如果月经周期正常会有多囊卵巢综合征吗？因为从小就比较胖，现在

核心提示 多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因;多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因 --编者 多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢? 李谭(北京大学生殖医学研究与培训中心，不孕症门诊主任):多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征，这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。 那么什么样的人群容易出现多囊卵巢综合征呢? 李谭:有一些特征，有些人很胖，是多囊卵巢综合征引起的肥胖，有的人胡须比较重，有的人汗毛比较重，有的爱起青春痘，还有的是月经不规律，月经错后，这都有点像多囊卵巢综合征的征状，但是确诊的话，我们还是需要诊断指标的，首先有性激素的六项，其中里面有两个重要的激素水平，一个促卵泡生成素，一个促黄体生成素，如果这两个比例关系不合适就可以确诊为多囊卵巢综合征，再有一个是B超，现在有很好的B超检测，有阴道B超，有彩色的B超，也能够诊断是否是多囊卵巢综合征。 什么样是正常的月经周期呢? 李谭:正常的月经周期是25-35天，最正常的当然是28-30天，但是这也与个人的情况、家族的情况也不一样而定，有的就可能是35天的周期，不管是多少天周期，如果月经量正常，如果没有痛经，都不应该影响生育。 为什么多囊卵巢征就会造成不孕? 李谭:什么是多囊卵巢，多囊卵巢综合征实际是她的卵巢功能不好以后，卵泡的排卵就不规律，首先，这个卵泡要能长到受孕优势，而且能破，往往她的卵长不到受孕优势，因为她排的不是一个，有可能是多个，而且都长不到受孕优势，所以就有可能造成不孕，但是多囊卵巢综合征如果是不孕的话，还有可能是别的原因造成的，所以要做全面的诊断以后，再做全面的治疗。 女性在什么情况下容易得多囊卵巢综合征? 李谭:多囊卵巢综合征的问题，对于病因没明确的说法，但是可以肯定的是跟遗传因素有关系，有的是父系的，有的是母系的，有的是隔代的。一些病人，他们的父母有的血压偏高的，还有一些是有糖尿病史的，这样，对子女来讲就有患多囊卵巢综合征的倾向。从遗传来讲，也不见得是人人遗传。至于后天的因素，现在看来还是比较少，也有的是由于长期使用促排卵的药，这样把一些细胞激活以后，也就有多囊的征状。但是这些还是可以自然的慢慢消退的。 在生活中不是所有人都可以检查出有这些征状的，那么有什么明显的感觉吗? 李谭:没有明显的感觉。一个患多囊卵巢综合征的人，也有好的一方面，就是她特别容易受孕，而且还容易出现双胞胎，这是有利的一方面，不利的一方面就是不孕，或者是很容易流产，这个也是很常见的，为什么?是因为多囊卵巢综合征造成她的内分泌失调，在胚胎早期发育的时候，需要的一些营养，她自身的激素补充不上，所以造成胚胎的停止发育和流产。另外，即便是多囊卵巢综合征也不要紧张，是可以治疗的。 月经不规律是多囊卵巢的问题吗? 李谭:这个问题可以这样讲，不能这样肯定的说，因为造成月经不规律的原因也有很多，一种是多囊卵巢综合征，再有一种是下丘脑的原因，还有高泌乳素、月经稀发、闭经等，这都有可能造成月经不调，如果真是月经不调，首先要确诊，到底看看是什么原因，这个确诊也非常容易，要进行性激素的检查，要根据每个人的不同周期，在卵泡前期的时候取血，这样我们可以有一个明确的诊断。到底看是什么原因造成的月经不调。 人流后就不怀孕了，是不是多囊的问题? 李谭:这可不一定，人流造成的不怀孕就是继发性不孕症了，造成这个原因也是多方面的，应该先从继发不孕症的角度做一些检查，然后才能确诊是什么原因造成的。 李老师，我是一个多囊卵巢综合征的患者，22岁，还是个学生，医生建议我早些完成结婚生子这个人生大事，请问我要什么年龄受孕才合适? 李谭:因为你现在还是学生，肯定不能够结婚了，但是我建议像你这样的女孩，应该是在28岁之前结婚生子，尽快的生养，别让年龄太大了，我们要求是小于28岁，这是最好。因为她是个学生，我想为什么学生会有多囊卵巢呢，根据她月经不太好，以及到医院做了一些检查以后，来确诊是多囊卵巢的，不用紧张，很多人也不见得是不孕症，所以这一点你可以放心，该谈恋爱谈恋爱，只要能放松下来，正确对待这个问题，因为多囊卵巢综合征，只是一种征状，它不是疾病。不孕症患者在我们正常的生育年龄里，也就占到8%-10%，所以也不多，不要紧张。 有什么现代化的科学技术能够治疗多囊卵巢综合征? 李谭:治疗实际上是因人而宜的。首先要确诊是什么原因，那么输卵管要通，形状要好，精子的质量要好，子宫的环境要好，在这些都没有问题的情况下，治疗多囊卵巢综合征时，主要还是解决一个排卵的问题，解决一个卵的质量问题，这个要根据她的激素水平进行药物的治疗，这个药也很多，有的是口服的，有的是针剂的，根据不同的人来对待，医生会给她提供合理的治疗方案。我再强调一下，治疗不孕征主要是四步，第一步是先确诊，找原因。第二步是我们的基础治疗，有的人很幸运，在治疗过程中就能怀孕，但还有的人没有怀孕。第三步是助孕，我们会根据每个人的不同情况，建议你做一些助孕的工作，现在有人工授精、试管婴儿，那看你适合做什么。第四步是保胎，最后孩子生下来是健康的、正常的就算完成任务了。这四步里实际第一步是最关键的，一定要先确诊找原因。有的人看了十年八年都没有确诊，有很多是不明原因的原发不孕，继发不孕，所以千万不要盲目的治疗，有的人过去的问题不是很严重，反而越治越严重了。

