出车祸，胸部疼痛，原因有哪些，怎么办

您好，一般出现胸闷或者呼吸困难的话，应该考虑心肺疾病或者神经官能症。

上述的情况建议到医院就诊，查一下心电图和心脏彩超，胸部透视，如果均未发现异常的话，可能是心脏神经官能症，一般口服谷维素，维生素B会逐渐好转的。

车祸或运动造成外力撞击，千万别以为只是轻微外伤，或单纯只是「胸口痛」就掉以轻心，你可能会忽略撞击到身体内部器官造成的损伤，若延误就医有可能造成致命的风险！

台大医院云林分院院长黄瑞仁表示，心脏受伤简单可分为穿刺伤和钝挫伤两种，穿刺伤就是被尖碎物直接刺到心脏，另外一种是钝挫伤，就是心脏并没有看到伤口，但心脏因外力撞击已经造成损伤。

车祸造成的心脏损伤，一般常见的就是因为撞到方向盘，造成胸部的钝伤，但也会有人发生急性主动脉瓣闭锁不全，如果是严重车祸还有可能主动脉截断，当场就有可能大量出血而导致休克。

另外有人跳水的时候，胸部直接撞击水面，导致急性主动脉瓣闭锁不全，或是有案例是高处坠地，造成外伤性的心室中膈缺损 (心室中膈间出现破洞)，但这都是较少见的案例。

心脏已经是人体包覆很好的器官，所以外力撞击要造成结构变化，通常都是很严重的车祸，但外观没有异常且生命征象没有异常，并不代表没有内出血或内脏损伤。

比如说，胸口撞到方向盘，外表可能只看到胸部有瘀青，但你不知道里面器官有没有受伤，如果撞击后，开始出现呼吸困难、不停冒汗、血压不稳定，就建议民众赶快到医院就诊。

国泰医院心脏血管外科主治医师李孟霖也表示，车祸发生时，因为突然的急停，或是剧烈撞击，最有可能造成的是主动脉断裂，若只是比较轻微的车祸，也要担心是否已造成心脏钝挫伤。

李孟霖也建议，若意外发生时，千万不要掉以轻心，医院通常会用电脑断层、心脏超音波诊断，确认是否有主动脉断裂、心包膜积液、或是出血的状况，也会抽血来判断心肌有无受损，或有无可能合并存在血管伤害。

如果没有出现骨折，那疼痛应当是出车祸的第二天后才出现的。

出现疼痛的重要原因是胸部肋骨周围受撞击造成肌肉及相应内脏的损伤，形成气滞血凝，影响气血正常运行的现象。

这种痛如果没有得到有效治疗，严重的会出现呼吸困难（需要用手按住疼痛部位才能完成）的现象，如果内脏损伤的，则眼睛会出现血丝，或者红色血块。因此建议去医院确诊下。