我妈老年痴呆有7年了，现64岁，最近两年比较严重，每天尖叫，

我的婆婆就是个老年痴呆症晚期的老人，从七十多岁的发病初期到现在的八十七岁晚期，她的子女快被她折磨疯了！

早期的时候，只是觉得她记性变差了，很多事情跟她刚说过就忘记了，然后她还会自我调侃说自己是半个脑子。那时除了我，没有人会觉得她不正常。我曾提醒我老公说:你妈极有可能是老年痴呆症。没想到被我老公听了勃然大怒，说我心怎么那么毒辣，竟然诅咒他妈妈，我晕死了。现在想来，如果那时候懂得带婆婆去医院用药物干预，有可能现在的症状没那么严重吧！

慢慢的，婆婆的老年痴呆症症状越来越严重了，现在已经是晚期了吧！由于大便都不懂拉了，就要隔二、三天，带她到厕所，边忍受她的打骂、边强行往她的肛门插开塞露，她才能拉出屎来哦;小便也不会去厕所，就自己没感觉的哪里坐着就哪里拉尿，所以每天都要帮她穿上纸尿裤，刚开始不肯穿，或者自己偷偷脱下藏起来，后来逼她穿了好久，她才慢慢习惯了穿纸尿裤。但还是得隔二个小时就带她去小便，要不，纸尿裤也老是湿透，又要帮她换就更麻烦。不过，她可是坚决不肯去小便的，老是说大家欺负她，没尿拉硬要逼她拉尿，但是千万别信她的话，这时要拿点小糖果小饼干引诱她去，还要夸奖她说她乖。

她谁都不认识了，有时连自己叫什么名字都不知道，叫我公公也就是她的丈夫爸爸，还问我是哪里来的阿姨，小孩多大了？你问她多大了，她就说自己才三十多岁，还没结婚。骂人时，她会用以前从没听她说过的最恶毒、最下流、最黄色的话咒骂你，还说我早点死，拉的尿给我吃……好在我几乎没怎么搭理她，都是她的两个女儿，一个已经退休，一个一直是全职家庭主妇，还有一个专职炒股票、不用上班的儿子、也就是我老公专门侍候她。这样，说她惨又不至于，因为她的子女对她真的太有耐心太好了。

晚上的时候，她经常不睡觉，自己坐在床上自己跟自己一问一答地说话，有时凌晨听到她在叫她的早就死去了的妈妈，爸爸，伯伯，爷爷……有时又用手整晚指敲床板吵人睡觉……好在她的膝关节有类风湿性关节炎，几乎不能行走了，要不，晚上边说话边到处走更难搞。

她的嘴很馋，老是想吃东西，刚吃完又说没吃。有意思的是，吃饭的时候，她吃一口就放桌上不记得了，然后你要一直提醒她吃饭，吃着吃着，一转眼，她的碗具不见了，那是被她塞进裤兜里了，那就要帮她找出来叫她继续吃……

现在的她，脸上干干净净的没有老年斑且很少皱纹，本来己经完全白了的头发现在又长出了差不多半个头的黑发，身上干干净净的，没有任何异味，因为每天都要带她去冲凉房洗澡、洗头发。她最恨洗头洗澡了，侍候她的子女要忍受着边被她咒骂边帮她冲凉，一不小心，她就恶狠狠地往你手上咬一口血印子，或打你，用指甲抓你……

看她这个样子，活到100岁几乎没什么问题，只能难为了侍候她的子女，但谁知道呢，反正我老公是每天妈妈长妈妈短的一点也不嫌弃。

这个我最有发言权，我的两个同学他们家里面一位是自己外婆得了老年痴呆，一位是自己的父亲得了小脑萎缩，但是症状和老年痴呆差不多。，我和大家介绍一下实际情况：

首先说我同学的外婆老年痴呆情况，她的症状比较严重，每天闲着的时候可能会始终持续某个状态中，比如会一直走楼梯，楼上楼下来回不停的爬楼梯，或者是脾气比较暴躁，看见人会骂人，骂自己的子女而且不太认识人，忘记了自己的亲人。

会和身边的人吵闹，而且没有办法控制自己的情绪，什么事情都记不住。这个时候她的几个子女也是有很大的压力。因为同学的外婆脾气很暴躁，经常会骂人，几个子女每天就轮流照顾老人，如果只让一个人长时间的照顾的话，情绪上会受不了压力。

