你好我在颈部淋巴结肿大，现吃了十天中药，药里有穿山甲，别的不

【概述】颈部淋巴结结核是结核杆菌经口腔、龋齿或扁桃体侵入，经淋巴管累及颈淋巴结引起病变，少数继发于肺或支气管的结核病变，但只在人的抗病能力低下时发病。结核杆菌侵及淋巴结皮层窦内形成若干结核结节，继之结节相互融合增大，并逐渐向淋巴中央蔓延，可波及整个淋巴结，受累淋巴结明显增大。炎症常累及淋巴包膜，出现淋巴结周围炎，易与相邻的淋巴结及其他软组织发生粘连。肿大的淋巴结可因结缔组织增生而成纤维化，但多数发生干酪样变性、坏死及液化而形成寒性脓肿。脓肿或穿通，彼此融合，或向外溃破，形成瘘管和溃疡。
中医学将本病称为“瘰疬”，是发生于颈项部腋间淋巴结的慢性感染性疾病。因其结块成串，累累如串珠之状，故谓之瘰病，俗称“老鼠疮”、“疬子颈”。一般认为小者为瘰，大者为疬；推之活动者为瘰为气，推之不动者为疬为血，所以又有气瘰、血疬。
中医认为，本病常因忧思忿怒，肝气郁结，脾失健运，痰湿内生，气滞痰凝，阻于经脉，结于颈项而成。痰湿日久化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热盛肉腐而成脓，破溃成疮，脓水淋漓，耗伤气血阴津，渐成虚症。亦可因肺肾阴亏，以致阴虚火旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结，结于颈项所致。
【治疗】1．初起（结节型）
1．1外感风毒证【症状】本证发作较急，属瘰疬中表证、实证。表现为颈项两侧结核，一二枚或更多，初起肿势宣浮，皮色不变，继而转红，灼热，压之疼痛。伴恶寒发热，舌质红，苔白腻，脉浮数或浮滑。【方一】防风羌活汤【来源】《医宗金鉴》【组成】防风3克，羌活3克，升麻3克，川芎3克，牛蒡子3克，黄芩3克，薄荷3克，昆布3克，海藻3克，夏枯草6克，酒僵蚕6克，甘草3克，连翘6克。
【功效】清热疏风，行气活血，软坚散结。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中防风、羌活、薄荷、升麻、牛蒡子疏散风热，宣肺通窍；黄芩、夏枯草、连翘清热解毒散结；僵蚕解毒化痰散结；川芎行气活血；海藻、昆布化痰软坚散结；甘草解毒而调和诸药。诸药合用，共奏清热疏风，行气活血，化痰软坚散结之功。
【按语】本方治疗气滞血瘀之证。临证可酌加赤芍、姜黄、郁金、桃仁、红花、香附等增强行气祛瘀之力。【方二】牛蒡解肌汤【来源】《疡科心得集》【组成】薄荷6克，荆芥6克，连翘10克，山栀10克，丹皮10克，玄参10克，牛蒡子10克，夏枯草12克，石斛12克。
【功效】疏风清热，化痰消肿。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中牛蒡子、荆芥、薄荷疏散风热，解毒散结；连翘、夏枯草、山栀清热解毒，散结消肿；丹皮、玄参、石斛滋阴清热，凉血散瘀；诸药合用，共奏疏风清热，化痰消肿之功。
【按语】热甚者，加黄芩、生石膏；便秘，加瓜蒌仁、莱菔子；成脓后，加穿山甲、皂刺。对痈肿无肝火偏旺、阴津内伤之证者，夏枯草、玄参、石斛皆宜慎用。
1．2外感热毒证【症状】伴发热烦燥，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。【方一】柴胡葛根汤【来源】《外科正宗》【组成】柴胡3克，天花粉3克，葛根3克，黄芩3克，桔梗3克，连翘3克，牛蒡子3克，石膏3克，升麻1克，甘草1．5克。
【功效】疏风清热，散结消肿。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中柴胡、葛根疏风清热；石膏、黄芩、升麻、连翘清热解毒；牛蒡子、桔梗、甘草清热利咽；天花粉清热生津，解毒消肿。
【按语】本方常用来治疗痄腮属温毒在表者，以微发热恶寒，腮部肿胀、疼痛、边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，舌红，苔薄白薄黄，脉滑数为辨证要点。纳差食少者，加山楂、神曲。
