病情分析:
婴幼儿受凉可以出现呼吸道的感染症状的,咳嗽,咳痰,鼻塞,流鼻涕,发热,呼吸不畅等症状的。
指导建议:
建议需要加强保暖,多喝水,避免受凉,服用清肺止咳颗粒或者盐酸氨溴索糖浆,必要时雾化吸入,和服用头孢类抗生素治疗,症状会改善的,宝宝支气管炎,多汗的症状是患病身体虚弱的症状的,同时需要排除是维生素d缺乏症所致的。需要积极的补充维生素d和钙剂的。
缓解期的治疗 应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎菌苗,一般在发作季节前开始应用,每周皮下注射一次,剂量自0.1ml开始,每次递增0.1—0.2ml,直至0.5—1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1—2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2—4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物0.5mg),在发病季节前用药,可连用3个月,以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)首次治疗8天,2mg/d,停服3周;第2次治疗8天,1mg/d,停服3周;第3次治疗8天,1mg/d,连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。 急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。 (1)抗菌治疗 一般病例可按常见致病菌为用药依据。可选用复方磺胺甲刲唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2—4g/d,分3—4次口服;氨苄西林2—4g/d,分4次口服;头孢氨苄2—4g/d,或头孢拉定1—2g/d,分4次口服;头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg—1g/d分2—3次口服。亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d,分2次口服。抗菌治疗疗程一般7—10天,反复感染病例可适当延长。经治疗三天后,病情未见好转者,应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果,选择抗生素。 (2)祛痰镇咳药 可给沐舒痰(盐酸溴环已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服。溴己新(必嗽平)、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时,可用枇杷叶蒸气吸入,或用超声雾化吸入,以稀释气道内分泌物。 慢性支气管炎除刺激性干咳外,不宜单纯采用镇咳药物,因痰液不能排出,反而使病情加重。 (3)解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物,如氨茶碱0.1—0.2g,每日3次口服;美喘清50μg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2—3次口服,复方氯喘片1片,每日3次口服。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂。如异丙托溴铵(溴化异丙托品)气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除。 控制感染常用药物有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。近年来呼吸道 革兰氏阴性杆菌感染有增多的趋势。对严重感染应强调依据痰菌培养与药敏试验的结果选用有效的抗生素联合应用,如青霉素类或头孢菌素加氨基甙类药物的联用等。 祛痰镇咳药物:氯化铵、必嗽平、、碘化钾、α-糜蛋白酶、甘草片、蛇胆川贝液、鲜竹沥等。 解痉平喘药物:氨茶碱、喘啶、舒喘灵以及强力安喘通等。 预防感冒,应用流感疫苗、酯多糖等、气管炎菌苗、核酪、或丙种球蛋白。 清除病灶,如鼻炎、鼻窦炎、咽炎。 营养与饮食疗法 喝牛奶 患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶。 喝水化痰 多喝蔬果汁 果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效,它不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁,加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显著。 多吃青菜 每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。 多吃止咬平喘食物 多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。 应避免的食物 忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品,以免加重症状。 