您好,临床上是根据临床表现来分型的。轻型:轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现。中间型:轻度至中度贫血。重型:出生数日即可出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良症状。
血红蛋白电泳是地中海贫血筛查,而非确诊!血红蛋白A正常是大于94.5,血红蛋白A2正常值是2.5-3.5,你这两项筛查结果是正常的,说明你有地中海贫血的可能性不大,但要想确诊是要做地贫基因检测!
HGB85(血红蛋白),
MCV(红细胞平均体积)51.3,
MCH(红细胞血红蛋白量)23.4均明显低于正常值=中度小细胞低色素贫血。
红细胞数3.6勉强达标。
缺铁可能较大,
但地中海贫血也不能排除。
应检查血浆铁含量,
铁蛋白,
转铁蛋白等等。
如果低就是缺铁,
如果正常考虑血红蛋白电泳以检查地贫。MCHC(红细胞血红蛋白浓度)高是因为HCT(红细胞压积)太低。其余指标没什么临床意义。
因为是女性要考虑长期经期失血过多的可能。
成年人Hb A占血红蛋白总量的95%以上 ,Hb A2 约占2%-3% ,Hb F 约占1%
而你的Hb A下降,说明α和β链合成不足,但到底是α珠蛋白生成障碍还是β珠蛋白生成障碍又没查明白
α链是16号染色体控制的,β链是11号染色体控制的
医生叫你做基因检查也是有道理的,还是听医生的吧
祝你健康
HbA2只是稍微降低,所以是模棱两可的结果。 建议做地贫基因分析(不仅仅是α地贫, β地贫+缺铁也可以出现这种情况。所以两种都要做)。 另外似乎还没有排除缺铁的可能, 检查血清铁蛋白之外也要检查血浆铁含量。血清铁蛋白受到其它因素的影响, 不是完全有针对性。
补充: 这个血红蛋白电泳结果不能确诊地贫,因为结果只是很轻微的偏离正常值, 而且缺铁的可能似乎也没有排除。 所以需要基因检查。
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