还有一位同学的父亲，今年56岁，他是有小脑萎缩的情况。小脑萎缩临床表现和老年痴呆差不多。经常记不住事，现在同学的父亲完全找不到自己住了几十年的家，记忆力趋近于零。对于刚刚发生的事情，你过一会儿再问他，就完全记不住。所有的事情都只记得年轻时候的事，其他的事时间长了就完全记不住。

而且情绪上不能受刺激，要特别温和的去和他说话。作为病人家属每天尽量的让病人开心，这样可以延缓他的病情发展。

老年痴呆的这种症状，可能突然之间一下子病情进展的特别快。一夜之间病情就会进展到一个阶段，所以在平时照顾老人的时候，尽量不要让他生气，刺激到他情绪加快病情发展。

如果家里面孩子多的话，尽量采取轮流照顾的方式，这样给每个人情绪上都不会有特别大的压力。

没经历过的人，请您阅读以下文字时要有一定的心理准备，以下描述我们家发生的事，也许会颠覆您对部分老人晚年生活的认知，事实上，如果您运气不好，大概也率逃脱不了未来面对这种残酷的，撕心裂肺的陪伴。

好在你我有缘，能及时从这里了解到我所受到的磨难，从而吸取经验教训，避免老人的病情快速恶化而走弯路，减轻老人的痛苦，把您从无休止的沮丧、抱怨、身心疲惫中解脱出来。

说起来都是泪，我家公公患老年痴呆10年，想起这些往事仿佛是做了一场恶梦。

以下，我分几个段落把我家公公从发病，到渐渐无法控制情绪，发展到不可思议的人格变化，以及我们从不不知所措地迷茫、不理解，到逐渐认识他的病情起因和解决方案，给大家作一个系统的描述，希望能帮助到更多的人少走弯路。

我公公今年91岁，南下干部，年轻的时候喜欢打猎、打乒乓球、游泳，抗美援朝那年，曾在零下十几度的江水里搭桥铺路，老人家前半生，身体什么毛病都没有，用他的话来讲，这一生都不知道医院的门是朝哪开的，所以，我首先要告诉大家的就是，老年人年青时身体很 健康 ，并不代表晚年不会得老年痴呆。

婆婆走的那年， 老人不到80岁，我们两口子作为家里的长房长孙，为方便照顾老人，从自己家里搬到老人的住所和他一起生活。老人自己花钱请了一个长期的保姆，家里有一百多平方米的后院，老人养了一条哈士奇，种些蔬菜和花花草草，每逢周末就和他的孙子、外孙欢聚一堂。小崽子们一个比一个精明，只要把爷爷哄开心了，老人就毫不吝啬地给每个孩子派发红包。

头两年。我们在家里感受到了亲情的温暖。老人逢人就夸奖儿子媳妇体贴孝顺。

如果服侍我们家公公自此一帆风顺，我就没资格在此跟您长篇大论了，后面发生的事情，三天三夜都讲不完，我挑几个要点，跟您描述一下老年人在得了老人痴呆后，逐步显现出的几种反常现象，您看了一定要引起足够的注意，从而避免重蹈覆辙，文章的后面，我将把正确的应对方法分享给您。

1、老年人初期的老年痴呆症反常表现有那些？我是怎么扛过来的？

后来，从老人的言谈举止上发现，公公对长期服侍他的人渐渐变得冷漠，平常从来不会因食物和日常安排产生抵触情绪，他变得毫无道理的挑剔，相反，对偶尔打打电话来，却很少陪伴他的子女格外亲切。

这一阶段，我对此感到有点莫名其妙地伤感，谈不上是怎么扛过来的，只是心里有些失落，面对老人的异常反应，往往从自身找原因，多多少少有些委屈。以为老人只是因为什么产生了情绪上的波动，根本没想到老人是由于老年病引发的前奏，错失了控制延缓老人病情恶化的良机。

2、老年人中期的老年痴呆症，有那些反常表现？我是怎么扛过来的？

一年后，我公公记忆力明显衰退，明明是自己做错了事，却把过错强加在别人身上，说话没什么逻辑，与我们交流时开始显得得不耐烦，脾气大，说话嗓门粗，常常认为我们照顾他是为了图点什么，甚至于把自己的一些个人用品和财物藏起来，提防别人偷他的东西，隔天自己忘了就指桑骂槐地发泄，一个人出门回家时，往往走错了方向。