不要急于进补 人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用,否则胸闷气急更甚,病情反而加重。 药草茶 ① 百部茶 用百部100克,蜂蜜500克,清水5000克,先用清水煎百部至1000毫升,滤去渣,再加蜂蜜慢火熬膏,饭后冲服,每次1~2汤匙,每天3次。对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验。 ② 灵芝茶 取灵芝20克,连续煎服3天,对咳嗽、祛痰均有显效,对气管平滑肌痉挛有缓解作用。 保健药膳 ①杏仁芝麻羹 炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂,每次6克, —日2次,开水冲调服用,可以止咳润肺通便,对老年人较为适用。 ② 燕窝粥 燕窝10克,粳米100克,冰糖50克。将燕窝放温水中浸软,去污物,放开水碗中再发,人粳米,加3碗水,旺火烧开,改文火慢熬约1小时左右,人冰糖熔化后即可服食。可治肺虚久咳患者。
经常雾化对小儿的害处
经常雾化对小儿的害处,雾化和吃药是两种不同的治疗方式,吃药是通过消化系统和血液循环到达病灶,而雾化就更加直接作用于病灶,效果更快,看看经常雾化对小儿的害处。
经常雾化对小儿的害处1雾化通常不会对机体造成危害,但用药不当则可能会导致胃肠道不良反应、咽喉水肿等不良影响的出现。如果出现不适表现,建议家长及时带小儿前往医院,在医生的指导下积极配合治疗。
1、胃肠道不良反应:如果雾化用药过量时,气雾刺激气道,容易诱发恶心、呕吐等胃肠道不良反应,建议在用药时注意剂量,避免产生不良反应;
2、咽喉水肿:经常使用部分雾化药,容易对咽喉部产生影响,导致咽喉部出现水肿,临床通常需应用呋喃西林溶液缓解咽喉炎症。
在进行雾化治疗前半个小时应避免进食,用药后要注意及时用清水漱口,避免药物在口腔停留过久,刺激气道从而引起呕吐。雾化装置要及时用清水清洗,晾干后再使用。此外,还要注意环境卫生,注意及时通风,保持空气新鲜的环境。
如果小儿在吸入药物过程中有任何不适症状,应立即停止雾化治疗。在为小儿进行雾化时,家长需注意安抚小儿的情绪,以达到较好的治疗效果。
经常雾化对小儿的害处2雾化针对的就是咳嗽,支气管炎这些呼吸道炎症对大人儿童都有效果,而如果炎症较严重的或是慢性支气管炎之类的疾病,则应该长期的坚持做雾化,雾化是一种长期的治疗方法,把药物喷成超微粒结构通过呼吸带到气管肺的表面黏膜,不经过胃肠血液循环,而是直接作用在靶器官上。
一般情况下,雾化用药量是口服的五十分之一,但是效果是相同的,因此它具有用药少,效果好,副作用小的特点,尤其是在治疗咽喉炎、支气管炎、喘息性支气管炎、过敏,痰多等等的病症。
雾化是药物通过呼吸作用到肺、气管,所以孩子哭的时候肺活量增大反而更有利于药物的吸收,所以雾化的时候孩子哭两声反而不是坏事,宝妈们就放心吧,疾病不能控制的危险远比激素治疗的危险要大。
雾化对孩子有副作用吗?
雾化是指用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,随着呼吸进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道、局部治疗(解痉、消炎、祛痰)及全身治疗的一种治疗方式。
如治疗咳嗽、肺炎、哮喘等呼吸道疾病,药物通过雾化的方式进入呼吸道和肺,可以直接作用于病灶,而不是像口服或者注射那样要通过消化系统或者血液循环再带到病灶。
答案是肯定的,只要用药,对身体都会有或多或少的毒副作用。中医说“药物以治病,因毒为能”,是药就会有三分毒,但是,对身体产生伤害的,是使用的药物,而不是雾化本身。
雾化是一种治疗手段,使用的前提就是:
1、孩子患病。
2、孩子需要治疗。
所以,帮孩子选择治疗手段,我们是要考虑:
1、这种手段能不能比其它手段更好的达到治疗的效果;
2、在同样的效果下,这种手段对身体的伤害是不是比其它手段更小。
在这个基础上进行比较,我们才能评判这种治疗手段究竟好不好,合不合适。
总的来说,能用食疗和外治达到目的,就不要用药,如果需要用药才能达到目的,家长就要认真用药。
有关雾化,网上有各种各样的说法:
“雾化治疗大多用的是激素,比抗生素对宝宝的危害大得多。”
“雾化直接作用呼吸道,对孩子的伤害比输液还大。”
“雾化作用比吃药打针效果差。”
“宝宝哭闹时,雾化效果更好。”
雾化比吃药的危害更大吗?
吃药:
口服药物后,首先会经过消化器官处理吸收后,才会再通过血液循环将药物输送到肺部,但对局部治疗的作用并不大。
打针:
静脉注射后,药物会通过血液循环到达肺部,且对局部治疗的作用不大。
雾化:
雾化时,随着呼吸药物可以通过气管直接进入肺部。且雾化吸入治疗是局部用药,其针对性更强,且药物的量也很小。
和口服药物、肌肉注射、静脉输液一样,雾化也是一种给药方式,但与其它给药方式相比,由于直达病灶,雾化治疗所需要的用药剂量就要小得多,药物起效又会快得多。所以实际上,对孩子全身的副作用是要更小的。比如同一个孩子,医生判断需要用激素来治疗了,那么雾化所需要的剂量是要比口服或者肌注都要小的,药物也不需要通过肠道消化或者血液循环带到病灶,减少了伤害其它脏腑的机会。
哪些情况雾化治疗疗效更好?