1．3外感气毒证【症状】外感四时杀厉不正之气，聚成肿块，宣发暴肿，色红皮热，身寒热，头痛项强，四肢不舒，脉弦数。【方一】连翘败毒散【来源】《伤寒全生集》【组成】连翘9克，山栀9克，黄芩9克，玄参12克，薄荷5克，防风5克，桔梗5克，升麻5克，川芎6克，柴胡6克，牛蒡子6克，当归、羌活各8克，芍药10克，红花各6克。
【功效】疏散风热，清热解毒。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】防风、桔梗、薄荷、升麻、牛蒡子、柴胡、羌活疏散风热，宣肺通窍；连翘、黄芩、山栀、玄参清热解毒，散结消肿；当归、芍药、川芎、红花养血活血，消肿止痛。
【按语】本方适用于伤寒汗下不彻，邪结耳下硬肿。【方二】舒肝溃坚汤【来源】《医宗金鉴》【组成】夏枯草6克，僵蚕6克，香附5克，石决明5克，当归3克，白芍3克，陈皮3克，柴胡3克，川芎3克，穿山甲3克，灯心草3克，红花2克，姜黄2克，生甘草2克。
【功效】疏肝解郁，化痰溃坚。
【用法】水煎服，饭前温服。
【方解】本方香附、陈皮、柴胡疏肝理气，调理肝脾；当归、白芍、川芎、红花养血活血，消肿止痛；夏枯草、石决明、僵蚕、灯心清肝化痰，散结消肿；穿山甲、姜黄破血通经，溃煎止痛；生甘草解毒调药。诸药合用，共奏疏肝解郁，化痰溃坚之功。
【按语】本方治疗瘰疬、乳痨、乳癖属肝郁血瘀，痰火凝结者。临床可根据病情适当加减。
1．4肝郁痰凝证【症状】本证主因内伤所致，表现为颈项两侧肿块，结核大小不定，皮色如常不痛，质中偏硬，推之可动，伴胸闷胁胀，口苦，纳食不香，舌苔薄白，脉弦或弦滑。【方一】①逍遥散合②二陈汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】炙甘草15克，当归30克，茯苓30克，芍药30克，白术30克，柴胡30克，半夏15克，橘红15克。
【功效】舒肝解郁，化痰散结。
【用法】为末，每次6克，加烧生姜1块、薄荷少许，水煎去渣热服，不拘时。
【方解】方中柴胡疏肝解郁，并可以作为肝经引经药；白芍养血敛阴，柔肝缓急；当归养血和血；白术、茯苓、炙甘草健脾益气；薄荷、生姜辛散达郁；方中半夏、橘红理气燥湿祛痰。
【按语】肝郁气滞甚者，加香附、陈皮；血虚甚者，加熟地。【方二】消瘰丸【来源】《医学衷中参西录》【组成】煅牡蛎300克，生黄芪120克，三棱60克，莪术60克，朱血竭30克，生明乳香30克，生明没药30克，龙胆草60克，玄参90克，浙贝母60克。
【功效】化痰软坚，健脾清肝，通气活血。
【用法】上药10味为蜜丸，每次9克，每日服2次。
【方解】方中牡蛎平肝潜阳，软坚散结；黄芪补气升阳，益卫固表，托疮生肌；乳香、没药、三棱、莪术、血竭活血祛瘀，通络止痛；龙胆草清热燥湿，泻肝胆火；玄参清热凉血，滋阴解毒；浙贝母理气化痰散结。
【按语】服药期间，禁恼怒，禁食煎炸之物；脾虚食少便溏者，慎用。
2．中期（肿疡型）
2．1寒痰证【症状】肿块按之波动，少有疼痛，皮色不变，面色苍白，畏寒，脘闷纳呆，舌质淡，苔白，脉弦细。【方一】阳和汤【来源】《外科证治全生集》【组成】熟地30克，肉桂3克，麻黄2克，鹿角胶9克，白芥子6克，姜炭2克，生甘草3克。
【功效】散寒通滞，行气回阳。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】重用熟地滋补阴血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角胶温肾助阳，强壮筋骨，共为君药。肉桂、姜炭温通血脉，为臣药。麻黄宣发阳气，白芥子祛皮里膜外之痰而散寒结，为佐药。生甘草为使药，解毒而调和诸药。诸药合用，共奏温阳补血，散寒通滞之功。
【按语】阳证痈疡见患处红肿热痛不宜使用，兼气虚不足，面色苍白，神疲乏力者，加党参、黄芪；疼痛明显，动则加剧者，加附子。【方二】小金丹【来源】《外科证治全生集》【组成】白胶香150克，制草乌150克，五灵脂150克，地龙150克，木鳖（去壳，去油）150克，乳香75克，没药75克，归身75克，麝香30克，墨炭12克。
