重症右下肺炎

病情分析：你好，一般的肺炎治疗需要10到14天抗感染治疗，但是如果患者体质很弱，年龄较大，或者肺部感染的情况较重，治疗上可能要适当延长，干咳无痰还要除外病毒性肺炎及支原体肺炎的可能。意见建议：建议注意保暖，避免劳累，及时检查血常规，胸片检查，必要时做痰细菌学培养指导抗生素治疗。社区性肺炎可选择大环内酯类或者喹诺酮类抗生素治疗。

我们都知道，右下支气管肺炎是由细菌货病毒引起的，得了这种病会使身体的各个系统防御能力下降，身体也会发虚，体温也会上升，最高可达40℃，还有的甚至出现呼吸困难，严重者呼吸时有呻吟声，鼻翼煽动，所以，这种病症不容小觑，那么，对右下支气管肺炎的护理方法有哪些呢？怎么做才能尽最大可能的减轻这种病情呢？

1、肺部护理

支气管肺炎应以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些滋养肺肾、清热化痰的茶饮，如甘贝 草，疏通气管，有效恢复肺功能。同时，能全面调理肺部内环境健康。

2、预防并发症和继发感染

已患右下支气管肺炎的患者抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。医务人员接触不同患者时，应注意消毒隔离操作。有用苍术、艾叶等中药香薰烟以减少空气中病原体的报道，此法可用来预防交叉感染。

3、加强护理和体格锻炼

应注意营养，及时增添副食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。从小锻炼体格，室内要开窗通风，经常在户外活动或在户外睡眠，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，就不易发生呼吸道感染及肺炎。

4、防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病

对患者应心可能避免接触呼吸道感染的病人，尤以患者受染后易发展成肺炎。注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病，如流感、腺病毒及麻诊等感染。尤其对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂的患者要更要注意。

以上就是我们为大家介绍关于右下支气管肺炎的护理方法，通过这些方法，不仅能起到一个健身的作用，不光对于患者，对于那些正常人来说也可以达到健身，预防支气管肺炎的功效。患病并不可怕，关键要做到对疾病的预防及护理治疗，这才是最重要的。

重症肺炎，指肺炎发展到一定程度，未及时控制及治疗，或者抵抗力差，导致疾病发展速度快，进而引起严重感染，导致多器官衰竭，危及生命的一类疾病。具体原因如下：1、传染性因素：如2003年流行的非典、2013流行的禽流感，均有一定传染性，即人群普遍易感性。普通人处于此传染性环境之下，或接触此类疾病患者，很容易被传染、患病；2、个人抵抗力差：感冒、劳累、休息不当、着凉，引起机体抵抗力下降，易感染病毒、细菌等，引发肺炎。

一、重症肺炎的诊断标准有哪些

一、重症肺炎诊断标准

（1）主要标准：

①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。

（2）次要标准：

①呼吸频率≥30次/分；②氧合指数（PaO2/FiO2）≤250；③多肺叶浸润；④意识障碍/定向障碍；⑤氮质血症（BUN≥20mg/dl）；⑥血细胞减少（WBC＜4.0×109/L）医学|教育网搜集整理；⑦血小板减少（血小板＜10.0×109/L）；⑧低体温（T＜36℃）；⑨低血压，需要强力的液体复苏。

符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎，考虑收入ICU治疗。

二、重症肺炎的治疗方法有什么

1、一般治疗：

平卧、吸氧、注意保暧。

2、抗菌治疗：

应以早期、广谱和有效为原则。病原菌未确定前，可选用派拉西林（氧哌嗪青霉素）、替门汀（替卡西林加克拉维酸钾）；头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮，环丙沙星、氧氟沙星等进行治疗（参见细菌性肺炎）。获得病原菌培养和药敏试验结果后再调整抗菌药物。

3、抗休克治疗：

无肾功能不全者，根据患者的心率、血压、和尿量可快速输液800-1000ml待血压回升，尿量>30ml/h后减慢输液速度，24小时补液量可达3000-4000ml，液体选择以晶体液（生理盐水、5%糖盐水、平衡盐）为主，必要时可适当补充胶体溶液如白蛋白、全血等。常用者为低分子左旋糖酸24小时最多不超过100ml。在补充血容量基础上酌情应用血管活性药物，多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺或东莨菪碱等。

二、重症肺炎是什么原因引起的

一、重症肺炎的病因

主要病因： 肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等感染

是由于细菌性肺炎时的毒血症引起以微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎，病原体多为肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌等，多见于年长体弱儿。

二、重症肺炎一般护理

病情较轻者可稳定后在家中治疗。密切注意生命体征的变化。发热者多饮水，体温39度以上用50%～75%酒精擦浴，或冰袋降温。如痰不易咳出，雾化吸入，或轻拍背部排痰。方法是五指并拢屈曲成空拳，从病人背底部开始渐渐向上轻叩击，反复多次轻叩，如痰多者应让病人取头低脚高位，或垫高患者床脚取俯卧位，促使痰液引流排出。病情稳定后可服中成药，如川贝枇杷露，养阴清肺膏等。

三、检查：

1、X线胸片，肺部有炎性浸润阴影（应避免搬动宜床旁拍片）。

2、病原学检查：应尽快做痰涂片和培养，明确致病菌。

3、血白细胞计数和中性粒细胞多增高，可有核左移。

4、血气分析PaO2，PH值，标准碳酸氢盐（SB）实际碳酸氢盐（AB）可降低，血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒；重症可有尿常规和肝肾功能的损害。

