您好!过敏性哮喘绝对不是过敏那么简单,否则抗过敏应该是可以治愈的,再说过敏应该是一直过敏,为何偏偏不是天天过敏,也不是任何情况下都过敏,可见于体质有关,并不是与外界环境起主导作用。
指导建议:
过敏性哮喘必须是中医治疗,西医对这个病并没有完全彻底的认识,否则不该无效,既然无效,那就建议去看看中医,究竟是肺气虚还是肾气不足,中医辨证论治,往往有着不可思议的效果,只是其理论被接受了新式教育我们难以认可,不管怎么样,效果才是重要的。
病情分析:过敏性哮喘的治疗包括健康教育、避免接触环境中暴露的过敏原、规范化药物治疗和变应原特异性免疫治疗。虽然目前哮喘尚不能根治,但长期规范化治疗可使大多数哮喘患者的症状得到良好的控制,减少复发。
一、急症治疗
缓解气道痉挛,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防病情加重或再次发作,防治并发症。轻度可吸入沙丁胺醇或特布他林,效果不佳时可加缓释茶碱片,或加用短效抗胆碱药气雾剂吸入。中度雾化吸入SABA,联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液,也可联合静脉注射茶碱类。重度至危重度持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧。
二、药物治疗
1、吸入性糖皮质激素:吸入性糖皮质激素可有效控制气道炎症、降低气高反应性、减轻哮喘症状,常见的吸入制剂主要有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松。
2、β2受体激动剂:通过舒张气道平滑肌、缓解哮喘症状,短效β2受体激动剂主要有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻中度哮喘急性症状的首选药物。
3、吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂复合制剂:吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂具有协同的抗炎和平喘作用,联合使用可增加患者的依从性、减少大剂量吸入性糖皮质激素的不良反应,适用于中重度慢性持续哮喘患者的长期治疗,常用药为替卡松沙美特罗粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
4、白三烯调节剂:减轻哮喘症状,改善肺功能,减少哮喘的恶化,常用的药物有孟鲁司特。
5、茶碱:具有舒张支气管平滑肌,及强心、利尿、兴奋呼吸中枢和呼吸肌的作用,常用口服茶碱有氨茶碱、多索茶碱。
6、抗胆碱药物:短效抗胆碱药物异丙托溴铵,和长效的抗胆碱药物噻托溴铵,都具有一定的舒张支气管的作用。
7、抗组胺、抗过敏药物:口服酮替芬、氯雷他定、阿司咪唑、氮卓斯汀、特非那定和曲尼司特等,具有抗过敏和较弱的治疗过敏性哮喘的作用。
三、其他治疗
脱离变应原:找到引起患者过敏性哮喘发作的变应原,或其他非特异刺激因素。使患者脱离并长期避免接触变应原,是防治过敏性哮喘最有效的方法。
口服的抗过敏药物主要指抗组胺类药物,口服后吸收很快,那么抗过敏药物的副作用你又知道多少呢?下面是我为你整理的抗过敏药物的副作用的相关内容,希望对你有用!
抗过敏药物的副作用
吃了抗过敏药以后,觉得特别困,眼睛怎么都睁不开。抗过敏药物会引起嗜睡,是比较常见的副作用。除此之外,还有其他一些对身体的负面影响。
服用这类药物会嗜睡,整天脑子都昏昏沉沉,还会有口干、恶心等症状
还会使人的贲门松弛,食物在人的胃中逗留时间缩短,因而容易产生饥饿感。所以,服用抗组织胺药的患者经常在服药一段时间后,体重会明显增加。
如果是抗组织胺类药,最明显的就是嗜睡作用,用后头脑会昏昏沉沉的.如果是糖皮质激素类,最明显的就是发生水钠潴留的现象.
化学名商品名主要作用注意事项氯苯那敏扑尔敏片用于各种过敏性疾病、虫咬等。并与解热镇痛药配合用于感冒。副作用较少,但有一定嗜睡作用。苯海拉明苯海拉明片适用于皮肤粘膜的过敏性疾病,并可用于乘车乘船引起的恶心呕吐。有头晕、嗜睡、口干、倦乏等副作用。异丙嗪异丙嗪片
(非那根片)适用于各种过敏症(如哮喘、荨麻疹等)、孕期呕吐、乘车等引起的眩晕等。镇吐作用较强,有困倦、思睡等副作用。美喹他嗪玻丽玛朗主要用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、过敏性皮肤病等。青光眼和前列腺肥大者慎用。阿司咪唑息斯敏主要用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其他过敏反应症状。妊娠妇女禁用。饭前1―2小时服用。赛庚啶赛庚啶片用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒、鼻炎、偏头痛、支气管哮喘等。有嗜睡、头晕、乏力等副作用。青光眼患者忌用。氯雷他定开瑞坦主要用于过敏性鼻炎、急性和慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病等。副作用较少,对本品过敏者禁用。西替利嗪仙特敏、赛特赞、斯特林、西可韦、适迪用于过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤划痕性皮炎、接触性皮炎等。妊娠期、授乳期妇女禁用;12岁以下儿童慎用;肾功能低下者减量。
抗过敏药物的影响
1、目前临床常用的口服抗过敏药多是抗组胺药。组胺可引起毛细血管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强,可以导致充血、水肿、鼻塞、呼吸困难等症状。抗组胺药能抑制上述作用,但同时具有中枢抑制和抗胆碱作用,可引起嗜睡、口干、眼干、视力模糊、便秘、排尿困难等副作用。
2、在服用抗过敏药时,如果出现眼干、口干症状,应多喝白开水(1000毫升以上)。同时可使用加湿器,保持室内湿润。服药期间,建议尽量少戴隐形眼镜,不要长时间看电视、使用手机和电脑。
3、如果眼干、口干症状特别明显,影响到日常生活,建议在医生的指导下换用其它药物。如果换药后仍出现干眼症,可遵医嘱滴人工泪液缓解。
4、需要提醒的是,抗过敏药还可能诱发青光眼,影响前列腺功能。因此,青光眼、前列腺肥大、哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及严重肝脏疾病和老年患者应慎用,也不建议孕妇和哺乳期妇女使用。
抗过敏药物的选择
抗组胺药物是一种给药方便且对多种变态反应病有效的抗过敏药物,目前市场上已有三代抗组胺药物,每代药物各有利弊。
从药效而言,可以优先选择第三代抗组胺药物,这代抗过敏药相对于第一、二代药物,没有瞌睡、口干、便秘等副作用,对肝脏、中枢神经损害最小。如果出现急症过敏,及时服用有比较好的效果,反复性过敏患者最好在临睡前服用。
综合而言,第二代抗组胺药物相对实惠,其副作用较少,没有明显的口干、倦意等副作用,在价格上也比第三代抗组胺药物便宜一半左右。不过,第二代药物对于一些特异体质患者而言,比较容易出现瞌睡、便秘等一些不良反应。
对于传统的第一代抗组胺药物,人们要谨慎使用,虽然此类药物价格低廉,但其副作用大,禁忌症多,对驾驶车辆、从事高空作业等需要高度集中注意力工作的人不适宜。
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