你好,反复出现咳嗽情况,检查肺部ct正常,肺炎支原体抗体检测正常,可能是因为支气管炎情况引起,建议加强休息,加用止咳化痰,抗炎药物治疗和观察。
问题分析:
你好,根据你所描述的情况,支原体是目前的微生物中最小的微生物,在人体主要感染肺部导致支原体肺炎,反复的咳嗽,检查原体检查呈阳性,常进示为呼吸系统的支原体感染所导致,支原体对大环内酯类抗生素敏感,
意见建议:
你好,根据你所描述的情况,综上所述,既然已经明确了病原体,治疗起来就很简单了,直接在医师的指志下使用对支原体敏原的大环内酯类抗生素药物,如常用的阿奇霉素进行治疗,由于支原体感染较为顽固,治疗的疗程通常会较长,需要连用两周抗支原体药物之后再复查一个支原体,如果转阴就说明治愈,希望我的回复能帮到你,谢 谢!!!
肺炎支原体感染是比较常见的疾病,主要为肺炎支原体感染所致,表现为咳嗽、咳痰,部分患者有发热表现。如果患者被诊断为肺炎支原体感染时,一定要有信心,要积极对待此疾病,通过规范化治疗可以达到治愈。但肺炎支原体感染症状多久能完全消失与患者自己有很大关系,部分患者感染肺炎支原体后,因咳嗽时间较长,对生活失去了信心。
肺炎支原体感染是较为常见的疾病,关键为肺炎支原体感染而致,主要表现为干咳、咳嗽有痰,一部分患者有发热表现。可以确立是不是为肺炎支原体感染。如果患者被确诊为肺炎支原体感染时,一定要有信心,要积极主动看待此病症,根据规范性治疗可以做到治愈。
肺炎支原体对药品基本上比较比较敏感,一般2-3个星期内可以治愈。但肺炎支原体感染病症多长时间能彻底消退与患者本身有较大关系,一部分患者感染肺炎支原体后,因干咳的时间较长,对现在的生活失去自信心。
支原体肺炎是可以治愈的,由于支原体肺炎它感染是个亚急性的全过程,绝大多数的患者他是具备自己变好性。什么叫作自愈性?便说你没给予一切治疗,随后它就可以自身根据大家的免疫能力、抵抗能力而渐渐地的获得减轻而自己变好的,因此绝大多数患者支原体肺炎是可以治愈的。
可是有一小部分患者,感染的病原菌比较多,或是他本身的情况较为差,例如他的免疫能力非常低,有糖尿病患者,有免疫力关联性的病症,例如类风湿这些这相对应的病症,会导致他的免疫力较为不高,那样的情形下,非常容易就激起到危重症的支原体肺炎的环节。
支原体是人体细胞外存活的最少微生物菌种,是一类欠缺植物细胞的原核细胞型微生物菌种,它有别于体细胞,也有别于病毒感染,品种繁多、遍布普遍、导致的伤害非常大,肺炎支原体是呼吸系统感染、新冠肺炎的首要缘故。支原体感染,一般采用大环类脂类药品如罗红霉素等,也可根据中药调理,均衡,清除发病体的生存条件,避免发作。
所谓支原体肺炎,就是由肺炎支原体引起的肺炎,既不属于细菌性肺炎,也不属于病毒性肺炎。此种肺炎多发于学龄期儿童,学龄前儿童也可发生。本病主要病原体为肺炎支原体,是介于细菌和病毒之间的一种微生物,通过咳嗽飞沫传播,有一定传染性。大约3~4年左右出现1次流行高峰,流行期可长达2~4个月。在平时,一年四季也可散在发生,冬季相对较多。
支原体肺炎,一般在感染肺炎支原体2~3周发病。大多起病不急,1/4~1/2患儿先出现上呼吸道感染的症状,如鼻塞、流涕、咽痛,伴有中等程度的发热,体温在39℃左右,热型不定,多数咳嗽较重、频繁。初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,有时表现为百日咳样咳嗽,后期多咳粘痰,偶夹血丝。体格检查肺部多无阳性体征发现。
X线胸片示:肺部阴影显著,多为单侧病变,大多在下叶,显示有毛玻璃样片状阴影,或呈斑片状阴影散布肺叶。
血常规:白细胞可高、可低,多数正常。
血沉:增快。
冷凝集试验:阳性。
总之,支原体肺炎的特点是X线表现与临床体征不一致,多为X 线表现很严重,而肺部体征很轻微,甚至无阳性体征发现
治疗:
诊断支原体肺炎的依据有下列几点:
(1)持续咳嗽,较频繁,肺部无明显阳性体征,但X线检查有斑状或大片状阴影,X线的病变明显,这是本病最主要特征。
(2)白细胞计数大多正常或稍减低。
(3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效,但红霉素能明显减轻症状或缩短病程。
(4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,阳性率为50%~70%,冷凝集素多于起病后第1周末开始出现,至3~4周达高峰,2~4个月才消失。而细菌性(包括结核)及病毒感染都呈阴性反应,故可借此排除肺结核、细菌、病毒性肺炎。
(5)分离病原体:从患儿痰、鼻、咽拭子中培养支原体,但需10天以上,因此临床意义不大。
(6)血清特异性抗体测定,包括荧光抗体、补体结合及血凝抑制等,均有助于确诊,但不作为常规检查内容。
药物治疗:
红霉素或四环素均有效,但因婴幼儿及8岁以前的儿童服用四环素过多后,可引起牙齿变为永久性黄棕色,乳齿及恒齿的釉质发育不良也较常见,甚至可以暂时阻碍骨骼生长以及影响肝肾功能。因此,治疗本病,小儿首选红霉素,20~40mg/kg·日,分4次口服,疗程达2周,可改善临床症状,减少肺部阴影,并可缩短病程。严重者,可静点红霉素,20~30mg/kg·日加入5%葡萄糖中,药与糖浓度比例为1mg∶1ml,滴速要慢,以免刺激局部血管引起静脉炎。使用红霉素胃肠反应明显者,可服用助消化类药物。
居家护理:
保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患者翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。
支原体肺炎不会持续一年。2月以上的咳嗽,如果胸片正常,就属于慢性咳嗽,有鼻炎或鼻窦炎吗,表现为鼻塞流涕和卧位咳嗽、如果有考虑上气道咳嗽综合征,有反酸症状吗,如果有可以查一查是否有胃食道反流性咳嗽,其主要临床症状是餐后咳嗽和弯腰咳嗽,如果夜间咳嗽较重,则要考虑咳嗽变异性哮喘,或变应性咳嗽等变态反应性疾病。心功能不全也可以引起咳嗽,夜间加重,还有就是一些药物会引起咳嗽, 病毒感染后咳嗽,有些可以持续半年以上,总之,咳嗽原因很多,以上提供给你的是最常见的原因和检查方向,而且很多慢性咳嗽是混合原因造成的,根据你的描述,还很可能有鼻炎,鼻炎患者合并哮喘的几率非常高,同时鼻炎也是上气道咳嗽综合症的病因,建议查胸片、心脏超声、肺功能,都正常的话,先看呼吸科,如能排除哮喘,那么十有八九是上气道咳嗽综合症了,用点抗过敏药可能就好
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