奶奶有糜烂性胃炎，但又肾功能不全且有高血压，还有心律不齐的症

慢性糜烂性胃炎一般是由慢性浅表性胃炎发展而来的，常见的症状为饭后腹胀、反酸、嗳气和腹痛等。临床上还有一类急性糜烂性胃炎，又称为出血性胃炎，是引起上消化道出血（呕血）的常见原因，急性糜烂出血性胃炎多由大量饮酒或服用胃损伤药物引起。

糜烂性胃炎该如何调理？
1.生活方式调整： 避免继续摄入浓茶，浓咖啡，辛辣食品等刺激性食物，避免服用不必要的胃损伤药物如阿司匹林，规律饮食，进食易消化的食物，同时避免情绪激动等应激状态。

2.药物治疗： 临床上一般服用抑酸药物，主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑和兰索拉唑）和H2受体阻滞剂（如西咪替丁和雷尼替丁），以及胃粘膜保护剂（如铝碳酸镁），主要是为了减少胃酸对胃粘膜的进一步损伤。如果有幽门螺杆菌感染应予以根治。

糜烂性胃炎是胃烂了吗？并不是的，糜烂性胃炎指的是胃粘膜出现了糜烂，胃壁分成粘膜层、粘膜下层、肌肉层和浆膜层。胃的粘膜层又是由上皮层、固有层及粘膜肌层3层组成。

糜烂性胃炎指的是胃的粘膜层发生了破损、出血、但是病变没有超过粘膜肌层，而胃溃疡比较严重，病变超过了粘膜肌层，甚至可以达到粘膜下层，肌肉层，胃壁全层。

糜烂性胃炎分为急性的和慢性的，急性的糜烂性胃炎与急性应激、喝酒、腐蚀性化学品有关，大量饮酒之后，就有可能出现胃出血，胃糜烂，急性糜烂性胃炎是上消化道出血的重要病因，20%左右的胃出血由糜烂性胃炎引起。

慢性糜烂性胃炎比浅表性胃炎严重一些，但是没有胃溃疡严重。慢性糜烂性胃炎的病因有长期吃损害胃粘膜的药物、幽门螺杆菌感染、饮酒、吸烟、不良饮食习惯等等。所以，慢性糜烂性胃炎的治疗原则与其他胃炎没有明显的差别，主要是清淡饮食，少量多餐，三餐按时吃，不吃宵夜，给予抑酸药物、促胃肠动力药、保护胃粘膜药物等等。

最主要的是，慢性糜烂性胃炎需要养胃，保持心情舒畅，注意饮食，配合药物治疗，效果是可以的。

糜烂性胃炎，分为两种，一种是急性糜烂性胃炎，多为一过性的，由过量饮酒、药物副作用、应激等引发；另一种是慢性胃炎由于饮食不当、过食生冷辛辣、过量饮酒等急性加重。
无论是哪种情况，都有出现食后胃部胀满不适的情况。对急性胃炎来讲，一般呈一过性，预后良好。由于胃黏膜的急性病变，出现上腹痛、食后胀满、恶心、呕吐和食欲不振等症状是很常见的。此时，如果食后腹胀，除了去除病因、对症用药之外，可以短暂禁食，或清淡流质饮食，禁食高蛋白、高脂肪，一般症状改善都比较明显。

对慢性胃炎而言，如果出现胃黏膜糜烂性改变，除一些导致胃黏膜急性病变因素诱发以外，进一步明确诊断十分重要，很多慢性胃炎反反复复，与幽门螺杆菌感染直接相关，此时，建议做C13呼气试验。饮食原则是一样的，如果感觉食后腹胀难忍、恶心呕吐，可以短暂禁食，或者喝点糖水、流质饮食等。

慢性胃炎的治疗，是多方面的，有幽门螺杆菌感染的患者，要行标准四联疗法治疗2-3周。如果幽门螺杆菌阴性，则主要是抑制胃酸、保护胃粘膜、促进胃动力等对症处理。同时，科学饮食、戒烟戒酒也非常重要！

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首先要知道什么是糜烂性胃炎？
糜烂性胃炎分急性和慢性，你说的应该是慢性糜烂性胃炎。

慢性糜烂性胃炎指胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见。

慢性糜烂性胃炎常伴有的症状：上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等，跟你的表现是吻合的。
怎么办？
可以服用胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂等（比如奥美拉唑、胶体铋等），胃胀也可以服用加强胃动力的药物，比如吗丁啉之类的。

糜烂性胃炎是非萎缩性胃炎中病变较轻的一种，主要表现为上腹部不适、疼痛、嗳气、反酸及进食后的饱胀感，发病原因与幽门螺杆菌感染、饮食不当、烟酒刺激、长期服用解热镇痛药等有关。

