我妈增强ct发现右肺高密度结节阴影，胸腔积液，心包积液，前胸

不知不觉，距离新冠病毒肺炎爆发已经近8个月了，在疫情防控常态化的同时，我们复工复产也受到了些潜移默化的影响，比如在胸外科就有个让人哭笑不得的现象——门诊突然了出现了很多因为疫情筛查胸部CT，却发现肺上有小结节过来就诊的患者。

因此，最近也经常被人拉到一旁，问道，“你看我这报告，上面说有个肺结节”，“这个要手术吗？”之类的~

其实，肺结节并不是一种特定疾病，它是胸部CT上的一个影像特点，表现为 肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形的、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影。 换句话说，胸部CT的成像是看密度大小，越“黑”，代表“密度越小”；越“白”，代表“密度越大”，肺结节是在肺内发现有个高密度的“小圆球”。

对于发现的肺结节，我们可以从多个角度评价它：

一、从大小上分类：

1. <3cm，我们称之为“肺结节”；

2. >3cm，我们称之为“肺占位”。

二、从病因分类：

1. 良性病变 ，大部分肺结节为良性结节，最常见的莫过于感染因素（比如细菌、病毒、支原体、真菌），尤其是近期有感冒，或既往得过结核的患者，多半是感染导致的；其他还包括炎症、出血、纤维化等。

2. 肺内肿瘤 ，比如肺癌、转移癌，或良性肿瘤（错构瘤、纤维瘤）等，此时需要关注结节的影像学特点（下文结节特点）及个人病史。

三、从数量上分类：

1. 单发结节：肺内只有一个结节病灶；

2. 多发结节：肺内有≥2个结节病灶。

四、从密度上分类：

1. 实性结节 ：指密度较正常肺组织明显增高（软组织密度），其内血管及支气管影像被掩盖的结节。外观看起来像白色的小圆球。

2. 磨玻璃结节 ：指密度较正常肺组织轻度增高的, 其内血管及支气管的轮廓尚可见，局灶性、云雾状的淡薄影。因外观酷似磨砂玻璃而得名。

3. 部分实性结节 ：指既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节，密度不均匀，介于实性与磨玻璃结节之间。外观既有实性成分，又有磨玻璃阴影。

五、从结节特点：

1. 高危结节：a）表现有恶性CT特征：分叶状、毛刺状、胸膜牵拉、偏心厚壁空洞的实性结节；b）直径≥15 mm的实性结节；直径>8 mm的部分实性结节；c）随访中体积逐渐增大的结节；d）随访中新出现的结节。

2. 中危结节：a）直径介于5 mm-15 mm且无明显恶性CT征象的非实性结节；b）直径>5 mm的磨玻璃密度结节。

3. 低危结节：直径<5mm的结节；或有其他明确诱因（感染、陈旧结核、职业因素）等。

所以，你对肺结节有一个初步理解了吗？ 遇到肺结节不要惊慌，不要着急，拿不准的可以到门诊咨询专科医生，按规范流程随访或者治疗即可~

祝大家开开心心看科普，健 健康 康享生活~

#寻找真知派# # 健康 科普# #科普一下#

From：经常拖更的 小高大夫的日常叮嘱

这样和你说吧！！首先你不必担心
你现在唯一要做的就是等待隔期复查
在影响学上，肺部的疾病是很难定论的！
比如 同样是看到一个结节，那么我门可以怀疑是 结核癌炎性病变 等等！
因为影像学本身来讲就是辅助检查！并不能下最后诊断
我门只能通过结节的位置 来怀疑此位置是哪种疾病的好发部位来做评论

所以你一般看CT肺部报告都是写上一句请结合临床！这也是对患者的负责！
除非病史给出此人有某某癌病史！这样我门可以怀疑是肺转移！所以暂时性的先别那么害怕！也许真的是结核病灶也说不定！

虽说那里并不是结核好发部位！但是并不是完全的！

像前几个月我门医院一个大夫做CT体检！也查出肺内有一个两厘米多的结节影！当时去长春二院检查直接定肺癌！要做肺切除手术
但是我门科的老教授说先打点消炎针（因为此人有糖尿病史所以不能马上手术需要降糖）结果打了一周结节下去一半

综上所诉！首先你要遵守医嘱，按照大夫开的药物来进行治疗！待一月后可以进行复查！观察结节影有无变化，这才是最好的治疗方法

患者也要保持一个良好的心态！不要以为有结节影就是肺癌！很多人不是病死的而是吓死的！！

打了这么多也就是想告诉你！影响学是一影多病的！所以不要害怕！等待你的好消息！！

补充一下！我也是搞CT影像的！虽不是专家！但是也多少有些经验！希望能帮到你

肺结节高密度影是肺影像学的一种描述，通常指一些肺结节。肺结节是指位于肺实质内直径小于3cm的不透明高密度影。它被称为结节。这种肺结节常见于单发或多发病例。

结节可分为实性结节或肺实性结节，肺实性结节可分为部分实性结节或磨玻璃结节。肺小结节一般指小于10mm的结节。并非所有肺结节都会发展为肺癌，大部分或大部分是良性病变，但有些是相对早期的肿瘤或癌前病变。当然，患者在治疗过程中可以采用中西医结合治疗。中西医结合治疗可缓解病情，改善症状。在日常生活中，患者应注意调整自己的生活节奏，有规律地生活，早睡早起，不熬夜，多注意休息。饮食应以清淡易消化的食物为主。你可以多吃新鲜水果或蔬菜，多吃营养价值高的食物来补充患者缺乏的营养。

肺结节基本上分为两类，良性结节和恶性结节。前者包括一些良性肿瘤或结核、结节病、炎性假瘤或炎性结节，或原发性恶性肿瘤、转移性肿瘤。如果你的肺结节密度很小，就没有明显的临床症状。建议对这种情况进行后续观察。肺结节密度增高的病因可为良性或恶性。良性病变常见于结节性肉芽肿、结核瘤等。恶性病变可为原发性肺癌和转移性肺癌。

结节性肉芽肿是一种病因不明的非坏死性上皮样肉芽肿。结节由巨噬细胞、上皮样细胞和淋巴细胞组成。肉芽肿的成分导致CT高密度影。结核球是肺结核中一种稳定的病变。结节的中心是干酪样坏死和钙化，因此CT上密度增加。肺肿瘤常表现为单个磨玻璃结节影。由于肿瘤组织是一个由肿瘤细胞组成的实体肿块，血流丰富，在CT上也显示高密度影。原发性肺癌和转移性肺癌均可显示结节状高密度影。体检发现结节性高密度影，建议就医，完善相关检查，检查是否为肺肿瘤。

右肺上叶后段及双肺下叶可见条片状高密度影，内可见支气管充气征，余肺内亦可见斑片状模糊影，双肺充气不均匀，支气管血管束增多、模糊。气管和双侧主支气管通畅。纵隔及肺门区未见明显肿大淋巴结影。右侧胸膜腔内可见新月形低密度影，内可见散在条片状高密度影。 肝脏密度弥漫性减低，平均CT值约34Hu。

1、肺炎，右肺上叶及双肺下叶部分肺段实变；
2、右侧胸腔积液，局部包裹、胸膜钙化可能性大；
3、肝脏密度弥漫性减低，请结合超声。

就是这些情况
你都写出来了，还问这些字是什么意思，简直是多此一举