2、肾小球滤过减少：也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。3、肾小管重吸收增多：高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。四、其他外界因素，也会致使尿酸偏高如药物别嘌醇片，别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成；比如天气变化，随着温度的升高，尿酸溶解度会随之升高，反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出，也会影响尿酸浓度，更多了解尿酸高的原因。症状尿酸高是分时期的，在不同的阶段，会有不同的表现。1、无症状高尿酸血症：抽血化验可发现血尿酸浓度增高，但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验，一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10～20年，有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高，出现高尿酸的危险性越大。2、急性高尿酸性关节炎：四季均可发病，以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中，结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬，被吞噬后释放炎性因子，引起急性发作。3、痛风性关节炎：一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。控制1、适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此减轻体重。2、多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸，少喝热性的饮料等。3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜，莲花白。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果，以及柠檬等，各种水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃可以降尿酸。4、少吃肉，但又不能不吃，因为，动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质，是其他食物所不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的（鱼当然属于河鲜，可以少吃，吃后要多喝水）。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。5、啤酒是一定要禁忌的！其它酒不饮或严格限制。6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯，最好用能够自动加热的洗脚盆，每次不少于20分钟，不高于30分钟，能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时，可以适当加点活血化瘀的中药。7、劳逸结合，注意睡眠，一定不熬夜，放松心态，乐观面对。每半年检查一次尿酸，力争控制在350左右，痛风就不会对任何关节造成损害。8、多吃蔬菜，多喝水。9、少吃豆类和含铁质高量的食物。建议多食蔬菜水果等素食，不饮酒。10、不吃海鲜，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。11、不吃蘑菇，尤其是香菇。12、饮食要清淡，少油腻少盐，多吃粗粮好。危害尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种，内源性依赖自身合成或核酸降解（大约600 mg/d），约占体内总尿酸量的80%；外源性为摄入的嘌呤饮食（大约100 mg/d），约占体内总尿酸量的20%，可见血尿酸水平受饮食影响亦较大。在生理状态下，体内尿酸池为1200 mg，每天产生尿酸约750 mg，排出约800~1000 mg，其中30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄。肾脏是尿酸排泄的重要器官，如果肾肌酐清除率减少5%~25%，就可导致高尿酸血症（Hyperuricemia， HUA）。正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡，凡是影响血清尿酸生成和排泄的因素均可以导致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L，超过此值，尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变，例如沉积于关节，即引起大家熟知的痛风性关节炎。一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石，所以应该寻找高血尿酸的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。治疗根据尿酸产生的机理，我们反过来推导：要防治好痛风就要减少尿酸的产生，要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤，减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解，和嘌呤的摄入，同时加强尿酸的排除。因此措施就是： 正常人体，体内通常蓄积了1200毫克的尿酸，每天大约有600毫克，即人体内尿酸的一半，在进行着新旧交替。换种方式表述，就是人体内大约储存有1200毫克的尿酸，每天要排除600毫克，新生成600毫克，如果再细分的话，就是人体每天新生成的600毫克尿酸，其中100毫克是由食物中摄取，有500毫克是由体内细胞分解、衰亡，产生的内源性嘌呤转化而来，至于排除的600毫克的尿酸，小便中排泄占450毫克，汗、粪便中排泄占150毫克，正常情况下，机体周而复始地按照这个节奏和规律进行着有序的工作，但这个平衡一旦被打破，不管原因是尿酸生成过多，还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高，导致高尿酸血症，最后形成痛风。排尿酸处方药：排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外，会造成低血钠、低血钾、低血钙，所以不能长用，而且还对肝、肾有副作用，更不能长用。抑制尿酸生成的药物：2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂，它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少，但肝肾功能不全者也应慎用。碱化尿液的药物：碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。饮食1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响，应多饮水，以及一些利尿的降酸茶。2.烹调方法多用烩、煮、蒸、氽等，少用煎、炸、熬方法。食物应尽量易消化。3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物：米、面、馒头、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。4.蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外，其他均可食用。5.禁用动物内脏、鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等，各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、浓茶、辣味品等。6.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。7.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、面食等。8.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。9.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高血脂症者，脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。10.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。护理一、可吃的低嘌呤食物(1)主食类：米、麦、面类制品、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。(2)奶类：鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。(3)肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。(4)蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。(5)水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、猕猴桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、哈密瓜、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。(6)饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。(7)其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、动物胶或琼脂制的点心及调味品。二、宜限量的中等嘌呤食物(1)豆类：豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。(2)肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。(3)水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鱼丸。(4) 蔬菜类：笋、豆类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。(5)油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。三、降尿酸的食物。（1）玉米须，薏仁，向日葵心，芦根，石韦。　　（2）葛根、薏米。　　（3）白茅根，车前草，车前子。四、增加含钾丰富食物的摄入含钾丰富的食物有：①动物肉类，包括瘦肉、淡水鱼、禽类等。②水果类，包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。③蔬菜类，包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。

周逊 肾内科主任医师

肾衰，也称肾衰竭，即各种原因导致的肾功能下降。主要分为急性肾衰竭（或急性肾损伤）或慢性肾衰竭（或慢性肾功能不全）。病情较轻的肾衰竭，可在一周左右完全恢复；病情严重的肾衰竭，可能需要肾脏替代治疗（如血液透析）。无论是急性肾损伤，还是慢性肾功能不全，患者都需要配合好饮食。急性肾损伤患者，只需短时间配合饮食即可，等肾功能完全恢复后，饮食就没有那么多要求或限制了。慢性肾功能不全患者，则需要长期配合好饮食，因为其肾功能是不可能完全恢复正常的，即患者的饮食限制是长期的。