到了这个阶段，我们才猛然意识到，老人是不是身体哪方面出现了问题？以他的头脑和品性，不可能说出这种恶意伤人的话，如是，我一方面更加小心地继续伺候老人，从食物的营养上更加精细地调养，把老人的闲言碎语当耳旁风，背地里暗自抹泪，希望总有一天老人还是回到以前样子。

另一方面，身边有许多朋友也处在我这个年龄，从侧面和身边的闺蜜们打探，然来我公公现在的举动并不是个例，许多家庭的老人竟然和我公公惊人地类似，表现的方式各有千秋，从这时候开始，我从朋友的口中知道了更多老年痴呆症的表现症状，原来这种老年病还有一种名字，叫“阿尔兹海默症”。

如果问我这时候是怎么扛过来的，我只能这么说，知道了老人这些反常的举动，是老年性疾病所引起的，心里反而变得平静了许多，不再认为老人是在刻意地针对我，而故意刁难使坏，只是身体很累，频繁应付老人的各种差遣，恨不得早点结束这种常人不能接受的生活状态，我开始求助老人的其它儿女，那怕替换我一天，都感恩到泪如泉涌。

小结：

这个阶段得给读者们作一个小结，出现这种局面时，就是我前文所提到的走了弯路，当初我没有对老人的病情作更加深入的了解，事实上老人的病情到了这个阶段，虽然病情不可逆，但还是有方法控制病情继续蔓延，至少可以让伺候老人的子女，从繁重的体力劳动中喘口气，以免遭受接下来的一场人生恶梦。

3、老年人第三阶段的老年痴呆症，老人和服侍老人的子女都是一场恶梦？我想死的心都有

不得不说，由于我们两口子的失误，我公公的病情呈加速度般地恶化，接下来，是老人和我们全家人至昏至暗的日子，他可以睁着眼睛说瞎话，明目张胆地当着我歪曲事实，背着我在其它子女那里说我的坏话，甚至发展到打骂子女或护工，可气的是，对于伺候他无微不至的我们，像对待囚犯一般凶狠跋扈，在他的朋友、同事和亲戚面前，又表现出饱受折磨的神态，逻辑清晰，有理有据地诉说我们的不忠不孝，说起假话来，让听众们义愤填膺地对我们发起攻击，竟然谁都看不出老人有半点病态，用一句话概括好了，我和老公成了风箱里的老鼠，两头受气。

回想起往日老人那副慈祥的面容，再对比今天他那蛮横无理的表情，所谓相由心生，有过经历的朋友一定能理解我，真的，这种可怕的老年病，的确能改变人的人性和品质。

这一阶段，怎么扛过来的？唉，一言难尽，我用求生不得，求死不能，恨不得一头撞死在老人面前，您能理解吗？

看过这里的朋友，如果您单纯只是想了解，家里有老年痴呆症长辈的子女，受到了那些磨难，是怎么扛过来的，大可不必，随便问一问身边伺候老人的朋友就有答案，只是这些善良的人，往往把这种事当家丑，到了实在扛不下去的时候，才会给您透露一点点实情，对于我本人来讲也算是咎由自取，怪只怪我自己，一次次地担误了给老人控制病情的良机。

下面的要说的其实与本话题无关，但我觉得还是有必要再啰嗦几句，给您分享几点我的建议和解决方案，不然，以上我经历的磨难对于您一点意义也没有。

首先我要申明的是，我不是这方面领域创作者，涉及到的名词和术语我会尽量避免雷区，请您体谅，我简单分享您4个关键要点，用心品一品就明白了。

1、如果您肩负使命，自己的老人又不幸患老年痴呆症，在初期显现反常举止时，一定记得要带老人去医院做检查，sj内科、老年病科都行，总之这是一种sj系统病。

2、找医生或在某度、某音上都可以搜索查阅这种病情，了解您想知道的所有内容。

3、医院的检查报告出来后，按专家给老人的结论和处置方案，很大程度能得到较好的控制，避免病情快速发展。以上3点做到了就是上策。

4、如果您和我一样，从开始就忽略了老人的病情，导致后果难以承担，请您为了老人、自己及家人不受更为惨烈的磨难，（事实上家里的各方面条件，很难服侍到位）把老人送到精神类康复养老机构，接受全方面的护理，这是无可奈何的下策。

