房缺，先天性心脏病，冑也不是太好

你所患为先天性心脏病房间隔缺损，如果不能行封堵治疗，那只能行开刀治疗，一种是正中开胸手术，另一种是腋下小切口手术，切口较隐蔽，不影响美观，但这两种手术均需体外循环转流，手术效果相同。请你斟酌！谢谢！

（广州军区总医院王晓武大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

先天性心脏病：房间隔缺损（5.5毫米）不严重。2岁前有自然闭合的几率。也可能随着小孩的生长变大。大的房间隔缺损会影响孩子的发育。平时注意预防感冒，尽可能让孩子体重增加一些。婴儿房间隔缺损左向右分流5.5MM，不严重，应该对孩子发育、活动、体质影响不大。建议复查心脏超声，看是不是合并其他心脏病。如果没有其他心脏病，建议定期复查，1-2年做一次心脏超声。如果房间隔缺损有逐渐增大趋势，或者孩子的发育、活动、体质受明显影响，或者四岁时缺损仍为5-6mm，建议四岁前手术治疗。因为四岁后孩子对事情有所记忆。在技术成熟的心血管外科，房间隔缺损修补术的手术成功率高达100%。手术顺利的话和正常孩子一样。如果手术建议到开展右腋下美容小切口（下图）的医院做手术。右腋下美容小切口图（

）小的、5-6mm房间隔缺损需要手术治疗。以下情况需要外科手术治疗：①伴右向左分流时或静脉声学造影示造影剂Valsalva动作时TTE或TEE证实有右向左分流。②合并不明原因的脑栓塞。③合并不明原因TIA或颅内缺血性病变。④合并不明原因的颅外血栓栓塞。⑤合并静脉系统血栓引起脑梗塞者。