哈乐,医学名称为盐酸坦索罗辛缓释胶囊,是治疗前列腺增生引起的排尿困难的常用药,但是,由于哈乐会有造成循环系统、消化系统、肝功能等出现问题。此外,还会造成浮肿倦怠感等。而且,该药在注意事项中也标明:肾功能不全患者慎重使用。所以,不建议使用哈乐。
磺脲类降糖药的选用:中年轻至中度糖尿病,经济不富裕者,首选优降糖;经济较好者用达美康;60岁以上者,首选美吡达;轻至中度肾功能不全者选用糖适平或胰岛素。你可以用糖适平,还有意味曲格列酮,是胰岛素增敏剂,这味药可能能用,不好确定,药物书没说能用也没说禁忌,等我找厂家说明书看看。
一、第二代磺脲类:
格列苯脲(优降糖)—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。青年、儿童、孕妇、严重肝肾功能不全者禁用;与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制药等合用可增加降糖作用。
格列奇特(达美康)—适用于轻、中度和饮食控制不理想的糖尿病,不能禁酒者不用本品。炎症、哺乳禁用;老年人、体虚、高热、甲亢和肝肾功能不全者慎用;氯霉素、双香豆素、绿贝丁酯、吡唑酮类、退烧片、磺胺类、B受体阻滞剂可增加降糖效果,而噻嗪类利尿药、巴比妥类、皮质激素和乙醇则降低降糖效果。
格列吡嗪(美吡达、瑞易宁)—适用于中度成人糖尿病。年老虚弱和剧烈运动后极易出现低血糖;口服磺脲类改服本品需检查血糖1-2周;肝肾功能严重障碍和肾功能不全禁用。
格列喹酮(糖适平、糖肾平)—适用于成人和老年。出现注意力分散;妊娠禁用。
二、第三代磺脲类:
格列美脲(亚莫利、伊瑞)—适用于节食、锻炼和减肥不能控制的糖尿病。低血糖、偶见消化道症状;严重肝肾功能损害和透析者禁用。
三、非磺脲类
瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)—适用于非胰岛素依赖型,可模拟生理性胰岛素分泌,为餐时血糖调节剂。妊娠、哺乳、12岁以下儿童和严重肝功能不全者禁用。
四、促进组织对葡萄糖的吸收—双胍类药物
改善糖代谢、降低体重,肥胖者首选,单用对正常人的无降血糖作用。副作用:口干苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻,进餐中服用可降低胃肠道反应,偶有皮肤过敏。老年慎用;在缺氧情况下,有肝肾功能不全、低血容量性休克或心力衰竭等糖尿病患者容易诱发乳酸性酸中毒。
1.排除前列腺癌诊断之后者可使用本品。2.合用降压药时应密切注意血压变化。3.注意不要嚼碎胶囊内的颗粒。4.体位性低血压患者、肾功能不全、重度肝功能障碍患者慎重使用。5.由于有可能出现眩晕等,因此从事高空作业、汽车驾驶等伴有危险性工作时请注意。
[药品说明书] 哈乐 Harnal [中国药典][2007年1月4日]
内容:
【分类】治疗前列腺增生药
【主要成分】盐酸坦索罗辛【药理作用】本品系α1受体亚型α1A的特异拮抗剂,对尿道、膀胱颈部及前列腺平滑肌具有强力且持续的松弛作用。主要用于前列腺增生症引起的排尿障碍。
【用法用量】成人每次0.2mg,每日1次,饭后口服。根据年龄、症状的不同可适当增减。
【注意事项】对本品过敏者,肾功能不全者禁用;体位性低血压及高龄患者慎用;不要嚼碎胶囊内的颗粒。
[药品说明书] 盐酸特拉唑嗪片
[药理毒理 ]本品为选择性α1受体阻滞剂,能降低外周血管阻力,对收缩压和舒张压都有降低作用;具有松弛膀胱和前列腺平滑肌的作用,可缓解良性前列腺肥大而引起的排尿困难症状。
[药代动力学] 盐酸特拉唑嗪口服吸收好、服药后1小时血浆浓度达到峰值,其血浆蛋白结合率为90~94%,消除半衰期为12小时。本品药物原型自尿中排出约占口服剂量的10%,粪便中排出约占20%,代谢产物自尿中排出约40%,自粪便中排出约占60%,本品的药代动力学参数与肾功能无关,食物对生物利用度无影响。
[适应症] 1.用于治疗高血压,可单独使用或与其它抗高血压药同时使用。 2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状,如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
[用法用量] 口服。 高血压患者:一日1次,首次睡前服用。开始剂量1mg,剂量逐渐增加直到出现满意疗效。常用剂量为一日1-10mg,最大剂量为一日20mg,停药后需重新开始治疗者,亦必须从1mg开始渐增剂量。 良性前列腺增生患者:一日1次,每次2mg,每晚睡前服用。
[不良反应] 本品主要不良反应有:头痛、头晕、无力、心悸、恶心、体位性低血压等。这些反应通常轻微,继续治疗可自行消失,必要时可减量。
[禁忌症] 对本品过敏者禁用。
[注意事项] 孕妇及哺乳期妇女慎用。病人在开始治疗及增加剂量时应避免可导致头晕或乏力的突然性姿势变化或行动。
综上所述:盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐) 与 盐酸特拉唑嗪都属于α1-受体阻滞剂,作用和副作用类同,没有必要联合应用.用一种就可以了.这两种药都不是普通药,有一定的副作用应在专科医生指导下使用.建议去正规医院泌尿外科看看,不要大意.祝你老爸早日康复!
一、 前列腺增生的症状
前列腺增生的临床症状主要为尿频、夜间尿频尿急等排尿异常。可可分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段。
第一期(膀胱刺激期):表现的症状以尿频为主,特别是夜间排尿增多,这是前列腺增生症最早出现的症状。
第二期(代偿期):表现的症状以排尿困难为主,进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。排尿困难症状由轻至重,排尿等待、迟缓,尿线细而无力,排尿时间延长,尿流中断,严重时出现残尿。
第三期(失代偿期):主要表现为慢性尿潴留。梗阻加重到一定程度,膀胱失代偿,排尿时不能排尽全部尿液,出现残余尿。随着梗阻程度的加重,残余尿量增多,使膀胱失去收缩能力,发生慢性尿潴留,引起肾积水、肾功能不全,严重时导致全身多脏器衰竭。
前列腺增生症的药物疗法
药物种类
药物治疗适用于刺激期和代偿早期的前列腺增生病人,主要包括三类的药物:①α受体阻滞剂;②抗雄激素药;③植物类药(包括中成药)。
前列腺增生症的外治疗法
前列腺增生是一种慢性疾病,不能只依赖于内服药物。中药外治疗法具有简便易行,效果好等特点,适宜于家庭使用。现公布如下:
外敷法 坐浴法
擦浴法
肛栓法
按摩法
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