小孩晚上和早上咳嗽是热咳还是凉咳？

【妈妈学点医】 近日收到众多家长的一些反馈：

我家宝贝晚上老是咳，根本睡不着，该怎么办？

孩子白天晚上咳嗽，特别是白天，我和他爸担心的不行。

我女儿白天基本不咳，一到夜里咳个不停，怎么办才好？

......

孩子的咳嗽病因很多，比如过敏、吸入异物、细菌或者病毒感染等等，都可能造成咳嗽现象，弄清病因对症下药才是硬道理。

【妈妈学点医】将为家长们简单快速地普及这些健康知识，帮助妈妈们找到调理方法。

下面，让我们先来看2个真实案例：

第一个孩子：

白天咳，一直不停的咳，家长听着心焦，孩子也咳着难受。但是他晚上睡觉的时候不咳，一夜不咳。

第二个孩子：

白天基本不咳，一到夜里咳个不停，这该怎么处理呢？

如果是全天咳，可能觉得孩子肺部出问题了。

这两个孩子为什么会出现这种咳嗽症状呢？

如果是上述两种定时间点的咳，单单的认为孩子肺部出问题了、肺炎咳嗽，其实很有可能还不是这种情况。

这个时候用中医阴阳理论判断，这个问题还是比较好解决的。

比如孩子晚上不咳，在自然界里，夜里是阴在上，阳在下（阴来控制整个局面）。这个小孩不咳，但是一到白天就咳。遇阳就咳，遇阴不咳。所以这个孩子遇热咳，而且他全天不停的咳，像这种情况还有风，有热有风。那我们因此要疏风解表同时还要清热。

如果这个孩子白天不咳、夜里就咳，遇阴重。所以这个小孩是遇寒咳，因此这个孩子是受寒了，而且他如果咳不停的话,也是受风了和寒有关系，所以这个小孩既要疏风解表、同时还要温中散寒。

这两个孩子的妈妈通过咨询，就是用这种方法处理，现在两个孩子咳嗽都减轻了。所以以后遇到咳嗽的时候，一定要先弄清楚白天咳与晚上咳的最大区别，同时咨询清楚再对症下药，这样才能帮助孩子更好地恢复健康！

