过敏鼻炎哮喘

过敏性鼻炎和哮喘都是上呼吸道和下呼吸道的过敏反应症状。
先要明确是什么东西过敏导致的过敏性鼻炎，一般尘螨，花粉，是最常见的导致呼吸道过敏的物质，家庭中的头号过敏原是尘螨。80%的人过敏性鼻炎是因为尘螨过敏导致的。
螨虫过敏分很多症状，常见的有皮肤过敏和呼吸道过敏两类：

一、皮肤过敏：主要表现为过敏性皮炎，湿疹等等皮肤问题，还有过敏性结膜炎。
二、呼吸道过敏：主要表现为过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，过敏性哮喘等综合征。
三、去医院做过敏原筛查，目前有抽血检测和皮肤点刺检测，都是比较准的。但是不要相信什么生物共振检测，那个不准。

如何判断是否尘螨过敏？
1、尘螨过敏多半会有鼻子眼睛痒，尤其是晚上睡觉或者早起有鼻噻咳嗽打喷嚏等问题，到空气好的地方就好转。

2、打扫卫生的时候症状变严重，换季的时候新换被褥或者衣服，就有明显的严重的情况。
3、就是出现了刚刚提到的各种疾病症状
一般治疗分三个方面：

1、改善生活环境，减少过敏原接触。

过敏是体质问题，本身并不是病，只是说您属于过敏性体质，在不遇到过敏原（螨虫以及螨虫产生的尸体粪便等形成的灰尘）的情况下，您是根本不会有任何过敏症状的。所以预防过敏性疾病的最好办法就是改善生活环境，避免接触过敏原，不接触或者少接触，自然就不会或者可以减轻发作的概率。家庭中导致过敏的尘螨90%以上都在床上的被芯，床垫和枕芯里面，其余的在衣柜，窗帘，还有地板灰尘等地方，如果把床上用品都用高密度防螨虫床上用品隔离，比如帕雷丁防螨四件套。然后配合搞好卫生，可以让家里的过敏物质的含量降低90%以上，能够很好的缓解过敏症状。除了用专业防螨寝具，配合搞好家里的卫生也是很重要的。

为了达到最佳效果，请务必注意控制好家居环境

衣柜里的衣物，不常用的，请用真空收纳包装起来。
长时间不用的衣物和被子，重新拿出来用的时候，一定要先洗晒再用。
别玩毛绒玩具四、空调过滤网记得经常清洗。
房间经常拖地，把各种家具和地板窗台等地方的灰尘都弄干净。
室内别养花草，越简单越好。
经常开门窗通风，让过敏物质飘到室外去。

2、权宜治疗：
也就是说当过敏发作的厉害的时候，医生给您开抗过敏药物，（通常为激素类药物），通过用药物来改善过敏症状。起到短期的减轻痛苦的作用。一般情况下，医院的医生都采用这种方法。这个是权宜之计，所以我们且叫他权宜疗法。刚说了过敏是体质问题，本身不是病，所以目前没有什么药物是可以改变体质的。所以药物都是短期控制，如果停药一段时间，但是你依然生活在这个充满过敏原的环境，很快过敏就会从新发作的，如此循环往复，所以过敏是慢性的，很难解决的问题。

