抗甲状腺过氧化物酶抗体高对怀孕影响吗

妊娠时机体对甲状腺激素需求增加。

抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性时易并发甲减，导致母体的甲状腺激素更加不足，还影响胎盘功能。

抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性的孕妇发生流产、死胎、早产和胎儿发育异常等的风险增加。

抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇产后甲状腺炎发生率高达约 50%，分娩后免疫耐受解除，可以出现反跳性增高，产后 6 个月 TPO-Ab 及 TG-Ab 可达到高峰，故产后应规律复查。

促甲状腺受体抗体可通过胎盘屏障影响胎儿的甲状腺功能，从而引起如流产、早产、先兆子痫等不良后果。

建议妊娠妇女于 24～28 周无论是否有甲状腺疾病或不良妊娠史都应检测血清促甲状腺受体抗体水平，若促甲状腺受体抗体水平高于正常上限 3 倍，建议密切监视胎儿变化。母亲促甲状腺受体抗体阳性的新生儿要在出生后监测甲状腺功能及促甲状腺受体抗体水平。