通过以上真实案例的分析，各位家长妈妈们学会了吗？

如果还有疑问，可通过 【妈妈学点医】 公众号详细咨询我们的公益健康医师哦。

寒咳：咳声重浊，呼吸气急，喉咙干痒，咯痰稀薄色白，常伴头痛，鼻塞，流清涕，恶寒发热，无汗等症状。

热咳：咳嗽清脆，痰黄或稠粘并难以咳出，咽喉干燥疼痛，常伴恶风身热，浑身疼痛，鼻流黄涕等症状。

3.治疗

寒咳：以疏散风寒，宣肺止咳为主。

热咳：以疏风清热，宣肺止咳为主。

4.日常注意事项

寒咳

◆注意休息，长期熬夜会导致免疫力下降，天气寒冷时易引发感冒咳嗽。

◆及时采取治疗措施，以防风寒感冒加重导致出现风寒咳嗽。

◆风寒咳嗽的早期不能用收敛镇咳药，若误用可导致肺气郁遏，外邪不能外达，反而造成慢性咳嗽，日久难愈。

◆风寒咳嗽要避免辛辣油腻，生冷的食品，以免阻碍脾胃运化功能，加重咳嗽。

热咳

◆注意气候变化，夏季吹空调时注意把控温度以免受凉。

◆清淡饮食，少食肥甘厚味、辛辣刺激之物及饮酒，以免伤阴化燥助热。

◆痰多者尽量将痰排出，可翻身拍背等助痰排出。

◆适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。

5.止咳药膳

寒咳

姜葱粥：生姜、葱白各20克，粳米150克。入米煮粥，待熟时加生姜、葱白，稍煮即可，趁热食用，具有发散风寒解表的功效。

白菜根：白菜根300克，生姜3片，红糖60克。将菜根洗净与姜、糖同煮，有解毒、散风寒之功，可治疗外感风寒之邪引起的恶寒、发热、头痛、无汗、恶心等症。

热咳

梨子汁：梨子100克，川贝母5克，桔梗8克，一起入锅，水煎约10分钟，再加入菊花10克，再煮5分钟，去渣取汁，加入冰糖适量，即可温服。

桑菊杏仁茶：桑叶9克，菊花9克，杏仁6克，三者一起入锅水煎，取汁，调入蜂蜜15克，即可温服。

风寒咳嗽和风热咳嗽的区别：
风寒咳嗽主要以咳谈稀薄，白色，易咳出。
风热咳嗽主要以声音嘶哑，咳嗽黄粘稠，量少、咳谈不爽
一、风寒咳嗽：患者表现为咳嗽痰稀，气急咽痒，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。一般选购：?
1、通宣理肺口服液：口服，每日2-3次，成人每次20毫升。忌吃生冷油腻食物。高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。?
2、解肌宁嗽丸：口服，每日两次，1岁每次服半丸；两岁以上每次服1丸。适用小风寒咳嗽。忌吃生冷油腻食物。

二、风热咳嗽：患者表现为咳嗽气粗，或咳声嘎哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。一般选用：
1、川贝止咳露：口服，每日3次，成人每次15毫升。服药时，忌食生冷油腻食物。糖尿病患者禁用。
2、川贝清肺糖浆：口服，每日3次，成人每次15-30毫升。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及婴儿最好不用。寒咳、胃寒呕吐、糖尿病患者禁服。

三、痰湿咳嗽：患者表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，喉间常呼噜呼噜作响，胸闷吐清水，不想吃东西等。一般选用：
1、橘红片：口服，成人每日两次，，每次6片。服药期间忌食辛辣油腻食物；寒咳、虚咳不宜服。
2、苏子降气丸：口服，成人每日1-2次，每次6克。服药期间，忌食生冷肥腻食物；避免风寒；热咳、虚咳、干咳无痰患者禁用。

四、痰热咳嗽：患者表现为咳声连连，痰少质粘，难以咯出，发热咽干口渴，胸闷胁痛气喘等。一般选用：
1、二母宁嗽丸：口服，成人每日两次，每次1丸。风寒咳嗽、痰量多而持续咯痰的患着不宜服；忌辛辣食物。
2、止嗽定喘口服液：口服，每日2-3次，成人每次10毫升。患高血压、心脏病及糖尿病患者慎用本品。

五、阴虚燥热咳嗽：患者表现为干咳少痰，或痰中带血丝，不易咯出，咽干或疼痛等。一般选用：
1、养阴清肺膏：口服，成人每日2-3次，每次10-20毫升。忌辛辣油腻食物；咳嗽痰多患者不宜服用；孕妇、糖尿病患者禁服。
2、百合固金丸：口服，成人每日两次，每次1丸。服药期间，不宜抽烟喝酒，不宜吃油腻、腥冷、辛辣食物。脾虚大便溏泻者忌服。
3、秋梨润肺膏：口服，每日两次，成人每次10-20克。忌辛辣食物；糖尿病患者禁止服用。

热咳主要就是干咳无痰,相反就主要是寒咳对于普通的上感,我们临床往往只是针对一些症状用药,像你孩子这种情况,当然是以止涕止咳（好娃娃就可以）为主,如果发烧可以药物方面可口服布洛芬(如美林等)和对乙酰氨基酚(如泰诺林等);中药降温制剂有儿感退热灵,新雪丹等,不过最好是配有一定的抗病毒药物,比较安全的药品可以选择双黄连口服液（对轻微咳嗽效果很好,但一定要烫热一下再给孩子用,避免药品发凉伤胃）和抗病毒口服液.孩子的肝肾功能还没有完全发育好了,所以在遇到细菌病毒感染的情况或是怀疑有此征兆的时候必须及时选择合适的抗生素或者抗病毒的药物.比如发热,咳嗽有痰,流鼻涕等等.总体看来,孩子外感很容易引起病毒或者细菌感染,所以准备好一些抗生素防范于未然最好.可以选择阿莫西林（青霉素一类）或头孢拉定的小儿冲剂.希望我的回答对你能有所提示.