3、脱敏治疗：

脱敏治疗其实属于免疫疗法，如果用一个最简单的方法来解释什么叫脱敏治疗，那就是挑担子，每个人的力气是不一样的，有的人30斤就扛不住了，有的人能扛100多斤。过敏也是一样的，有些人睡在螨虫堆里也不会产生过敏，因为他的体质可以耐受这个东西，不会产生排异反应，但是有些人吸入30只螨虫，就导致鼻粘膜水肿发炎然后导致鼻炎，哮喘等一系列的问题。脱敏治疗就是通过给您注射或者舌下滴尘螨提取物，通过科学计算的剂量，逐渐增加你对过敏物质的接触量。30只你可能10天才适应，然后加到35只的量，然后40只的量，直到100只，或者200只的量，这个和挑担子是一样的，如果一下从30斤的力气加到80斤的担子，你肯定挑不起来，但是每天给您加一斤，通过几个月，您肯定可以逐渐接近挑起80斤那个力气，而且也不会有很大的痛苦。
好的脱敏治疗成功率60-70%，儿童的成功率大于成年人。
优点：如果成功，那可以把个人对尘螨的耐受度提高的一个更高的阶段，确保在大部分环境下不会出现严重的过敏反应。
缺点：治疗周期很长，难以坚持，比如注射脱敏，需要孩子定期到医院注射脱敏制剂，频率从每个星期到每个月去数次不等，持续时间2-4年，对于远离医院或者学业工作在身的人来说，这是一个非常痛苦的过程，坚持下来非常不容易。如果中断，就影响了治疗效果，导致失败。还有一些人对脱敏制剂不耐受，也不能脱敏治疗。
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过敏性哮喘，即气促、咳嗽、喘息、胸闷突然发生或这些症状急剧加重，常有呼吸困难。以呼气流速下降为特征，通过肺功能（PEF或FEV1）评估可定量化和监测。而过敏性哮喘急性发作的程度轻重不一：病情加重可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命。康敏元抗过敏专家提醒大家，并非这些症状都发生了才是过敏性哮喘，过敏性哮喘可能只有一个症状发生。比如，有些哮喘病人只有咳嗽或气喘症状，有些病人是以顽固性的、难治性的、剧烈性的、发作性的咳嗽为症状，这种叫咳嗽性哮喘。还有一些病人，是以呼气流速下降为特征。
　　抗过敏专家说：“呼吸困难是以吸气吸不进来还是吐气吐不出去。如果是呼不出去气，可能是哮喘，如果是吸气困难，可能就是大气道喉炎。”专家提醒读者，大气道被堵很危险，就像门户被堵。过敏性哮喘急性发作的程度也不一样，这要由医生来判断。急性发作非常严重的，有可能导致死亡，这是因大气道下的小气道痉挛引发的。痉挛是指气道收缩，气道收缩后气体进不来，不能正常地进行吐故纳新。
　　过敏性哮喘应及时治疗
　　抗过敏专家介绍，正常人的气道和过敏性哮喘病人的气道有着明显不同。过敏性哮喘的本质是慢性的气道炎症，但和细菌感染的炎症是两码事。因此，过敏性哮喘咳嗽去诊所输消炎药根本不起作用。其实，过敏性哮喘急性发作（咳、痰、喘、憋）时并不代表有炎症，这需要医生来判断，如果有细菌感染的炎症，才可用消炎药治疗。
　　如果过敏性哮喘病人对哮喘的控制不佳，时间长了气道壁会变得越来越厚，气道会越来越窄，老年哮喘病人不用听诊器就能听到喘息声，就是气道狭窄所致。因此，过敏性哮喘若不及时控制，当气道壁发生结构性改变时，治疗的效果就会减弱，也就是说，没有好的治疗办法了。所以，过敏性哮喘的治疗就是要把慢性炎症控制住。因为一旦气道小了，吸气量会少，氧气的吸收越少。而氧是全身的主要营养物质，所谓“人活一口气”，这口气就是氧。大脑供氧中断5分钟会出现脑死亡，如果常年处于脑缺氧，脑部就会出现一些问题。同时，氧气还是心脏、肾脏以及全身各个部位重要营养物质。
　　明确诱因远离过敏原
　　据呼吸科专家介绍，控制过敏性哮喘必须清楚过敏性哮喘的诱因。诱因即室内外的变应原，是患者可能会敏感的东西。比如花粉，就是室外变应原，春天百花盛开，户外空气中花粉的浓度比较高，会引起很多人敏感。室内的变应原如家养的宠物、地毯、尘螨、装修物质、未洗净的荞麦皮等，所以，过敏性患者要明确自己生活的环境中有哪些室内外的变应原。此外，空气污染及一些职业暴露，比如在面粉厂的工人，会对一些添加剂和药物敏感，一些老年人使用阿司匹林会发生过敏性哮喘，致急性上呼吸道感染的病毒也会诱发过敏性哮喘等。
　　过敏性哮喘的症状还体现在运动后的疲劳。比如说季节性的过敏性哮喘，平时运动时没什么反应，但过敏性哮喘高发期，运动后会感觉到特别疲劳，这也是过敏性哮喘发作的预警。运动后的咳嗽、发闷、心情烦躁，还会出现一些打喷嚏、流鼻涕、睡眠不好的障碍。因为人体气道痉挛到一定程度，就会表现出呼吸困难。
　　过敏性哮喘应用抗过敏益生菌联合治疗
　　过敏性哮喘的治疗一般是较长期地应用控制药物--吸入激素或白三烯受体拮抗剂，能取得较好疗效，疗程可较治疗哮喘时间短。虽然，白三烯受体拮抗剂的抗炎作用没有激素强，但对于不愿意应用吸入激素治疗或病情轻的患儿可推荐使用，目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性哮喘的症状，也配合吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入，治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药，只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡：过敏疾病发生时，例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性哮喘，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。