【功效】化痰除湿，祛瘀通络，消肿止痛。
【用法】十味药，除麝香外，其余九味药研细末，将麝香研细，与上药粉末配研，过筛。每100克，粉末加淀粉25克，混匀。另用淀粉5克，制稀糊泛丸，每丸重0．6克，阴干或低温干燥即得。每次2～5丸，1日2次，小儿酌减。
【方解】方中草乌、木鳖祛风散寒，除湿止痛，消肿散结；乳香、没药、归身、地龙、五灵脂、麝香活血祛瘀，通络止痛；白胶香、墨炭活血止血，解毒生肌。
【按语】本方用于一切阴疽疮疡。可与阳和汤并用，或交替使用。
2．2热痰证【症状】肿块按之波动，皮色暗红微热，伴有疼痛。常兼见两颧潮红，低热盗汗，腰腿酸软，苔少舌红，脉沉弦而数。【方一】托里透脓汤【来源】《医宗金鉴》【组成】人参3克，白术3克，炒穿山甲3克，白芷3克；升麻2克，甘草2克，青皮2克，当归6克，生黄芪9克，皂角刺5克。
【功效】益气补血，托里透脓。
【用法】水煎服，每日一剂，加酒对服。
【方解】方中生黄芪、当归、人参、白术补益气血，托毒生肌；穿山甲、皂角刺、白芷溃坚排脓；升麻升阳举陷而祛邪，青皮理气化滞；甘草益气补中，又调和诸药；酒取其辛散之性，以助药效。
【按语】恶寒发热显著者，加金银花、野菊花；气血虚弱，脓液稀少者，加重方中黄芪、人参、当归的用量；疮口久不收敛者，配合生肌散外敷；疮口有胬肉高突者，配合平胬丹外敷。
3．后期（溃疡型）
3．1气血两虚证【症状】病程日久，肿块溃破，脓液清稀，每多夹有败絮状物，疮口腐肉呈灰白色，久不收口，伴面色无华，神疲乏力，头晕眼花，舌淡苔白，脉沉或细缓。【方一】八珍汤【来源】《正体类药》【组成】人参9克，白术9克，白茯苓9克，当归9克，川芎9克，白芍药9克，熟地9克，炙甘草6克，生姜6克，大枣5枚。
【功效】益气补血。
【用法】水煎服，每日一剂，不拘时温服。
【方解】方中人参、熟地益气养血，为君药；白术、茯苓助人参益气；当归、白芍助熟地养血，共为臣药；川芎活血行气，使全方补而不滞，为佐药；炙甘草益中并调和诸药，是为使药。诸药合用，共奏益气补血之功。
【按语】肝阳上亢所致头面眩晕禁用本方。失眠者，加酸枣仁、五味子养心安神；食少者，加陈皮、砂仁醒脾和胃；气虚甚者，加黄芪以增补脾益气之力。【方二】十全大补汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】人参6克，肉桂3克，川芎6克，地黄12克，茯苓9克，白术9克，甘草3克，黄芪12克，川当归9克，白芍药9克，生姜三片，大枣两枚。
【功效】温补气血。
【用法】水煎服，每日一剂，不拘时温服。
【方解】方中人参与地黄配伍，益气养血，白术、茯苓健脾渗湿，当归、白芍养血和营，川芎活血行气，肉桂少许温补肾阳，黄芪益气固表，生姜、大枣增强补益之效。
【按语】此期治疗旨在提高机体免疫功能，延长缓解期与减少复发。若伴有关节、皮肤、肾脏、肠道、神经系统损伤者，或出现器官功能严重受累者，则当根据情况详细辩证，制定相应的制剂或方药。
3．2阴虚火旺证【症状】疮口经久不愈，皮色紫黯，脓稀量少，伴潮热盗汗，五心烦热，身体羸瘦，口干颧红，舌尖质红少津，脉细数。【方一】①六味地黄汤合②青蒿鳖甲汤【来源】①《小儿药证直诀》②《温病条辨》【组成】熟地12克，山萸肉12克，干山药12克，泽泻9克，丹皮9克，茯苓9克，青蒿6克，鳖甲15克，细生地12克，知母6克，丹皮9克。
【功效】滋阴补肾，泻火退热。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中用熟地滋阴补肾，益精填髓，为君药。山萸肉补肝肾；山药益脾阴，二者皆能固精，同为臣药。泽泻利湿泄浊；丹皮清泻相火；茯苓淡渗利湿，均为佐药。六药合用，三阴并补，以补肾为主；三补三泄，以补为主，共奏滋阴补肾之功；鳖甲滋阴退热，入络搜邪；青蒿清热透络，引邪外出；生地滋阴凉血；知母滋阴降火，丹皮泻阴中之伏火。
【按语】遗精盗汗明显者，加龙骨、牡蛎涩精敛汗；兼脾虚气滞腹满者，加焦白术、砂仁、陈皮以妨碍气滞脾。脾虚泄泻者慎用本方。

