肝气郁结乳房肿块怎么治疗

乳腺增生的肝气郁结型有些大龄未婚、已婚未育或已育未哺乳妇女患乳痛，病程较短，乳房疼痛、肿块与月经周期变化关系密切，经前明显，经后减轻，并随情绪变化而变化。乳房疼痛以胀痛、窜痛、刺痛为主，可放射到肩背、腋下、上肢，触之疼痛明显，甚至不能触碰，走路、跑步、骑车引起双乳抖动均可使乳房疼痛加剧。患者常有心情不愉快、心烦急躁易怒、胸闷腹胀嗳气、月经不调等。治疗用疏肝理气止痛法，可选用柴胡9克、当归10克、茯苓10克、白术10克、甘草10克、青皮10克、陈皮10克、青桔叶10克、香附9克、玄胡12克、川楝子12克、玄参9克、莪术12克，水煎饮服。

柴胡 又名春柴胡、芽柴胡、地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草。苦，辛，微寒。归肝、胆经。具有 解表退热，疏肝解郁，升举阳气 的作用，常用于治疗乳腺癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌等，也可用于癌性发热等。

乳腺癌患者常常会在乳房摸到肿块，时有胀痛，情绪低落，总是过分地担忧自己的病情，或者脾气急，心烦，容易发怒，其实，这就是典型的“ 肝气郁结证 ”。乳房在中医上属于肝经循行的范畴，中医上讲 肝主疏泄 ，具有调节畅达气的运动的功能，肝失疏泄，气的运动就会停滞，从而产生乳房胀痛，情绪抑郁等症状，这时需要用疏肝理气的中药进行调治。柴胡就是 疏肝解郁 的代表药之一。

柴胡善于疏畅肝气，是临床上治疗乳腺癌最常用的中药之一。其与 白芍、当归 配合使用，即为中医名方 逍遥散 的配伍，再加入 茯苓、炒白术、炙甘草 等，可以明显改善患者乳房胀痛，疲劳，胃口不佳等症状。 气滞明显而乳房胀痛很厉害 的患者，可加用香附、陈皮、枳壳、乌药等；兼有 血瘀表现 的患者，可加用川芎、当归、郁金等； 肝郁化火而出现口中有苦味，舌红 的患者，可加用炒山栀、黄芩、川楝子等。

古人说“ 肝体阴而用阳 ”，指的是肝必须依赖阴血的滋养才能正常发挥其疏泄气机的功能，因此，疏肝理气的同时，也应适当配伍一些 滋养肝血 的中药如炒白芍、炙甘草等，如果肝阴明显不足而出现头昏眼花，两眼干涩，两侧胸部疼痛隐隐，口干，舌质红，舌苔少等表现，可加用枸杞子、沙参、麦冬等。

柴胡还可解表退热，常用于改善恶性肿瘤患者不明原因的发热，其与黄芩配合使用，即为中医名方 小柴胡汤 的配伍，能够明显减轻患者一会觉得冷一会觉得热，两侧胸部满闷，不想吃饭，心烦，老犯恶心，口苦口干等症状。

注意 ：柴胡的作用趋势偏于向上升提和向外发散，古人有“ 柴胡劫肝阴 ”的说法，意思是说柴胡容易耗伤肝的阴液，所以阴虚阳亢而表现为头目胀痛，头昏眼花，耳中有声音鸣响，脸红烦躁，腰膝酸软的患者，肝风内动而表现为头痛，眩晕，抽搐，手脚颤抖的患者，阴虚火旺而表现为心烦，手心脚心发烫，潮热盗汗的患者和气机上逆而表现为咳嗽气喘，打饱嗝，打呃，恶心呕吐的患者应该慎重使用。

乳腺增生常见症状有：1、乳房胀痛：程度不一，轻者并不为病人所介意，重者可影响工作和生活。胀痛的特点是具有周期性，经常发生或于月经前期加重。2、乳房肿块：常为多发性，可见于一侧，也可见于双侧;可局限于乳房的一部分，也可分散于整个乳房。此外，少数病人可有乳头溢液，呈黄绿色、棕色或血色，偶为无色浆液。患者应在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗：(1)属肝气郁结型的，宜疏肝理气，化痰散结。可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。