进食后上腹部胀满，说明有胃消化功能减弱的情况存在，鉴于这种情况，应该注意以下3点，有利于糜烂性胃炎的治疗和胃功能的恢复。

1.在平时饮食上要注意少吃肉类、过硬、辣椒、大蒜等刺激性食物，多吃面片、米饭等容易消化的食物。并尽量做到三餐规律。

2.避免烟酒刺激和服用解热镇痛药，必要服用时可以与胃黏膜保护剂同时服用或尽量选择肠溶制剂。

3.在合并幽门螺杆菌感染时应该足量足疗程应用三联疗法两周杀灭幽门螺杆菌，然后继续服用铝碳酸镁、果胶铋等胃黏膜保护剂和奥美拉唑类抑酸剂，并同时服用莫沙必利、曲美布丁等胃动力药以加快胃蠕动及排空，减轻腹胀症状。

总之，糜烂性胃炎是良性及慢性胃部病变，需要通过饮食及生活习惯调节、药物治疗等综合方法进行治疗，才能彻底治愈和避免反复发作，让胃的消化功能恢复正常状态。

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这最好去看中医吃中药治疗比较好，注意不吃生冷寒凉食物如水果冷饮凉菜等，不吃太油腻甜腻食物 ，少吃荤多吃素，蔬菜杂粮为主。

　　应用降压药物。既能改变压差，又能调整心率不齐。　　但可以确定的是，高血压本身可以诱发心率不齐　　需要注意的是：　　1.高血压必须服用西药来维持，西药的确存在很多副作用，但如果把这些副作用变成辅助治疗作用，那是最好的。　　2.不能完全应用中药去治疗，中药可能对表面症状有些好处，但实际血压还是高，容易脑出血　　3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”，都不是药品，不能吃什么保健品对血压进行治疗，存在侥幸心理，属于自欺欺人。不要听他们的宣传，都是骗人的　　本人在省中医医院进修时，对高血压病总结了一下，针对用药类型、代谢途径以及副作用，都写的非常清楚，继而可以根据患者个人情况，自己斟酌使用以下药物：　　1钙离子拮抗剂（个人建议：推荐）　　非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。　　双氢吡啶类：一代硝苯地平；二代缓释硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等　　（1）常用钙通道阻滞剂普通型：　　硝苯地平（心痛定）：降压快速、短效。　　尼莫地平（尼膜同）：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。　　尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。　　尼卡地平（佩尔地平）：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。　　氨氯地平（洛活喜、施慧达）：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。　　地尔硫卓（合心爽、恬尔心）　　常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同　　硝苯地平缓释片　　非洛地平缓释片（波依定）　　拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。　　尼膜地平缓释片　　拉西地平缓释片　　尼卡地平缓释片（佩尔地平缓释片）　　地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。　　维拉帕米异搏定缓释片　　（2）常用的控释型钙离子阻滞剂有：　　硝苯地平胃肠道控释片（拜心同）　　硝苯地平控释片（伲福达，长效心痛治）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。　　优点：1、降压疗效和降压幅度相对较强，而疗效的个体差异较小，以及只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效，收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄，20%随粪便排出　　不良反应：1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌：骨骼变脆，变得容易骨折　　2噻嗪类利尿剂：（个人建议：遵医嘱）　　常与其他降压药合用，以治疗中、重度高血压，尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多，其不良反应主要有：高尿酸血症，故痛风者禁用；肾功能不全者不宜应用。长期大量应用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰岛素抵抗；血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心衰者。　　禁忌：高尿酸血症（噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高）或痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。　　3β受体阻滞剂：（个人建议：遵医嘱）　　代表药物为美托洛尔，普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压，又可治疗心绞痛，特别是心肌梗死患者，可预防再梗死；青年人高血压，心率快、心输出量大，用药后可明显减慢心率、降低血压；对舒张压的降低比收缩压更明显，因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人，或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。　　不良反应：心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘；还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病：β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，不宜使用　　4血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（个人建议：如果无不良反应，推荐）　　代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。　　可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。　　常见的不良反应：为刺激性干咳，发生率达5％—20％，可能与肺血管里某些物质增多，刺激咳嗽反射有关。　　5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB) （个人建议：推荐）　　代表药物为芦沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、伊贝沙坦（安博维）、替米沙坦，氯沙坦，适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACEI不耐受的患者.　　不良反应：服用本药的患者偶有肝功能指标升高。　　（本人已经发现有人假冒，但其隐含了姓名，不知道是谁！转发或抄袭者，一定没有此提示，请大家注意，以防被骗)

病情分析： 你好，你这个情况应该是胃炎的症状。可以服用吗丁啉和西咪替丁治疗。胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，多和同龄朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。
意见建议：你好，脾胃虚寒的人可以用大枣泡水喝。大枣性温，味甘，有补脾胃、益气血的作用。对脾虚便溏、胃弱食少、气血不足之人，最宜经常服用大枣。适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能，使胃肠蠕动加强，消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液循环，促进其新陈代谢，推迟消化系统的老化。

糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。
在日常生活中，如果伴有幽门螺旋杆菌，需要三联或四联配合治疗，平时对于糜烂性胃炎以及长期胃病老不好，可用中药蒂柯舒养胃茶进行调理，注意尽量不要经常生气上火，也要注意不要经常性的熬夜，同时饮食上一定要注意，不能吃任何刺激性的食物，尽量少吃一些油腻性的食物，还是要多吃一些清淡的蔬菜和水果，而且不能吃太凉的和太硬的食物！