特发间质性肺炎

病情分析：肺间质往往是指肺小叶的间隔，还有肺泡间隔的支撑结构，当出现炎症反应的时候，称之为间质性肺炎。间质性肺炎病程可急、可慢，病因即可以是感染性的因素，也可以是非感染性因素。

感染的因素，比如病毒可以导致间质性肺炎，经过抗病毒的治疗，间质性肺炎可以恢复。非感染性的病因较多，有的患者经过仔细检查，也不能够找到明确原因。常见的原因，一种是过敏性的炎症反应，可以导致间质性的改变。此外，结缔组织病，比如红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等等，常常可以引起肺间质改变。治疗的时候即要治疗肺间质病，也要治疗结缔组织病。

此外，还有物理化学性的损伤，药物也可以导致肺间质的炎症改变。恶性肿瘤也可以侵犯肺间质，形成肺间质的改变。所以治疗过程中一定要明确病因，做支气管镜的肺泡灌洗或者肺组织活检，能够明确病因，可以指导治疗。常用治疗有一部分病人可以采用激素治疗，或者联合免疫抑制剂进行治疗。如果对激素不敏感，也可以应用吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、尼布尼达治疗，并且可以辅助中药治疗。肺间质的炎症需要动态观察，复查CT了解患者变化，也可以查肺功能或者血氧的情况，这样能够密切观察病情的变化。

得了间质性肺炎可以在医生指导下通过使用一些止咳糖浆类的药物来进行缓解作用，也可以通过雾化吸氧等方式来进行改善间质性肺炎。通常会伴有不同程度的咳嗽咳痰以及出现呼吸困难，有的患者可能还会出现高烧，一定要及时的做好准备。间质性肺炎通常是由于病毒感染所造成的，当抵抗力低下的时候特别容易犯病，这种疾病发生在小孩身上的也是比较多的。而且还可能会伴有身体乏力，身体消瘦，四肢关节疼痛。
间质性肺炎其实就是一种持续发病的一种疾病，治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化，但迄今尚无特效疗法。糖皮质激素仍为首选药物，其次为免疫抑制剂等。
得了间接性肺炎时，要根据相关检查分析病情的特点，再针对性治疗。

例如因病毒或细菌感染引起的间质性肺炎，则予以抗感染对症治疗，此种间质性肺炎可以治愈。但如果是由风湿免疫系统疾病，导致的继发性间质性肺炎，可予以糖皮素激素、免疫抑制剂等综合治疗，是可以改善患者病情。对于特发性间质性肺炎，可试用抗肺纤维化的药物，加强对症治疗。此外，如果有慢性呼吸衰竭、肺心病等并发症，亦需要予以相应治疗。

故得了间质性肺炎通过上述治疗措施，来控制和改善患者病情。

间质性肺炎是由多种原因引起的肺间质炎性和纤维化性疾病，病变主要侵犯肺间质和肺泡腔，包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜，以及血管、淋巴管周围的组织，最终引起肺间质纤维化，导致肺泡毛细血管功能丧失。间质性肺炎并不一个疾病，它是一组疾病，可以把它分为已知原因的间质性肺炎和原因不明的间质性肺炎，也就是特发性的间质性肺炎。
已知原因的间质性肺炎，包括过敏性肺炎、药物所致的间质性肺炎、结缔组织病相关间质性肺炎、尘肺病；
特发性间质性肺炎，包括特发性肺纤维化、特发性非特异性间质性肺炎、呼吸性(细)支气管炎伴间质性肺病、脱屑性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎，还有急性间质性肺炎。
由于引起间质性肺炎的疾病不同，预后也不同，比如过敏性肺炎在初期就是可以治愈的，而绝大多数间质性肺炎都是不能被治愈的。我们所说的间质性肺炎基本控制住了指的是通过药物治疗控制了间质性肺炎的症状，同时又控制了间质性肺炎的进展。

间质性肺炎有可能是下列原因引起的：
一、感染，比如巨细胞病毒感染可以导致间质性肺炎的情况。
二、有可能是肿瘤导致的，肿瘤的患者可以发生癌性淋巴管炎，比如肺癌，乳腺癌都有可能导致癌性淋巴管炎，引起间质性肺炎的改变。
三、也有可能是结缔组织病或者血管炎引起的，结缔组织病或者血管炎往往可以导致多脏器的损伤，累及肺部时有可能表现为间质性肺炎。
四、还有可能是其他的一些原因，比如过敏性肺炎，结节病等，也可以出现间质性肺炎的改变。
五、也有一些间质性肺炎是找不到原因的，这种类型的间质性肺炎又叫做特发性间质性肺炎。特发性间质性肺炎又可以分为多种，包括特发性肺间质纤维化、急性间质性肺炎等相关的类型。