现在，我家老人入住这种养老院机构已两年多了，病情得到了较好的控制，儿女们隔三差五地过去看望老人，他气色也比以前强多了，对老人来讲也算是不幸中的万幸，对儿女们来讲，我总觉用如释重负不太适当，但的确又是肺腑之言.……

以上所述，仅代表我个人的经历和观点，诚请有过经历的读者在评论区斧正、补充，谢谢！

随着年龄的增长，老年人痴呆的发病率是上升的，有一个统计，说的是，人活到90岁以上，痴呆发病率是百分之五十。好可怕啊！不过一般人活到90的不多。

我的一个朋友，她的母亲，在70时，得了老年痴呆，由她弟媳照顾，她弟弟去世了，弟媳一直和她母亲一起生活，她母亲是有退休金的，可以补贴弟媳的生活。她是上班的，还是单位的一个负责人，所以她不可能全面照顾母亲。但在金钱上付出的多。她说她母亲最严重的时候，大便拉床上，抓着吃，还到处甩，甩的墙上到处都是，很可怕的，以至于，她搬了一个大的新房子，都没敢让母亲去住。痴呆病人连小孩子的智商都没有了，严重时，不听话的，乱闹，活到80多。

还有一个朋友的母亲也是痴呆，不认识外人，糊糊涂涂的，但她认识自己的女儿，和人交流不行，但不乱闹，安静，听话，像小孩，最后在洗澡时，摔骨折瘫痪了，就一直在床上度过了。也活80多呢。由她弟弟常年照顾，姊妹兄弟出钱。

一个亲戚，一年前得了

痴呆，很可惜，她年轻时候人很好，任老任怨的，对自己的婆婆很好。是个好人，也不知怎么就痴呆了。她发病不闹，就是啥也不会做了，爱哭，最近不能吃饭了。只吃很少的食物，已76岁了，老伴儿女照顾着呢。

老年痴呆的病情也是不一样的，家里有这样的病人，都得有人照顾，别的也没啥办法，耐心的对待病人。最好有个专人照顾比较好。

我奶奶，从90年开始慢慢不认识人，到98年去世，大概7年多的时间。

先是不停的问：你是谁呀；后来到见什么吃什么，洗衣粉，钉子……；再后来开始像小孩子一样糟蹋人，屎、尿用茶缸子从窗户倒到楼下，还一点一点来……；请了保姆，全天候陪伴，照顾了有5年多吧。

直到去世，手臂比我都有劲，想抢个什么东西，一般来说大家都抢不过她，腿脚利索的不行，她想要快走你得在后边小跑才能追上。就是不知道如何吃如何拉，吃东西得保姆一口一口喂，大小便都得收拾，每天几乎都得换几次干净衣服。现在想想，那位保姆真的是好人啊，任劳任怨的。我们自己家里人，到后面也都是心力交瘁，一听到又大便了，觉得心都在抖--你一没看到，大便就抹到任何你想都想不到的地方，全家人就得到处找大便擦大便……刚开始换过好几个保姆，人家也受不了啊，后来这个保姆跟了好多年，把奶奶照顾的红光满面的。后来死于心脏病。

老太太从战争年代过来，一辈子非常让人敬佩，所以，虽然最后几年很糟糕，还是一个让人尊敬的老太太。

我妈得老年痴呆症四年多了。头两年，她很熬人，没有固定的作息，有时候能连睡两天，有时候连着两天白天黑夜不睡，往外跑，干出自己都不知道的傻事。比如把我爸刚刚栽的葱都给拔完了，还拒不承认。因为她做这事时没有意识。

因此长期下去，把家人搞得疲惫不堪，苦不堪言。因为你不知道下一步他会做出什么事。因此亲戚朋友都给提供线索来求医问药，幸运的是经过治疗，妈妈现在情绪稳定，病好了很多，虽然腿脚一天一天不那么灵便了，但是只要情绪稳定，头脑清楚，她不再往外走，也能和人交流，还真是好事。