这里主要介绍慢性肾功能不全的饮食治疗或营养疗法，肾功能还没有完全恢复正常的急性肾损伤患者的饮食治疗也可参考这一营养疗法。肾衰患者总的饮食原则是：保证足够的能量（碳水化合物）摄入、优质蛋白占比不能太低（提供足够必需氨基酸）的情况下蛋白质摄入总量不能超标、适当的维生素与矿物质及微量元素、以及限磷、限钾及低嘌呤等。

那么，肾衰了，到底什么能吃？现分别介绍如下。

1.米与面等主食

米饭、稀饭、面包及馒头等以大米与白面做出来的主食，当然都能吃，因为它能提供给肾衰患者绝大多数的能量，即碳水化合物的摄取主要来源于米与面等主食类食物。但是，能吃并不代表可以没有限制的多吃。为什么不可以多吃？这是因为，米面等食物，不仅含有碳水化合物，而且还含有非优质蛋白质。要知道，肾衰患者在保证能量摄入的同时，还必须限制每天蛋白质的总摄入量，尤其是非优质蛋白质的摄入量。而米面等植物类所含的蛋白质就属于非优质蛋白质。肾衰竭越严重，米面等植物类食物就越应该少吃。若肾衰处于慢性肾脏病4期阶段，一般来说，对于体重为60公斤的患者来说，米面等主食应该限制在5-6两（250-300克）。能量不足部分可通过如下提到的蛋白质含量非常低的薯类食物来补充。

2.低蛋白的薯类

红薯（又叫地瓜）、紫薯、土豆、芋头及山药等都属于薯类食物，这类食物中含有极高的碳水化合物及含量丰富的膳食纤维及矿物质。然而，薯类食物中蛋白质含量却极低（蛋白质含量仅占1-2%，而普通大米的蛋白质含量约为7-8%）。也就是说，这类食物，既能为肾衰患者提供足够的能量，也不至于导致非优质蛋白摄入超标，同时还能补充一定量的膳食纤维与矿物质。有一点需要引起肾衰患者注意，即薯类食物中钾含量较高，尤其是其中的土豆。如果没有高钾血症风险，或者处于慢性肾功能不全早期阶段，适当多吃一点也是可以的。如果患者容易出现高钾血症，或者处于慢性肾功能不全中晚期阶段，则应选择水煮的方式，水煮后弃水吃。因此，肾衰患者是可以吃的。

3.蛋奶肉等食物

由于肾衰患者需要坚持优质低蛋白质饮食原则，而蛋奶肉等食物中优质蛋白质含量都非常高，所以肾衰患者都非常适合吃蛋奶肉类食物。鸡蛋中蛋白质是最好的优质蛋白，也称为“完全蛋白”，每100克鸡蛋或鸭蛋的蛋白质含量约为12-13克（相当于一个鸡蛋约含有7克蛋白质）；每100ml牛奶中蛋白质含量约2.9克（相当于一袋250ml鲜牛奶约含有7克蛋白质）；每100克淡水鱼肉中蛋白质含量约为13-18克；每100克猪肉中蛋白质含量约为20克；每100克鸡肉中蛋白质含量约为16.5-19.3克。再结合患者的肾衰竭所处阶段，结合患者的体重等因素，据此这就可以推算出肾衰患者一天可以吃多少蛋、奶及肉类食物。

4.蔬菜与水果类

有人说，蔬菜与水果含有钾，害怕引起高钾血症，因此就不敢吃，这绝对是错误的。相对于米面等主食及蛋奶肉等食物，蔬菜与水果的钾含量确实有点高或比较高，但是也只是相对的。要说含钾，所有食物都含钾，难道什么都不能吃吗？当然不是。由于肾衰患者可能存在高钾风险，所以需要患者减少食物钾含量比较高或非常高的蔬菜与水果的摄入量。然而，绝大多数蔬菜与水果的钾含量并不是太高，如大白菜、卷心菜、萝卜、药芹、青菜、黄豆芽、洋葱、南瓜、冬瓜、丝瓜、蒜苗、茄子、莴笋、娃娃菜、西葫芦、西红柿、山药、木瓜、黄瓜、雪梨、芦柑及苹果等等。可是，蔬菜与水果中钾含量特别高的，肾衰患者是不能吃或不能多吃的，如菌菇、土豆、紫菜、木耳、冬枣、杏仁、香蕉及桔子等。

因此，可以说，咱们肾衰患者绝大多数食物都是可以吃的，需要强调的一点是：可以吃，并不代表可以不加限制的多吃。也就是说，如上这些可以吃的食物，肾衰患者都应该控制摄入量。如何控制及控制到多少为适合，则需要经治医生根据具体病情制定出个性化饮食方案。

如上说的是能吃的，在这里还要弱弱地提一下，这三类食物还是不吃为好，分别为腌制品、动物内脏与荤汤等，因为它们的盐含量、磷含量及嘌呤含量都特别高，非常不适合肾衰患者的病情康复。