27岁的小李结婚2年了，一直怀不上孕，近一年更是出现脸上长痤疮，体重突长的情况。小李感到很烦恼，到湖南省人民医院生殖医学中心就诊。生殖医学中心张哲副主任医生为小李进行体格检查，发现身高1.6米的小李体重竟有80kg，面部痤疮严重。

完善基础性激素六项发现小李雄激素偏高，B超提示卵巢多囊样改变，诊断为“多囊卵巢综合征”，这是小李不孕及脸上长痤疮的根本原因。随着社会环境和生活方式的改变，越来越多的育龄女性面临着多囊卵巢综合征（ polycystic ovary syndrome，PCOS）的困扰。PCOS是育龄期女性最常见的妇科内分泌紊乱疾病，患病率约为5% ～10%。

什么是多囊卵巢综合征

B超检查，卵巢多囊样改变。多囊卵巢综合征（PCOS）是以高雄激素、无排卵和卵巢多囊样改变为基本特征的综合征，但个体之间的临床表现存在很大的差异，可表现为其中的一个或两个症状。一些患者可同时伴有肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖脂代谢紊乱等代谢异常。

多囊卵巢综合征发生的原因有哪些

1、遗传因素。家族高度聚集性是 PCOS 的一大特征，如果母亲患有PCOS，那么女儿患PCOS的风险明显增加。

2、神经内分泌因素。下丘脑-垂体-卵巢轴是女性生殖内分泌的基础，如果该内分泌轴发生紊乱，那么将会导致性激素分泌异常，从而导致排卵异常。而环境与生活方式、心理因素均可能导致神经内分泌的紊乱。

3、环境与不良生活方式因素。环境中一些有毒有害物质，特别是“环境内分泌干扰物（EED）”，如洗涤剂中含有壬基酚、有机磷/氯农药等，可通过直接或间接的方式进入人体，影响人体激素代谢。

4、心理因素。工作压力、长期精神紧张、焦虑导致神经内分泌紊乱，成为PCOS的诱因。

5、肥胖及高胰岛素血症。高胰岛素可能通过增加雄激素水平间接影响下丘脑功能，进一步导致神经内分泌功能的异常。

多囊卵巢综合征对育龄女性生育有哪些影响

1、月经周期异常常合并有排卵异常，PCOS患者常合并有不排卵或稀发排卵而导致不孕；

2、自然流产风险增加：PCOS患者易合并黄体功能不全及子宫内膜容受性降低而流产率增高；

3、肥胖型PCOS：肥胖型PCOS患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症，通过影响下丘脑－垂体－卵巢轴的功能，导致无排卵性不孕；同时，PCOS患者肥胖会引起流产率增加、活产率下降、妊娠合并症明显增加和不良的分娩结局。

多囊卵巢综合征如何治疗

1、生活方式调整。肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼 ， 降低全部体重的5 % 或更多， 就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗。