家里有病人，尤其是老年痴呆病人，千万不要对她发烦、吼叫，要对她有耐心，好好陪伴她。让她按时吃药，心情好是控制病情的关键。

我是生活领域风平浪静，希望我的回答能帮到你。

妈妈有老年痴呆症，女儿也同样得了老年痴呆症，老年痴呆症会不会有遗传呢？

有一个女同事妈妈60多岁，得了老年痴呆症，儿子女儿她都认不出来，子女很无奈，只好请保姆照顾妈妈。同事每次去看妈妈回来，都在单位对同事们述说妈妈的事，那时候同事根本想不到几年后，自己也会得妈妈一样的老年痴呆症。后来听同事说妈妈去世了。

同事55岁退休，67岁开始有老年痴呆症状。有一年春节前夕，单位请退休人员吃过年饭，她也去了，我也去参加。结果在去的路上碰到了她，她却朝相反的方向走来，我带着她一起走到大酒店，吃完晚饭，单位领导派同事送她回家。

同事老年痴呆症发病的头几年，还不是很严重，都是老公照顾她，老公不论到哪里去都带着她。每年单位请退休人员吃饭，连她老公也一起请了。

70多岁后，听说同事的老年痴呆症越来越严重了，连老公、儿子都认不出来了。还一个人到处乱走，走丢多次，家里人实在没有办法，才把她送到养老院去了。

今年偶尔听别的朋友说起，77岁的同事已经生命垂危了，只靠挂针维持生命了。

笔者在想：妈妈有老年痴呆症，女儿也同样得了老年痴呆症，老年痴呆症会不会有遗传呢？以上述说，是真实的事。

婆婆三年前因为摔跤骨折过，术后就不太敢走路了。开始还拄拐在屋里一步一步挪着锻炼，后来晕了一次，直接改坐轮椅了。老人家没啥文化，不读书不看报。唯一爱好就是收拾卫生，做饭都是副业[捂脸]。生病后，每天就喜欢看个电视，战争片。霸屏的那种。《铁道游击队》百看不厌[微笑]。坐还坐不住，20分钟一折腾，嚷嚷累了，要去床上躺着休息。越来越需要人陪在身边。

家人忙不过来，雇保姆，她不是嫌人家不讲卫生，乱吃东西，乱收拾，就是嫌人家说她。只好由自己家人照顾。

由于长期有病居家，胃口好，又不活动。慢慢开始便秘，有时还大小便失禁；脑子也开始不好使，经常记不住事。五分钟看不见谁，就叫他名字，咋还不回家？咋还没下班？下午4点没到就问，咋还不做饭？哪天儿子出差没来看她，就担心的不得了，深怕孩子出啥事。婆婆在年轻时可是个干净利落的人，啥时变得这么婆婆妈妈了，慢慢我们认清一个事实，老人家得老年痴呆症了。[流泪]

为此，全家开了个紧急会议。孩子决定轮流照顾两位老人的日常生活起居。比较清闲的老二两口子主动承担做饭买菜重任，大家出钱的出钱，出力的出力，陪聊的陪聊。尽量减缓老人的痴呆病情。每天给婆婆按摩拍打，防止腿部肌肉萎缩；勤换衣服，勤洗澡，保持清爽干净。

俗话说家和万事兴，如今在家人共同努力下，虽然没能阻止病情，但婆婆气色愈来越好，扶着也能走几步，清醒时还能愉快的聊几句家常。也算老人家有福气。希望她老人家能延缓疾病，越来越好吧。

我婆婆92岁，瘫痪之前一直跟着姑姐，我家出3000块钱，三儿六女，俩年前瘫痪了，又加3000，伺候俩年，终于崩溃了，不伺候了，看仨儿子商量咋办，天天不睡觉，抓烂尿不湿，屎乱抹，精神的很。

我妈妈今年七十七岁了，也是老年痴呆。她年轻的时候，吃过很多苦。老了，有退休金。能享些福，还得了这个病。有时，她烦燥，闹心，骂人。有时，清醒的时候，就拉着我的手。或者抱着我和我贴贴脸。看着她，真难受，又使不上劲。

　　防治老年痴呆的疗法有哪些呢?老年痴呆症，又名阿尔茨海默症，是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，下面就让我告诉你，欢迎参阅

