孕期能否检查胎儿是否有多囊肾

问题分析：您好，多囊肾是遗传性疾病。分为常染色体显性遗传性多囊肾和常染色体隐性遗传性多囊肾两类。胎儿多囊肾常染色体隐性遗传型多囊肾也就是婴儿型多囊肾，胎儿多囊肾父母双方均携带这种病的基因时才有可能使子女发病。
意见建议：这种类型的孩子是可以存活甚至到成年人都没有什么症状的！所以医生不会建议您引产，而您妈妈说想到我们这里引产，我是觉得必须跟你们夫妻俩沟通好，如果真引产一定要查找原因避免下一次妊娠发生同一种情况，祝您健康！

　　怀孕也是必定要做畸形的相关检查的，检查宝宝是否出现畸形，也是可以为后期提前做打算的。如果是遗传性的畸形，看是否可以通过后天手术来改变，如果检查到畸形没办法挽救的，也是可以马上终止怀孕的。那么怀孕几周可以检查畸形？还有排畸检查的注意事项有哪些？

　　怀孕几周可以检查畸形？一般在20～24周左右的时候可以做彩超产前排畸，四维彩超可立体显示胎儿的颜色、面孔、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态。三维或者是四维彩超，可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况，用于检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。

　　彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形：

　　1、头部：看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的，因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量，会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来，中期检查时，钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良)，并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。

　　2、面部：排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。

　　3、脊柱：排除脊柱裂、脊柱肿块等。

　　4、肋骨、锁骨、肩胛骨：排除骨骼发育不良的类型。

　　5、心脏：对胎儿心脏的检查，对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况，排除心脏畸形。

　　6、腹部：排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠，肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

　　大排畸检查主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统的观察。可产前诊断的畸形有严重颅脑畸形（无脑儿、重度脑积水、水脑症、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形）、严重淋巴水囊瘤、单腔心、严重胸腹壁缺失内脏外翻、严重脐膨出、直径超过5cm畸胎瘤、致死性软骨发育不全、严重开放性脊柱裂，以及股骨、胫骨、腓骨、肱骨、耻骨、桡骨的严重缺失等。

　　7、肢体：胎儿肢体畸形。

　　排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备，但是大排畸检查也有一些需要注意的。在做排畸彩超之前半小时，孕妇可以吃点东西，喝点水，这样可以增加胎动。在检查时适当放松一下，缓解紧张，避免干扰检查数据。

　　1、提前预约。选择最佳时间彩超排畸时间在孕24—28周左右最合适，此孕周范围内胎儿大小适中，超声显影较清晰，此时检查可排除大部分畸形。因此准妈妈需要提前到医院预约，以免错过时间，孕周太小或太大均不适合胎儿畸形检测。但根据准妈妈的实际检查时间可能会有所差别。

　　2、做排畸前应多动动，这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置可以在做BC检查时，把宝宝的所有情况良好展现在Bc医生面前。不会出现宝宝的某些器官因为胎位关系而看不清晰或是看不到的的情况发生。

　　若夫妻一方确诊家庭遗传病，则排畸检查应在胎儿分娩之前进行，因部分遗传病有着男女之分，再次怀孕后应预测胎儿性别，并选择性实行人工流产。

多囊肿的种类其实也不少，其中一种就是胎儿多囊肾，胎儿多囊肾是遗传性的多囊肿，胎儿多囊肾其实在怀孕的时候就有可能可以发现，此时如果能够发现，那么有些孕妈妈可能是不要这个孩子的，接下来我们来具体了解一下胎儿多囊肾的相关知识吧。

胎儿多囊肾会消失吗

有些胎儿的疾病会随着年龄的增长消失，那么如果是胎儿多囊肾会消失吗？

胎儿肾囊肿不会消失。胎儿肾囊肿分单纯性肾囊肿和多囊肾两种情况。多囊肾是属于遗传性的疾病，是染色体异常导致的病变。需要进一步检查胎儿是否还伴有其他畸形。胎儿的肾囊肿还可能是输尿管发育不良引起来的，这种情况分娩以后可以通过手术治疗，多数对孩子的肾脏功能不会造成影响。所以检查完胎儿肾囊肿以后需要格外重视才行，还需要进一步检查以排除胎儿畸形的可能。

通常发现了胎儿的肾囊肿不要过于担忧，不必急于终止妊娠，应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾囊肿宽度＜1.63厘米或肾实质厚度＞0.58厘米，可视为正常。

胎儿多囊肾还能要吗

胎儿多囊肾是肾脏发育不良的一种情况，那么胎儿多囊肾还能要吗？

胎儿多囊肾最好不要生下来。应尽快的排除胎儿是否患有染色体异常的疾病，后期需要进行基因的筛查来判断，所以先自行观察一段时间，定期的进行孕检，密切观察胎儿的发展情况，因为多囊肾属于一种遗传性的疾病，孩子出生之后可能也会影响给下一代，通常对宝宝自身也会产生很大的痛苦。

怀孕的时候检查如囊宽度＞2.15厘米或肾实质厚度＜0.2厘米为不可复性，可视情况终止妊娠。因此，在发现有胎儿肾囊肿的时候，避免盲目决定终止分娩，应该咨询相关的医生，在医生的合理下决定是否终止妊娠。

胎儿多囊肾是什么原因造成的

导致胎儿多囊肾其实是有一定的缘由的，通常胎儿多囊肾是什么原因造成的呢？

胎儿多囊肾主要的原因是由于先天性遗传性的疾病引起的，主要是染色体方面的疾病。多数表现为单侧或者双侧及一个或者是多个圆形的，与外界不相通的囊腔形成。绝大多数单侧的多囊肾，一般对胎儿的影响不大，在整个怀孕期间可以动态监测。而对于双侧的多囊肾或者是囊腔比较多的，大多数考虑建议尽量的终止妊娠最好。因为双侧的多囊肾对胎儿以后的成活率以及胎儿的正常发育是预后不好的。

因此孕妈妈一旦出现胎儿的多囊肾，不要过于的紧张和担心，要多和医生沟通了解来决定胎儿的取舍。要积极的进行产前检查，按照规定进行胎儿畸形的筛查，保持胎儿出生以后的健康程度。

胎儿多囊肾怎么确诊

胎儿多囊肾首先要确诊再确定下一步，那么胎儿多囊肾怎么确诊呢？

胎儿多囊性肾发育不良性肾病，是一种相对常见的先天性肾病，发病率约1/4300，可能与胚胎发育期输尿管胚芽闭锁有关，多为单侧发病，但20%到50%的病例对侧泌尿系统常合并有多囊性肾发育不良，输尿管肾盂连接处阻塞或肾发育不全。

胎儿多囊性肾发育不良性肾病常合并其它畸形，或是某些综合症的表现之一，提示诊断多囊性肾发育不良性肾病时，不应忽视对其他脏器的仔细扫查。典型超声表现为肾脏肿大失去正常的椭圆形，其内可见多个大小不等的囊性暗区，囊肿间互不相通，看不到肾皮质或仅少部分肾皮质。单侧多囊性肾发育不良性肾病若对侧肾功能正常，常不影响胎儿存活，但有引起高血压或恶变的危险。