腹泻肚子痛,是肠胃炎的表现,一般是饮食不当,或是着凉引起的。
指导建议:
可以服用藿香正气丸,氟哌酸。也可以输液治疗,以后在饮食上注意,不要吃生冷油腻不好,消化的东西,不要吃得很饱。
考虑食物中毒。
食物中毒根据病因不同可有不同的临床表现。
1.胃肠型食物中毒
胃肠型食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征。
2.葡萄球菌性食物中毒
是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性疾病。引起葡萄菌性食物中毒的常见食品主要有淀粉类(如剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼肉、蛋类等,被污染的食物在室温20~22℃搁置5小时以上时,病菌大量繁殖并产生肠毒素,此毒素耐热力很强,经加热煮沸30分钟,仍可保持其毒力而致病。该病以夏秋二季为多。
3.副溶血性弧菌食物中毒
是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有该菌的食品后出现的急性、亚急性疾病。副溶血性弧菌是常见的食物中毒病原菌,在细菌性食物中毒中占有相当大的比例,临床上以胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。该菌引起的食物中毒具有暴发起病(同一时间、同一区域、相同或相似症状、同一污染食物)、潜伏期短(数小时至数天)、有一定季节性(多夏秋季)等细菌性食物中毒的常见特点。
4.变形杆菌食物中毒
是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致,属条件致病菌引起的食物中毒。变形杆菌是革兰阴性杆菌,根据生化反应的不同可分为普通变形杆菌与奇异变形杆菌,有100多个血清型。大量变形杆菌在人体内生长繁殖,并产生肠毒素,引致食物中毒。夏秋季节发病率较高,临床表现为胃肠型及过敏型。
胃阵发性腹痛,一阵一阵疼痛的,多数是胃痉挛的特点。胃部的蠕动常是慢蠕动波,所以一阵一阵的疼痛常常是胃部疼痛慢蠕动波导致的结果。出现这种情况,可以首先给予局部热敷,同时给予药物性的对症治疗,比如吗丁啉、莫沙必利胶囊或者给予盐酸消旋山莨菪碱注射液。常常可能出现恶心、呕吐的症状,适当的给予雷贝拉唑或者奥美拉唑对症治疗。如果药物治疗仍反复不见缓解的,需要完善胃镜的检查进一步明确诊断。有的可能在胃部疼痛的基础之上,或者是已经表现出胃部疼痛,但是疾病并不是胃本身的问题,比如阑尾炎早期的表现或者是胆系结石、胆囊结石的情况,也可以表现出类似胃痛的阵发性疼痛,需要完善上腹部彩超和血常规的检查,进一步明确诊断。
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