肺癌晚期肺部心包都有积水现在浑身疼痛无法平躺睡下来睡觉，一平

肺癌晚期症状会因患者体质不一样而有一定的差别，肺癌晚期时病情比较严重，需要及时对症治疗。

（1）疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状

原因：胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的，肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。

包绕肺的顶端，即肺尖的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。

来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

因而，若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓“潘科斯特癌”，或称“上沟癌”作为肺癌的一种，常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理，从而丧失了早期诊断的机会。

（2）声音嘶哑是肺癌晚期症状之一

原因：控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。

（3）面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的原因：在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。

（4）气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现

原因：由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。

若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而，因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。

此外，由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能，从而使整个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适感起初只在运动时产生，最终连休息时也感觉到。

以上肺癌晚期症状的出现，会严重影响肺癌患者尤其是晚期肺癌患者的生存质量，生理上的疼痛和心理的上折磨，会使人的意志薄弱而失去战胜病魔的信心。尽快缓解症状不仅可以使患者身体状况好转，疾病的缓解更可以使患者有战胜疾病的信心，积极配合治疗，从而产生良好的治疗效果。可是，目前手术、放化疗等治疗办法，患者都必须忍受胸痛、恶心、呕吐、脱发、乏力等不良反应。

中医药的发展越来越受到肿瘤专家的重视，由于中医学本身独特的优势，从病因病机出发，进行整体治疗，而且不良反应小，已经取得了很大的进步，有助于提高患者的生存质量，延长患者的生命。

心包积液是肺癌严重并发症，压迫心脏，影响舒张功能。
先打个B超看一下心包积液的量，然后决定是不是需要抽水或者持续引流。
引流后可以考虑心包内注射化疗药物或者其他药物，如免疫调节药物等。常用的铂类抗肿瘤药物等。
根据心包积液的颜色基本可以看出是转移到心包还是心包渗出。
积极治疗还是可以有效控制的。
祝你好运。

心包积液是肺癌中晚期合并症之一，由于其位置特殊，一旦发生，对中晚期肺癌患者会有很大的威胁。应密切观察，积极治疗。
　　中晚期肺癌患者引发的心包积液全身治疗，若无症状或症状轻微对心血管功能影响不大，应采取有效的全身治疗。对化疗敏感的小细胞肺癌经全身化疗可使心包积液减少。
　　中晚期肺癌合并心包积液患者的局部治疗，若全身治疗肺癌引发的心包积液无效且有症状的，需进行局部治疗。局部治疗包括外科手术治疗、放疗和心包内抽液后注射硬化剂。
　　对于中晚期肺癌患者生存期只有几周或几个月时的治疗，常用损伤较小的心包穿刺抽液和心包内置管引流术。心包穿刺引流后，可向心包内注入硬化药物。
　　中晚期肺癌患者并发心包积液时，应积极的配合治疗，选择合适的方法，为患者争取最好的治疗时机。
　（一）感染性因素引起的心包积液
　　1、细菌：结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌。
　　2、病毒：①Coxsackie B、A，Echo病毒、流感病毒；②传染性单核细胞增多症。
　　3、真菌：组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。
　　4、寄生虫：阿米巴、丝虫、包虫。
　　5、立克次体。
肺癌侵及心包可引起恶性心包积液。多数心包侵犯或转移起病隐匿，临床症状与心包积液产生的速度和量有关。正常心包内有30毫升积液，起生理润滑作用，如果心包积液迅速增加，仅250毫升即可产生心包填塞症状，甚至可危及生命，如果心包积液缓慢增加，即使达到1000毫升临床仍可无症状。
心包积液的主要症状是心包填塞引起循环障碍，临床表现为呼吸困难、端坐体位、心悸、浮肿、上半身静脉怒张，医生体检会发现颈静脉怒张、颜面及下肢浮肿、紫绀（唇、肢端）、肝大、肝颈回流征阳性、奇脉、心界扩大、心音遥远、心电图表现肢体导联低电压、胸部X线显示心影增大，B超可显示心包内液体量。
目前临床主要处理方法是B超定位下，行心包穿刺术放置细硅胶管于心包腔内进行引流，待液体流净后，心包内注入顺铂或丝裂霉素、5-氟尿嘧啶及博莱霉素等化疗药物或同时给予干扰素协同作用，或其它生物制剂。为预防心包粘连应于每次心包穿刺后注入地塞米松10-15毫克。大多数病人2~3次治疗后心包积液可以完全控制且获持久缓解，极少数难以控制的心包积液可以请外科医生做心包开窗术，引流心包积液至胸或体外。
肺癌的恶性心包积液临床症状严重，给病人造成明显生理及心理压力，但经临床积极处理，绝大多数病人心包积液是可以获得完全缓解的，不少病人缓解超过1年。因此，出现恶性心包积液的病人应有充分信心，积极配合治疗。

病情分析：您好，肺癌晚期导致心包积水，建议患者尽快进行中医中药的治疗，采用泻肺逐饮等方法，有效消除积水，使癌细胞排出体外，防止其滋生，延长生命。
指导意见：
中医中药治疗有效控制肿瘤的发展，抑制癌细胞的活动，防止其向其它部位转移；逐步提高患者免疫力和抗病能力，增强体质，促使患者能够更好地接受治疗，最大程度地发挥药效，逐步杀死癌细胞，改善机体内环境，防止其滋生，使肿瘤不再消耗人体，提高患者生活质量、延长生命。建议生物细胞靶向治疗可以有效防止肿瘤的复发和转移，提高人体免疫功能，提升自主抗癌能力，让患者实现“长期带癌生存”，是21世纪公认的新型绿色的肿瘤治疗模式。目前已被广泛应用于如肺癌、乳腺癌、白血病、黑色素瘤、胃癌、膀胱癌、直肠癌等等各种癌症领域，临床效果显著。