　　防治老年痴呆的疗法

　　老年痴呆是指发生于老年期或老年前期的一种慢性退行性脑变性疾病。老年痴呆一般分为三类：老年原发性退行性痴呆***ad***，又称阿尔茨海默病***alzheimer***;脑血管性痴呆***vd***;混合性痴呆。据报道，老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半数为ad。我国人口老化速度居世界之首，老年人口已超过1亿，流行病学调查显示，在65岁以上的人群中，ad的发病率达2.9%，该病已成为继心脏病、肿瘤、中风后的人类第四大杀手。由于其严重危害老年人的健康，同时也给家庭、社会带来巨大的负担，因此本病是应该重点防治的疾病。

　　减少并发症，延长存活期。现代医学对老年痴呆的治疗主要围绕胆碱酯酶***ache***抑制剂、其他神经递质替代治疗、抗氧化剂、非甾体抗炎药、雌激素、神经生长因子、抗β淀粉样蛋白产生物质、抑制nft药物等进行。

　　有研究表明，适当地调节性激素水平可能会延缓ad发病的年龄或降低发病的危险因素，改善ad的预防与治疗，尤其是对绝经后女性适当补充雌激素可能有利于预防ad的发病。

　　老年痴呆症属于中医学的“呆病”、“健忘”、“虚劳”、“善忘”等范畴，且多以中医的“虚证”表现出来。

　　中医学认为其病位在脑，与心肝脾肾功能失调关系密切。基本病机是髓减脑消，神机失用，脑髓空虚，气血不足致心神失养。多表现为本虚标实，以心肝脾肾虚为本，痰瘀内生，气血逆乱为标。

　　中医药治疗则以辨证与辨病相结合，或从虚论治，或祛邪为主，或补泻兼施。从虚论治以补肾填精为主，因肾藏精，生髓通脑，补肾已成为目前治疗虚证痴呆的重要一环。祛邪以活血化瘀、理气化痰为主，补泻兼施则以补肾活血化痰为主。已有多种文献报道应用辨证组方、单方及中药提取物对老年痴呆进行治疗，都取得较好的疗效。另外采用体针、穴位注射、食疗及太极拳等祖国传统医学的精华进行整体和综合治疗，使老年痴呆的疗效更佳。

　　鉴于老年痴呆的发病率上升及其危害性，如何早期预防已更显必要。平时要保持乐观情绪，知足常乐。克服孤独、压抑、焦虑的负性心态，是预防老年痴呆的关键措施。中药对防治老年痴呆有较强的优势，且副作用少，可使用补肾、调理心脾，活血化瘀，安神健脑开窍的中药。其最为重要的是以防为主，只要进入老年就要进行防治，这是不可疏忽的。

　　老年痴呆的发病机制

　　β淀粉样蛋白级联学说

　　该学说认为AD患者可能是由于淀粉样蛋白前体基因和早老素基因等的突变，导致Aβ异常分泌和产生过多，在脑组织内沉积，对周围的突触和神经元具有毒性作用，可破坏突触膜，最终引起神经细胞死亡。Aβ沉积导致AD的其他病理变化，是AD发病的核心环节。减少Aβ的形成，抑制Aβ的沉积，是预防和治疗AD的根本途径。

　　中枢胆碱能损伤

　　胆碱能神经递质是脑组织中的重要化学物质，发生阿尔茨海默病时脑内的胆碱能神经元减少，导致乙酰胆碱***ACh***合成、储存和释放减少，进而引起以记忆和识别功能障碍为主要症状的一系列临床表现。在阿尔茨海默病的发病机制中，此学说是目前较为公认的阿尔茨海默病的发病机制。这也是目前阿尔茨海默病治疗获得有限疗效的重要基础。

　　兴奋性氨基酸毒性学说

　　兴奋性氨基酸，尤其是谷氨酸***Glu***的兴奋性神经毒性作用越来越受到关注。谷氨酸及谷氨酸受体参与了神经元的兴奋性突触传递，调节多种形式的学习和记忆过程等。谷氨酸是中枢神经系统的主要兴奋性神经递质，具有重要生理功能，如大量释放可以造成组织损伤。现有研究提示，AD脑内谷氨酸功能亢进，造成神经元损伤，从而产生认知功能缺陷。

