血浆D二聚体增高血小板减少

D-二聚体测定是诊断活动性纤溶较好的指标，对血栓形成性疾病如弥漫性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓形成、脑血管疾病、肺栓塞、肝脏疾病、恶性肿瘤、外科手术后、急性心梗等疾病均有重要的诊断价值，同时D-二聚体检测还可用于溶栓药物的治疗监测指标。 此外，在产科疾病、恶性肿瘤等其他疾病，患者D-二聚体也升高。

d-二聚体>0.5mg/l作为诊断dic(弥散性血管内凝血)的标准，其阳性率为96%，特异性在97%。反应体内凝血酶和纤溶活性时，以d-二聚体最为理想，较血小板、凝血酶原时间及纤维蛋白原含量具有更高的诊断价值。当d-二聚体<0.2mg/l可完全排除深部静脉栓塞（dvt），但不能作为dvt的阳性诊断指标。
ami（心梗）患者发病时血浆d-二聚体含量明显升高，梗死后6小时可继续升高，反映体内血栓形成。溶栓治疗后，血栓迅速溶解，血浆中d-二聚体含量急剧上升。如溶栓药物已达疗效，则d-二聚体含量迅速下降，若升高后仍维持在高水平，提示溶栓药物用量不足。d-二聚体在溶栓后6小时升至峰值，24小时降至溶栓前水平。