我家宝宝五个月时肺炎，在我们地区医院治疗，后来医生查房的时候

尊敬的家长，
非常理解您的心情！不知道孩子反复有几次吼喘？有无湿疹？您和他爸爸有无过敏性鼻炎或哮喘病史？
祝好！
刘恩梅

（刘恩梅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

重庆儿童医院刘恩梅 http://emliu186.haodf.com/

一入秋季感冒的孩子就多了起来，特别是上了幼儿园以后，孩子接触病菌的机会增多，得感冒、手足口或者肺炎一类的病的几率也增加了。

很多家长听说孩子得了肺炎，会非常紧张，但肺炎其实是一种非常常见的小儿疾病。在北方，往往是寒冷的季节，以及季节交替的时候容易得病，比如秋冬、冬春季节交接的时候。

很多家长可能一听到肺炎觉得是一个非常危重的病，虽然肺炎是5岁以下儿童死亡的重要原因，但不代表所有的肺炎都是这么危重，90%都是比较轻的，重症肺炎比例是比较少的。但一旦是重症肺炎，需要特别注意。

那么确诊肺炎需要做什么检查呢？血常规是一定要做的，通过这项检查医生可以初步看看孩子是什么原因感染的；如果白细胞比较高，可能就是细菌感染，但如果是白细胞正常或偏低的话，也许是病毒感染。如果是轻症的肺炎，医生通过听诊听到固定中小水泡音，那么基本可以确定是肺炎，不用再做胸片了。但如果高度怀疑是肺炎的患儿，体征不是很明显，或者是发现孩子呼吸困难，病情较重，就要做一下胸片。

很多家长关心胸片的辐射问题，其实现在的影像学检查技术十分发达，辐射是非常小的。在医生指导下进行的检查是很有必要的。不过，孩子症状特征比较明显，也不是很重，那么也不必反复做胸片检查。

在治疗方面，可能很多家长都会问，肺炎是否都要输液？

输液是我国医疗很大的一个问题，大家嘴上说都知道输液不好，但都喜欢输，觉得这是最快的治疗。但其实输液就是没有必要做的这么多，90%的肺炎是不需要输液治疗的，都是轻症肺炎。我国儿童肺炎的诊疗指南上也明确指出，很多肺炎其实口服药治疗就可以了。

小儿肺炎在急性期过后，发热咳嗽减轻，体温也正常了，也要继续在医生的指导下用药，不要半途而废。肺炎的治疗是一个相对长期的过程，至少要两周，前面也说了有的肺炎时间会更长，比如支原体肺炎需要治疗2-4星期。还有一些年龄比较小的孩子，呼吸道合胞病毒感染引起的喘憋性肺炎，症状好转后也需要长时间的关注，因人而异。

医生根据病情的轻重，恢复情况，会给患者制定不同的复诊时间。但需要再强调的是肺炎治疗过程中家长一定要带孩子复诊，治疗最短不能短于两个星期。

怎样才能预防肺炎，不得肺炎呢？加强锻炼，增加户外活动，适时增减衣物，不偏食，保持大便通畅，按时接种预防针，在疾病流行季节少去人员集中的地方等。

孩子的成长也是需要一个过程的。

很多刚出生的宝宝，因为从妈妈的湿润的环境出来有些不适应，就会出现肺炎，这个是影响新生儿很严重的疾病，和新生父母分享一下宝宝肺炎时候的症状。
1.症状一：当孩子有肺炎了的时候，情况较为严重的时候，会出现咳嗽，气喘，甚至会伴有呼吸困难。呼吸困难会表现在憋气，口唇发紫。这种情况下，病情已经很严重了，再也不要拖延了，也要到小诊所去看了，一定要去正规的大医院中给孩子看病诊断。


2.症状二：宝宝感冒的时候，虽然精神不如平常，可还是可以出门去玩，去跑，去跳的。但是，当孩子得了肺炎后，精神状态明显下降，会出现烦燥，爱哭爱闹，不安静，或者是处于昏睡状态中，有的时候还会出现抽风的症状。


3.症状三：小孩子感冒的时候，可能不会伴有发热，但是如果得了肺炎，多数是会伴有发热情况的，而且若是温度在38℃以上，并且持续了连续几天不退的话，在用了退烧药后依然无法退热的话，那就说明孩子得的是肺炎，家长不要再让孩子烧下去了，否则会出现不想看到的悲剧，一定要及时的进行治疗。


注意事项
父母要注意在生活中给房屋加湿，并且注意给宝宝保暖，多给宝宝吃些润肺的食物，小孩子的肺炎一定要重视，要不然就会变成肺癌的哦。

刚出生的宝宝患上肺炎病症后，应该怎么治疗？

一、一般治疗及护理：居室开窗通风，温度18-20度，湿度60％为宜，饮食营养丰富易消化，重症不能进食给予静脉营养。经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收，注意隔离，防交叉感染。婴儿肺炎早期需要根据具体的情况采取合适的治疗方法，一般情况下，婴儿出现肺炎时，最主要是使用抗生素进行治疗。因为肺炎一般是由于感染引起的，使用抗生素可以达到消炎的效果。另外也需要根据宝宝的具体情况，采取其他的治疗，比如如果宝宝有痰液时，就需要服用止咳化痰的药物。另外，肺炎也会有其他的病症表现。比如发烧或者食欲不振，呼吸困难等。

二、导致小儿肺炎的病原体，最常见的就是细菌和病毒，另外支原体、真菌、衣原体感染也会导致小儿肺炎的发生。主要临床表现就是咳嗽，咳痰，发热，肺部呼吸道的啰音。针对这种情况，有必要到医院化验血常规，最好检查病原体，看是哪种病原体感染引起来的，以便选择合适的药物治疗。另外肺炎治疗需要综合治疗，除了应用合适的抗生素以外还要进行吸氧，退烧，营养支持等治疗措施。

如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出现以下一种或几种情况，应及时找医生：唿吸比平时加快，每分钟多于60次(小于2个月的宝宝)，或50次(2-12个月的孩子)，或40次(1-4岁的孩子)；唿吸声音粗大；唿吸有间断；吸气时费劲，胸廓凹陷；鼻翼扇动；发出哼哼声（呻吟）；不能喝任何液体，一喝就呛；皮肤呈青紫色。到医院后应配合医生治疗。