我有乙肝大三阳，目前刚开始服用恩替卡韦进口的，请问有没有必要

替比夫定绝对 不能 和干扰素联合应用！
你的情况比较特殊，可以注射甲流感疫苗。你如果决定口服恩替卡韦的话，可以把联苯双酯或者双环醇加上，先把出国体检这一关过了再说。由于恩替卡韦一旦吃上，需要长期甚至终生口服，期间生育的话会有胎儿畸形的风险。鉴于你的年纪很小，我建议还是把干扰素用上，最好用进口的 派罗欣，正规治疗。

（尚佳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

河南省人民医院尚佳 http://shangjia66.haodf.com/

恩替卡韦是乙肝治疗的药物之一，治疗效果不错，可以达到抑制乙肝病毒复制、改善肝功能的目的。但是是药三分毒，恩替卡韦也不例外，另外使用恩替卡韦治疗乙肝大三阳疗程长，治疗用度高，停药后很轻易引起病毒反弹，再加上长期服用该药物会引起耐药的发生，因此不是患者朋友们治疗的最佳选择。
乙肝大三阳患者治疗千万不可盲目用药，以免造成严重临床后果，加大后续治疗难度，给患者带来经济和心理的双重负担。乙肝大三阳治疗一定要选择正规肝病医院，这样才能取得最佳的治疗效果，如果您对此有什么疑问，可以点击网页两侧的商务进行在线咨询。

你现在存在的问题是:肺结核，乙肝病毒携带(中高载量)，肝功能异常。尚需明确的是，肝功能异常是乙型肝炎所致还是抗结核药物引起。这两种原因引起的肝功能异常处理原则是不同的。如果是抗结核药引起的肝损害，可暂不抗病治疗，只需调整抗结核药物，应用肝损轻的药肝功能即可恢复。如果停用抗结核病药或应用无肝毒性的药，肝功能仍不正常，或肝活检显示肝脏炎症，则提示肝炎发作。这时，尚需判断是急性乙肝还是慢性，如是急性，可暂不抗病毒，因大部分可自然转阴。如是慢性，则需
抗病毒治疗。目前，如果经济条件许可，建议用高效低耐药的抗病毒药，恩替卡韦。

可以服用，但你从没有抗病毒治疗过，可以优先选用干扰素治疗，如果干扰素疗效差，再服用恩替卡韦也可以，意见供参考！

（郜玉峰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

安徽医科大学第二附属医院郜玉峰 http://gaoyufeng.haodf.com/