　　许多感染哮喘的患者，都有反复咳嗽和呼吸道感染的病史。例如儿童发生难以治愈的咳嗽，常常都是哮喘的前症。应该给予重视。成年人反复咳嗽没得到良好的控制和治疗而发展成哮喘的例子也是常见的。

　　这类表现主要以干咳为主，刚开始发病的时候可能有流行性感冒或一般的呼吸道感染的症状，但经过一段时间后，可能感冒好了，咳嗽一直延续着。

　　如果有伴有过敏性鼻炎，湿疹，或其他疾病的.患者，发展成哮喘的可能性就比较大。中医有一种“久咳成喘”说法。

　　 哮喘和过敏性鼻炎有关吗？

　　过敏性鼻炎分运动性鼻炎和对吸入物过敏的鼻炎两种，吸入物过敏性鼻炎又称为，枯草热。

　　哮喘主要和枯草热有关，习惯上就将枯草热称为过敏性哮喘，很多吸入型哮喘都是由过敏性鼻炎发展的。

　　过敏性鼻炎的主要症状是季节性发作，有鼻痒，鼻塞，连续打喷嚏，流鼻涕，有些患者还有眼角膜发痒的比较。

过敏性鼻炎最常见的表现是打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒和鼻塞，部分人表现为嗅觉减退。其实过敏性鼻炎是鼻腔黏膜接触过敏原后发生的过度的自我防御反应，只要过敏原存在，两者是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，过敏性鼻炎的表现部位在鼻腔，主要临床表现是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等；而哮喘的表现部位在气管和肺部，表现为呼吸困难、喘息。

对此，世界变态反应组织还提出了过敏性鼻炎-哮喘综合征这一概念。而且过敏性鼻炎还可引起支气管哮喘、变应性鼻窦炎、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎等并发症。虽说过敏性鼻炎和哮喘之间有较大合并发生的比率，60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。但实际上由过敏性鼻炎发展为支气管哮喘的患者只占所有哮喘病人的20%-30%。

过敏性鼻炎的孩子比普通的孩子更容易得急性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、难治性的鼻窦炎以及复发性的鼻窦炎。有的孩子流鼻涕、鼻塞的症状反复发作，这两种疾病都是基于过敏原对气道的刺激，而产生的一系列变态反应。过敏性鼻炎所刺激的部位为上呼吸道，患者会出现咳嗽、流鼻涕以及鼻塞的症状。

平时注意心情平和，饮食清淡不过饱，注意保暖，滋润之品牛奶酸奶千万别喝，哮喘可能会伴随失眠，头部上火，这是肺胃上逆，胆火也上炎引发的，清润之品人参归脾丸，六味地黄丸，糖皮质激素有口服及鼻喷剂等两种给药途径，喷剂由于是在鼻腔局部直接作用在鼻黏膜，消除过敏性鼻炎的炎症，而且不经口服和避免了全身吸收，不良反应很少。