雾化治疗是通过雾化的方法把药物直接作用于病灶,对于能够直接作用到的部位通常都比口服或输液的效果更为迅速,所以对于肺系疾病,尤其是很多急性呼吸道疾病来说通过雾化的方式可以更迅速地缓解症状。
临床上最常用的是用在儿童支气管哮喘、支气管炎、肺炎支气管痉挛、痰多堵塞的时候,它在解除支气管痉挛,稀释痰液方面起到很大的帮助作用。所以以后医生开喷鼻、喷喉、雾化的时候,你就知道医生为什么要这样做了。
在治疗儿童过敏性疾病中,我们运用最多的就是在过敏性咳嗽、哮喘上,针对具体该病怎么样使用雾化治疗,在课程里再做详细讲解。
经常雾化对小儿的害处3婴儿做雾化用嘴吸还是鼻子吸
用嘴吸比较好。
一般雾化都是在下气道进行给药的,也就是说如果用鼻子进行吸的时候,药物就要通过鼻腔内壁,这是很多直径比较大的药物颗粒就会残留在鼻腔内壁上,造成药物的浪费,所以从药物的使用率角度上来说还是用嘴吸更加的恰当。
还有一个原因,那就是鼻腔的.口径比较小,药物粒子很容易就在半途出现沉降的现象,所以又会加剧药物的浪费,药物抵达肺泡以及小气道上的量变少了,这样治疗的效果也是会大打折扣的,看来无论是从药物的浪费角度,还是从治疗的效果上来看,在雾化时候用嘴吸都是比较好的。
婴儿做雾化正确方法
1、选择孩子无哭闹,安静时吸入。
2、雾化吸入前不要涂抹油性面霜,新打开的雾化面罩先连接后打开开关吹1-2分钟后加药。
3、雾化吸入时保持雾化射流杯直立,孩子上半身保持直立,增加吸入药物重力沉积的机会,提高治疗效果,防止药物溅入眼睛。
4、雾化吸入过程中注意观察患儿面色及呼吸,如有口唇发紫,呼吸加快或减慢应立即停止,不可强制进行雾化治疗。
5、做完雾化后要准备好帕子给孩子洗脸,并且让孩子用温水漱一下口,清除掉口腔里的残余药物。
6、雾化吸入后用空手掌心自下而上,有外向内叩击患儿背部,促使痰液排出。
什么情况孩子需要做雾化
孩子出现咳嗽,呼吸困难的时候可以做雾化这个治疗方式,孩子不舒服要及时到医院检查,医生会根据身体的实际情况选择建议病人选择合适的治疗方式,在治疗时要配合医生听从医嘱,选择一个合适的治疗方式才能尽快将疾病治愈。
现在很多的医院都可以做雾化治疗,当身体出现不适的时候,一定不要拖延,最好可以在第一时间到医院接受治疗,这样才能够让身体尽快恢复到健康,早知道疾病对身体的影响程度是比较大的,及时将疾病治愈才能避免其对身体造成的伤害。
做雾化宝宝哭有效果吗
当宝宝哭闹拒绝雾化治疗,有护士会说宝宝哭闹的时候嘴巴张开,会大口呼吸,因此会比安静的时候要吸入更多的药物。 其实安静的宝宝吸入的药物要更多。因为宝宝哭闹时,呼气增加、吸气减少,膈肌上升,呼吸浅,不能充分的进行通气换气,减少药物的吸收和利用。所以在治疗时采取让宝宝心情愉快情绪平静的方式,更加有利于药物的吸收,获得理想的治疗效果。
雾化治疗
是一种气溶胶吸入疗法,是临床上治疗呼吸系统疾病非常常用的方法。在雾化装置的辅助下,将药物分散成微小的雾滴和颗粒悬浮物,使其悬浮于气体中,并吸入呼吸道及肺内,直达作用部位。
雾化治疗就是一种给药方式,但雾化治疗用药剂量很小,药物直达作用部位,起效较快,副作用小,比较适合于2岁以上儿童使用。
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雾化的适用条件并不是说的疾病和药物都可用于雾化方式进行治疗。
雾化吸入的药物都直接进入我们的呼吸道和肺部,所以很明显,仅适用于呼吸道疾病,其他疾病基本不适用。
所治疗的疾病有都是呼吸系统的疾病,包括气道阻塞性疾病,哮喘,支气管炎等。药物目前有不少剂型有雾化吸入型,可以直接配合雾化器使用,能够直接被呼吸道和肺部粘膜吸收。
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优缺点:目前的雾化治疗比较方面,就正常呼吸就行,比较适合儿童使用,用量小也相对安全。
但是也有缺点,雾化吸入时间长,成本高,成人如果能口服给药还是口服给药更方面快捷。
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使用注意1、 雾化前应清除口鼻腔内分泌物,保持呼吸道通畅,因为呼吸道畅通是吸入药物发挥作用的前提
2、 雾化器在使用前必须严格消毒,雾化治疗时应使用无菌溶液。
3、 雾化器种类较多,建议由医生选择合适的雾化器,已达到事半功倍的效果。
4、 雾化治疗的最佳呼吸方式:用嘴深吸气,用鼻子慢呼气。
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【不药博士】简介博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
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