你所说的表现，不是恶性淋巴瘤，应该是普通的淋巴结炎。
淋巴结肿大了，是哪一种疾病引起的呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎(颌下、颈部的淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起)。
二看淋巴结的活动性如何：
再就是，用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结有个这样的规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

病情分析
：
根据描述，考虑为既往感染引起的
淋巴结肿大
，如
咽喉炎
、
牙龈炎
、
扁桃体炎
等，一般在炎症感染时可以出现淋巴结肿大的疼痛，一般对身体影响不大，不用太担心
意见建议
：
如果现在
在感染期，出现淋巴结肿大疼痛，可以使用
左氧氟沙星
、
清开灵
等抗感染治疗，如果已经过了感染期，但淋巴结仍然肿大，但是肿大的淋巴结不疼痛，一般不需要治疗，也难以完全恢复，不用担心，问题不大，注意多喝水，适当运动可以有效的减少感染。

穿山甲别称鲮鲤、陵鲤、龙鲤、石鲮鱼等，是一种长期生活在深山中的一种小动物，有极高的药物价值，对人们的身体保健来说，有很好的补养功效，但不可直接入药，需要加工后食用，下面我们就一起来看一看穿山甲的药用价值吧！

穿山甲的药用价值

【性味】味咸、性微寒。

【归经】肝、胃经。

【功效】活血散结、通经下乳、消痈溃坚，主预防血瘀经闭、症瘕、风湿痹痛、乳汁不下、痈肿、瘰疬，用于经闭癓瘕、乳汁不通、痈肿疮毒、关节痹痛、麻木拘挛等症。

穿山甲的药用功效

1、通经下乳：妇女闭经时，可用黄酒冲地甲珠粉6克，分3次服用，经行即停服。至于预防产后奶汁不通，则取炮甲片10克、王不留行10克、通草6克、当归10克，水煎服用。民间有谚云：“穿山甲、王不留，妇人食了乳长流”。