三、重症肺炎有什么饮食禁

一、饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物；2宜吃容易消化吸收的食物；3宜吃增强人体免疫力的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

荷兰豆。具有抗菌消炎，增强新陈代谢的功效，对炎症疾病的患者具有促进恢复的作用，有利于患者身体的恢复。每天100－200克为宜。

冬瓜。冬瓜是属于膳食纤维类食物，容易被肠道粘膜的吸收，促进营养物质的吸收，有利于患者身体的恢复。每天200－300克为宜。

乌鱼汤。乌鱼富含有大量的优质蛋白质营养物质，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者身体的恢复。每天200－300克炖汤喝为宜。

三、饮食禁忌：1忌吃刺激性的食物；如辣椒、花椒、生姜；2忌吃不容易消化的食物；如年糕、粽子、糯米饭；3忌吃容易上火的食物；如油条、麻花。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

花椒。花椒是属于刺激性的食物，容易刺激导致炎症部位充血，水肿，加重患者的病情，不利于患者身体的恢复。宜吃清淡的容易消化吸收的食物。

糯米饭。糯米饭是属于比较难消化的食物，容易刺激导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

麻花。麻花是属于比较容易上火的食物，容易导致免疫力下降，抗病能力下降，导致病情加重，不利于患者身体的恢复。宜吃清淡的食物。

四、重症肺炎有什么症状

重症肺炎症状有哪些？

典型症状： 呼吸急促、干咳，低血压、外周循环衰竭、四肢厥冷、口唇或指端发绀等

相关症状： 发绀 面色苍白 意识模糊 嗜睡 脉搏细速 心脏压塞征象 冷汗 无尿 血压下降

临床表现主要有肺部感染和休克的表现，休克常在24小时内发生，多数患儿有咳嗽，咳痰，全身不适，肺部体征多不典型，1～3天内，尤其在24小时内，突然出现休克，表现为：血压下降，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉搏细速，口唇及肢体发绀，尿少或无尿，意识模糊，烦躁或嗜睡，甚至昏迷。休克型肺炎的早期症状：主要有肺部感染和休克的表现，休克常在24小时内发生。多数患儿有咳嗽、咳痰、全身不适，肺部体征多不典型。?1～3天内，尤其在24小时内，突然出现休克，表现为：血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀，尿少或无尿，意识模糊，烦躁或嗜睡，甚至昏迷。

肺炎就是感染，肺炎分小叶性肺炎、大叶性肺炎，或者少许感染引起的肺炎。肺炎是肺部感染的医学术语。右下肺炎也可以说是左下肺炎或者右上肺炎，这是指根据肺炎的肺段来决定它的位置。右下肺炎是右下肺感染，通过胸片或者CT提示在右下肺一片的模糊状影或者高密度影，此时考虑他是感染，结合患者的症状、咳嗽、咳脓痰，还有患者的血象很高，考虑是右下肺感染，即右下肺炎。

小儿肺炎怎么治疗?

小孩急性肺炎一般情况三个月以下的小孩尽量住院治疗，三个月以上的孩子结合具体的病情一般治疗主要包括加强护理饮食呢，清淡为主要富有营养容易消化，一般没有腹泻的时候不用特别忌口，可以选择优质蛋白质的食物，比如瘦肉，鱼，鸡蛋等，配合新鲜的蔬菜和水果，室内要保持空气新鲜要通风，要经常帮助宝宝变换体位帮助痰液的排出，适当多喝温水稀释痰液，第二就是要抗感染治疗，使用适当的抗生素以及抗病毒药物进行治疗，对症治疗，包括退热，吸氧，平喘，雾化，体温超过38度5的时候可以给予退热药，比如说对乙氨基酚或者布洛芬拿口服，可以用布地奈德科比特等进行雾化来扩张支气管，促进痰液排出。

什么是小儿肺炎？

肺炎是儿科的四大病之一啊，我们儿科有四大疾病，佝偻病，营养性贫血，还有肺炎和腹泻，那么肺炎呢，也是我们很多的这是基层医院住院患儿最常见的这个疾病，那么同时呢，它也是全球和我们国家这个5岁以下儿童死亡的第1位的原因，所以小儿肺炎一直是在儿科，是很受大家重视的，那么儿科呢，这个小儿肺炎到底是什么样的疾病呢？那它主要是指不同的病原体啊，包括病毒，细菌，支原体这些病原体感染，还有一些其他的因素，包括这个羊水的吸入，这个过敏原的这种侵入，还有油脂类啊的这些侵入导致的肺部的炎症，所以我们把它叫做肺炎。

肺炎的临床有什么特征呢？

主要是大多都是表现为发热咳嗽，呼吸急促，还有呼吸困难，另外呢我们医生呢可以拿听诊器，听到肺部固定的中西式啰音，这样的我们就可以诊断小儿肺炎。那么支气管肺炎最常见的这个病人呢，就主要和我们社区获得性肺炎的这个病人基本上是一致，那么病毒呢主要以呼吸道合胞病毒，腺病毒啊，流感病毒，副流感病毒以及麻疹病毒，还有一些肠道病毒为主，那么细菌呢主要以肺炎链球菌，葡萄球菌，还有这个流感嗜血杆菌，以及一些新生婴儿比较少见的大肠杆菌，还有绿脓杆菌，这些相对来说啊是儿科支气管肺炎常见的病原菌，另外这些年呢支原体肺炎的流行是比较广泛的啊，持续了很多年的一个流行高峰。