十二指肠溃疡分为A(活动期)、H(愈合期)、S(瘢痕期),这是胃镜检查下的分期,从字意上讲,以A期较为严重,因为处于病变发展期,症状明显;另外两期,溃疡部位经治疗后开始愈合并形成瘢痕。
【答案】:ACD
十二指肠溃疡者的病因及发病机制:胃酸分泌增多(其因素主要有:壁细胞数量增多且分泌增多、壁细胞对刺激物质的敏感性增强、胃酸分泌正常反馈抑制机制缺陷、迷走神经张力增高);幽门螺杆菌感染;非甾体类抗炎药;胃十二指肠运动异常(胃排空加快);遗传因素;环境因素;精神因素;与消化性溃疡相关疾病。
问题分析:
你好,慢性胃炎伴糜烂,十二指肠球溃疡的病变发生,多因饮食习惯不良,暴饮暴食,过饱饮食,饮酒吸烟过度,致使胃壁及十二指肠球部粘膜充血水肿,糜烂,溃疡性变,引发了反酸,腹胀,恶心等症状发生。
意见建议:
建议养成良好的饮食习惯,少食多餐,避免暴饮暴食,戒酒戒烟,清淡饮食为主,明确诊断后,给予奥美拉唑,吗丁啉,硫糖铝片,克拉霉素,阿莫西林,西咪替丁等药物对症支持治疗。
不知你术后是否又做胃镜复查过没有,这次的溃疡是H期,也就是愈合期,(内镜下溃疡总共分三期,A活动期H愈合期S瘢痕期)需要继续服药治疗。另外你的胃炎算是胃炎中较重的,但是总规还是个胃炎,口服治溃疡的药同时就可以治疗你的胃炎了。你最好再做一项关于幽门螺杆菌的检查,如果阳性,需要根除幽门螺杆菌治疗,因为这个细菌常常是导致溃疡发生和复发的原因。
十二指肠的溃疡一般不恶变,所以不用过于担心。
可以再复查一个幽门螺杆菌,不知最近你查胃镜前用没用过药,还有你缝补术后是否规律用药治疗了。现在溃疡原因不好说,都有可能,你只需用药治疗就行了。
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