2、祛瘀散结：具体地说，凡是跌打损伤、关节肿胀、胁肋疼痛、半身不遂以及各种淋巴结肿大、肿瘤包块（包括各种癌症）都可以使用穿山甲进行预防。为了增加药力，还应配合桃仁、三棱、莪术、丹参、鳖甲等同时使用。处方时应根据病情的轻重及体质的强弱，具体加减。

3、消痈排脓：《医学衷中参西录》云：“穿山甲，味淡性平，气腥而窜，其走窜之性，无微不至，故能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血凝血聚为病，皆能开之。以此疗痈，放胆用之，立见功效”。在预防痈疽无头时，可取穿山甲片30克，共炙焦黄，研为细末，每次用3克，热酒调和服下。如果疮已破溃，加冬瓜藤为未敷患处。如果疮千，加水调和敷之。诸疖疮肿，皆可应用。

4、外用止血：用于止血时，取净穿山甲片，置于烧热的植物油中，炸成黄色(勿过火)，日晒或自然挥发除去油质，然后研成极细粉，分装于耐高温瓶中，高压灭菌，再置烤箱中干燥后即得穿山甲止血粉。使用时，迅速地把止血份均匀撒在出血部位，轻轻加压包扎即可。

穿山甲的药用附方

1、预防痈疽无头：穿山甲、猪牙皂角（去皮、弦）各一两。共炙焦黄，为末。每用一钱，热酒调下。其疮破，以冬瓜藤为末敷，疮干即水调敷之，诸疖疮皆可用。

2、预防肿毒初起：穿山甲插入谷芒热灰中，炮焦为末二两，入麝香少许。每服二钱半，温酒下。

3、预防痈疽，托毒排脓，五毒附骨在脏腑里，托出毒气，止痛内消：蜂房一两，穿山甲，蛇蜕、油发（并烧带生存性）各一分。上为末。每服二钱，入乳香末半钱，暖酒调下。

4、预防吹奶痛不可忍：穿山甲（炙黄）、木通各一两，自然铜半两（生用）。三味捣罗为散。每服二钱，温酒调下，不计时候。

5、预防乳汁不通：穿山甲炮，研末，酒服方寸匕，日二服。

6、预防便毒便痈：穿山甲半两，猪苓二钱。并以醋炙研末。酒服二钱。外用穿山甲末和麻油、轻粉涂之。

7、预防聤耳出脓：穿山甲烧存性，入麝香少许吹之。

8、预防瘰疬溃坏：鲮鲤甲二十一片。烧研敷之。

9、预防蚁瘘疮多而孔小：烧鳢鲤甲。猪膏和敷。

10、预防气痔脓血：穿山甲一两（烧存性），肉豆扣仁三个。同为末。米饮调二钱服。甚者加猬皮一两，烧入。中病即已，不必尽剂。

11、预防喉癣：甲片五分（炙），白霜梅一个（炙），雄黄五分，枯矾一钱。上共研末。吹喉内。

12、预防中风，手足偏废不举：川山甲、红海蛤（如棋子者）、川乌头（大者，生用）各二两。上为末。每用半两，捣烈葱白汁，和成厚饼，约径一寸半，贴在所患一边脚中心，用旧帛裹紧缚定，于无风密室中椅子上坐，椅前用汤一盆，将贴药脚于汤内浸，候汗出，即急去了药，汗欲出，身麻木，得汗周遍为妙。切宜避风，自然手足可举，如病未尽除，候半月二十日以后，再依此法用一次。

13、预防但热不寒疟：穿山甲一两，干枣十枚。上同烧灰留性，研为细末。每服二钱，当发日，日未出时井水调下。

14、预防痢，里急后重：穿山甲，好蛤粉等分。上为细末。每服一钱，好酒空心调服。

15、预防疝气膀胱疼痛：穿山甲（炒）三钱，茴香子二钱。为细末。每服二钱，滚水酒送下。

16、预防妇人阴颓，硬如卵状：穿山甲五钱。以沙炒焦黄为末。每服二钱，酒下。

17、预防痘疮变黑：穿山甲，蛤粉炒。为末。每服五分，入麝香少许，温酒服。即发红色。