桥本氏甲状腺炎每天吃一片优甲乐50ug，这是最近的化验单帮忙

甲状腺功能低下(甲低、甲减)（hypothyroidism）是甲状腺激素的合成分泌缺乏或作用不足或缺如,或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足所引起的临床综合症。女性较男性多见。病因以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为多。临床上按发病年龄分为3型：
①功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿，严重影响大脑和身体生长发育;称呆小病或“克汀病”；
②功能减退始于发育前儿童者称为幼年甲减；
③功能减退始于成人期者称为成人甲减。严重时，病人皮下组织出现非凹陷性水肿，称为粘液性水肿，更为严重时，可出现粘液性水肿昏迷。
甲状腺激素对人体的一些其他器官的影响同样是很重要的，如对中枢神经系统，由于甲状腺功能低下(甲低)(甲状腺机能低下)，会出现感觉迟钝、说话缓慢、疲倦思睡等。甲状腺激素对心血管系统及生殖系统也有比较明显的影响。但其作用机理至今仍未完全阐明。
1.一般治疗：补充铁剂、维生素B12、叶酸等，食欲不振，适当补充稀盐酸。
2.替代治疗：TH替代治疗。
左甲状腺素（L-T4、优甲乐）25-50ug/d一次顿服，2～3m后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。
干甲状腺：20～40mg/d一次顿服，2～3m后根据甲功测定调整用量以长期维持。
3.粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3.40～120ug，以后每6h 5～15ug，患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25～50ug/次或干甲状腺30～60mg/次，经胃管给药，每4～6h一次，清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。

1.患甲减患者优甲乐剂量是需要不断调整的。原因在于桥本氏甲状腺炎作为一种自身免疫性甲状腺病，其病情是变化的，有时会进展，有时会自行趋于缓解，取决于体内抗体的变化。用优甲乐替代治疗纠正的是甲状腺功能，而不是免疫状态。2.想要小孩的话要求优甲乐用量合适，目标是TSH 尽量纠正到正常水平，理想的甚至是3.0以下的水平，并密切监测查看原帖>>