胃窦粘膜充血水肿，呈花斑样改变，散在疣状隆起取活检质软会癌变

　　胃窦粘膜稍充血水肿不算是严重的情况，是比较常见的。粘膜充血水肿考虑是胃黏膜的炎症，由于炎症的刺激毛细血管扩张、渗出增加，所以出现充血水肿，需要进行抑酸护胃治疗，平时要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物。

　　胃窦粘膜充血水肿又称为胃窦炎。而胃窦蠕动正常黏膜充血水肿红白相间以红为主胃体上部后壁可见1厘米之三厘米的粘膜下隆起表面黏膜光滑是发生于胃窦部的慢性炎症，一般可分为浅表性和萎缩性两类上腹部撑胀感感，上腹部隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、上腹烧灼感、恶心、呕吐、消瘦等，少数可有出血，也有无症状者。指导意见：本病与精神因素关系密切，情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧。建议口服雷贝拉唑，丽珠得乐，克拉霉素治疗。指导意见：忌暴饮暴食，另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用。这个胃窦充血水中病症不用过红担心。

　　其次注重养胃方法一、养成良好的生活习惯：少吃多餐，饭只吃七份饱。早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。忌暴饮暴食。二、改变饮食习惯：按时就餐，坐着吃饭不要站立或蹲着。戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等，不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物，不饮酒，少饮浓茶、咖啡等。多吃素菜和粗纤维食品如芹菜、香菇等。三、积极食疗和按摩保健：羊肉、狗肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症；大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症，建议多吃；另外枸杞、银耳、红枣、核桃都可以零食或入菜。饭后、睡前可以搓热双手以肚脐为中心顺时针环摩64圈。完毕搓热双手按摩小腹。多吃点南瓜南瓜内含有维生素和果胶，果胶有很好的吸附性，能粘结和消除体内细菌毒素和其他有害物质，如重金属中的铅、汞和放射性元素，起到解毒作用。保护胃粘膜，帮助消化：南瓜所含果胶还可以保护胃肠道粘膜，免受粗糙食品刺激，促进溃疡面愈合，适宜于胃病患者。南瓜所含成分能促进胆汁分泌，加强胃肠蠕动．帮助食物消化。

胃癌(一)症状

1、早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑便等。

2、进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。

(二)体征

绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。

(三)常见并发症

1、当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。

2、胃癌腹腔笋移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。

3、合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

5、形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。

胃窦黏膜下隆起，是指在胃镜下表现出来的一种隆起性病变，通常会有周围黏膜的充血水肿，病变严重者会在隆起表面伴有浅溃疡。最常见的原因是炎症性隆起，胃窦以及胃窦近幽门部位好发，通常表面会略有凹陷及糜烂。这种情况很少发生癌变，感染幽门螺杆菌的可能性较大，对症及杀菌治疗后会明显好转。还有一种是早期胃癌，也会表现为黏膜隆起，表面腺管排列紊乱，与周围组织边界不清，需要取活检才能进一步诊断。