　　Tau蛋白学说

　　微管系统是神经细胞的骨架成分，参与多种细胞功能。微管是由微管蛋白和微管相关蛋白组成，Tau蛋白是一种含量最高的微管相关蛋白。在AD患者脑内，Tau蛋白异常过度磷酸化，并聚整合双螺旋丝形式，与微管蛋白的结合力降低，失去了促进微管形成和维持微管稳定的作用。

　　异常磷酸化Tau蛋白的病理性沉积，导致了神经原纤维缠结***NFTs***的形成，而NFT可作为大脑早老化的标志。AD患者较正常老年人脑内NFT数目更多、分布更广。NFTs随AD的发展而增多，并与临床痴呆的程度相关。

　　其他

　　也有报道认为其他因素如炎症和免疫功能异常、自由基和氧化应激作用、胰岛素相关糖代谢异常、钙稳态失调、脂质代谢异常等与AD的发生有关，但这些病理生理机制尚待进一步阐明。

　　老年痴呆的临床表现

　　AD一般在老年前期和老年期起病，起病隐袭，早期不易被发现，病情逐渐进展。核心症状为ABC三部分，即：日常生活能力降低***Activitiesofdailyliving***，精神行为异常***Behavior***，认知能力下降***Cognition***。

　　认知功能下降

　　第1组为认知功能下降。典型的首发征象为记忆障碍，早期以近记忆力受损为主，远记忆力受损相对较轻，表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事情记忆相对清楚。早期常被忽略，被认为是老年人爱忘事，但逐渐会影响患者日常生活。同时语言功能逐渐受损，出现找词、找名字困难的现象，可出现计算困难、时间地点定向障碍、执行功能下降等。

　　精神症状和行为障碍

　　第2组是精神症状和行为障碍***BehavioralandPsychologicalSymptomsofDementia，BPSD***，包括抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等心理症状;踱步、攻击行为、无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。多数痴呆患者在疾病发展过程中都会出现，发生率约70～90%，影响患者与照料者生活质量，容易成为痴呆患者住院的主要原因。

　　生活能力的逐渐下降

　　第3组是日常生活能力的逐渐下降，表现为完成日常生活和工作越来越困难，吃饭穿衣上厕所也需要帮助，简单的财务问题也不能处理，日常生活需要他人照顾，最后完全不能自理。通常患者从轻度至重度进展需要8～10年。

进入晚期的患者，由于记忆力和生活能力丧失而卧床、缄默、大小便失禁，完全像小孩一样，晚期患者虽然目前缺少有效的治疗方法，但积极的治疗和良好的护理可使他们体质增强，免疫力提高而减少并发症，延长寿命。

晚期的治疗效果甚微，旨在提高患者的生存质量，建议可服用标准处方药物美金刚片，再加上对治疗老年痴呆也有效果，副作用少比较安全的保健品——开可敏，前者是兴奋性氨基酸抑制剂，适用于中、重度老年性痴呆，后者属于功能性保健品，有抗炎、抗氧化、降血脂、增强机体免疫力、防治老年痴呆的作用，也能起到一个综合调理作用。

老年性痴呆患者有的在家里，也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理。那么，怎样护理才科学呢？
　　首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者，家人往往很容易产生过度的保护倾向，这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出现许多并发症，这将会加重痴呆症状，加快缩短其寿命，因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外，家人还要了解病人的心理状态，绝对不能疏远病人，要帮助患者排除心理障碍及行为障碍，帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲，是非常重要的环节。
　　要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则，老年人本身肾功能及消化吸收功能低下，基础代谢减少和身体活动减少等原因，使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍，导致患者营养不良，甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡，要选用容易消化、容易吞咽的食物，对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态，会进一步促使疾病的发展。
　　要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等，即使做得不规范，也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁，一旦出现大小便失禁，即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，以防感染。
　　要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高，而且死亡率也很高。据国外调查资料报道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发，病程进展迅速，尤其是卧床不起患者，身体各方面机能下降，如呼吸系统机能下降，机体感染防御能力下降，以及意识障碍，营养不良、大小便失禁、生褥疮时，这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生，一旦并发感染应及时治疗。
　　要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生，首先要对卧床不起患者，进行全身和局部管理。全身管理包括，原发病的治疗，全身状态的改善，保持体内水电解质的平衡，预防感染等。局部管理：对卧床不起患者2—3小时变换一次体位，注意观察皮肤、保持皮肤清洁，不能使用酒精、清毒剂清洗，用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。