2、高雄激素的治疗。在医生指导下口服优思悦或达英-35降低雄激素水平。

3、促排卵治疗。

（1）在代谢紊乱改善后仍未恢复排卵的患者，可给予药物促排卵治疗。

（2）改善胰岛素抵抗，在医生的治疗使用药物。

（3）中医治疗：PCOS排卵障碍的中医病机主要是肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴失常，通过中医调理改善PCOS症状。

4、手术治疗。

5、辅助生殖技术。经过改善生活方式及促排卵治疗等治疗后仍未怀孕，或存在其他辅助生殖技术指征时（如输卵管因素或男性因素等），应积极考虑助孕措施，即人工授精和体外受精-胚胎移植。

多囊是一种疾病，不能对女性来说是一种噩梦，因为得了多囊会引起不孕不育、月经不调等疾病，因此女性需要十分注意自己的身体以免引发多囊，那么月经周期正常会多囊吗?下面由小编为您解答。

月经正常是指月经初潮的时间正常、月经多少正常、月经周期正常，月经比较规律，这当然是非常好的现象，多囊卵巢的发病率越来越高，大家一定要引起重视，身体如有不测及时就医，那么有人会问了，月经正常会有多囊吗?

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高，雄激素升高。

多囊卵巢起病多见于青春期，其病因至今尚未阐明，目前研究认为，可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。

多囊卵巢综合征的治疗包括降低雄激素水平，调整月经周期，改善胰岛素抵抗，促进排卵等。

多囊卵巢综合征的内分泌特征有：雄激素过多;雌酮过多;黄体生成激素/卵泡雌激素(LH/FSH)比值增大;胰岛素过多。导致这些变化的原因有：

1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常

由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加，分泌过量LH，刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，不能形成优势卵泡，但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇，加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮，形成高雌酮血症。

持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体，对LH分泌呈正反馈，使LH分泌幅度及频率增加，呈持续高水平，无周期性，不形成月经中期LH峰，故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负反馈，使FSH水平相对降低，LH/FSH比例增大。

高水平LH又促进卵巢分泌雄激素，低水平FSH持续刺激，使卵巢内小卵泡发育停止，无优势卵泡形成，从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样改变。

2、胰岛素抵抗和高胰岛......

如果一个月经一直比较规律的女性突然月经推迟，那就有可能是怀孕了，但是月经推迟七天之内其实都是属于正常现象，如果月经推迟了一周以上，那就应该引起注意了，就需要去医院检查一下，那么，女人月经推迟十天算正常吗?

月经推迟是最常见的月经不调，很多朋友不以为然，这是很危险的，因为如果没有及时找到原因和调理办法，就会进一步影响到女性健康。月经推迟如果超过一定时间就必于月经不调。专家说，若是月经推迟十天以下不要紧，如果月经推迟十天以上，女性朋友就应当去医院详细检查了，正常情况下，月经周期为28～30天，提前或延后十天左右都属于正常的范围，但是如果超出了这个时间就不正常了。月经推迟常见于以下几种情况：

1.女性服用的某些药物的幅作用，如服用避孕药后内分泌失调可以造成月经延期，凡是可以抑制中枢多巴胺受体，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少的，垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，就可以导致停经及排卵延迟等。

2.精神紧张和压力大等原因引起的月经推迟，一些影响内分泌的疾病等也可以引起月经推迟，当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。

3.最常见的就是怀孕的原因导致的月经推迟，这可以在月经延迟十天后用早孕试纸测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，女性朋友应当了解如果是怀孕也会有其它的一些症状如恶心、乳房胀痛等。

减肥，健康减肥，加强运动，营养均衡但不过剩，先治好多囊卵巢
多囊卵巢综合征是一种性激素水平紊乱的疾病。特点是：不排卵，卵巢增大而且多囊；临床表现有：月经稀发、难孕、多毛、肥胖等。人体在月经周期里一般是一至两个卵泡发育成熟而排出，而多囊卵巢是许多个卵泡同时发育，而造成没有一个卵泡发育成熟，导致不孕。多囊卵巢是需要调理的，根据患者的具体情况来进行药物或者手术治疗。多囊卵巢可以服用达英35调理的，如果您用药物控制效果不明显，可以用腹腔镜微创的方法做卵巢打孔术，然后术后配合药物麒麟丸做些调理，效果会更好些。平时注意休息与营养的搭配，调整饮食，控制体重，积极进行锻炼。