是否是癫痫病咨询

2010年12月，湖北省卫生厅等数十位国内外内科领域权威专家与媒体共同倡议成立了中国首个“癫痫病公益在线咨询平台”。目前在在线咨询平台已设立在武汉迪邦癫痫病医院门诊部位，让患者率先体验到“无病要预防，有病先咨询”的便捷。

1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史，是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是，一般常规脑电图的异常率很低,约为10～30 %。而规范化脑电图，由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率，可使阳性率提高至80%左右，并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2．癫痫发作的类型
主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查，必要时行录像脑电图检测等进行判断。
3．癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后，应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振（MRI）、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。 临床上存在多种多样的发作性事件，既包括癫痫发作，也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现（见表2），非癫痫发作包括多种原因，其中一些是疾病状态，如晕厥、短暂性脑缺血发作（TIA）、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等，另外一些是生理现象，如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。
鉴别诊断过程中应详细询问发作史，努力寻找引起发作的原因。此外，脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例，可以介绍给专科医师。
表2 不同年龄段常见非癫痫性发作 新生儿 周期性呼吸、非惊厥性呼吸暂停、颤动 婴幼儿 屏气发作、非癫痫性强直发作、情感性交叉擦腿动作、过度惊吓症 儿童 睡眠肌阵挛、夜惊、梦魇及梦游症、发作性睡病、多发性抽动症
发作性运动诱发性运动障碍 成人 晕厥、癔病、短暂性脑缺血发作、偏头痛、精神病性发作

癫痫是一种因为脑部受损而导致脑部神经放电异常的慢性疾病，通常人们对癫痫的印象就只有倒地抽搐以及口吐白沫等，但是根据癫痫的发病原因以及脑部受损区域不同，癫痫发作的症状也是不同的，比如失神发作就只是意识的突然丧失或者会有摔倒的症状，但是不会出现抽搐和口吐白沫等症状，那么有不少患者在没有检查过之前都会想知道检查的流程是什么样的。

癫痫的诊断主要分为以下三步:

第一步：排除干扰因素，确认是否癫痫，在这个过程当中，医生可能会问患者在发病的时候是不是会出现丧失意识，是否记得发病情况以及突然跌倒等，同时会建议患者接受脑电图检查。

第二部：确定癫痫发作的类型，如果第一步确证是癫痫疾病，那么医生就会明确患者的癫痫是哪一种类。由于癫痫疾病的分类特别细致，所以需要有经验的医生来判断。

第三步：当医生明确了患者的癫痫是属于继发性癫痫的时候才需要明确病因，这个时候医生可能会建议患者做脑部CT等来明确大脑受损的区域究竟是哪里。

癫痫患者的相关检查可以被分为两类，一类是较为普通的检查，比如说对血液的检查，看是否有感染。另外一类就是针对癫痫患者的特殊检查，比如说脑电图检查，MRI检查等等，医生会根据患者的具体情况来安排具体的检查，并且会根据患者的病史来建议患者多检查或减少检查某一项，接下来重庆癫痫病医院就带大家了解一下几类比较特别的检查。

首先是脑电图检查，脑电图出现的痫性放点特征是确诊癫痫的重要依据，所以医生大概率地胡建议患者接受本项检查，但是这个检查并不会让患者感觉到痛苦。

检查的时候，只需要在患者的头部贴一些和仪器导线相连接的电极片，而医生就可以通过仪器读取到脑电波的波形信息。一般来说，这个检查的时间在十几分钟或者半个小时左右，患者此时会保持清醒或处于睡眠状态。

第二个是肌电图检查，对于一些癫痫发作后的患者，医生也许会建议患者进行这项检查来看患者是否出现了骨骼肌受损。这个检查因为检查需要将检查针插入患者的身体肌肉部分，并且针尾和导线相连，导线再和仪器相连，这项检查可能会对患者紧张以及疼痛，所以不建议儿童和老人多次接受这项检查。