我妈得脑梗后由于长期服药，在加上牙齿不好。导致的胃很不舒服

药品只是其中的一种治疗的因素，在临床当中改善脑循环营养神经的，除了丁苯肽还有很多，比如说艾地苯醌，胞磷胆碱钠片，银杏叶片等等各种药物，所以总的上来讲，只要能够有效的去改善临床症状，预防后期进一步发生的药物，在临床当中的作用都是很大的。

而且对于脑梗死来讲，不能单单只是吃丁苯酞一种药物，也需要严格的评估其他的相关病情综合性的评价，比如说查看一下是否能够稳定的控制血压，稳定血糖，降低血脂。是否能够抗血小板聚集治疗以及相关的药物疗效如何？

所以也需要口服硝苯地平类型的降压药物，或者是二甲双胍胰岛素类型的降糖药物，或者是阿托伐他汀类型的降脂药物，或者是阿司匹林，氯吡格雷之类的，抗血小板聚集类型的药物。当把这些药物共同服用起到一个非常好的作用的时候，才能更加有利于改善整体的疾病状态。

再一个就是脑梗塞的药物治疗仅仅只是一方面，后期还需要进行康复功能锻炼，尤其是对于有肢体偏瘫也与功能障碍的患者而言，康复功能锻炼更加的重要。虽然康复功能锻炼在短时间内它并不可能非常有效，但是总的上来讲，它还是有益于预防并发症的发生，而且长期效果还是不错的。

而且还有一点一定要注意，就是找到脑梗死的病因，如果真正的有动脉的狭窄或者是闭塞的性质的因素引起的脑梗塞，那么这个时候是可以通过外科手术治疗的，比如说支架植入手术或者是内膜剥脱手术，也有做颞浅动脉，大脑中动脉血管吻合手术等各项手术处理。甚至有的情况下做完手术之后反而肢体的活动能力会增加，言语功能会恢复，所以这也是现在一个非常好的治疗手段和方法。

因此脑梗死的患者吃丁苯酞效果是肯定的，但是它并不是是一个非常唯一性质的因素，一定要综合去进行相关的治疗，这样才能更加有利于整体的预后。

现在得脑梗的人越来越多，目前治疗脑梗的药物很多。很多患者可能用过丁苯酞这个药。

肯定的说，丁苯酞治疗脑梗的效果还是挺好的。

丁苯酞，商品名为恩必普，是我国拥有自主知识产权的国家一类新药，由石药集团恩必普药业有限公司生产。主要成分为人工合成的消旋-3-正丁基苯酞，与从芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素结构相同。所以吃过这个药的人可能知道，这个药一股芹菜味。

目前丁苯酞已经比较广泛的应用于脑梗急性期的治疗。目前认为丁苯酞可能通过降低花生四烯酸含量，升高脑血管内皮NO和PGI2的水平，并抑制谷氨酸释放以及降低细胞内钙浓度等途径发挥作用。

故丁苯酞主要作用有：

具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用，减缓脑梗急性期的进展；

丁苯酞能够增加缺血区毛细血管数量进而改善缺血脑区的微循环和血流量；

抑制神经细胞死亡，保护神经功能，促进受损脑细胞恢复。

目前丁苯酞有两种药物类型。一种是口服药，叫丁苯酞软胶囊；一种是注射类型，叫丁苯酞注射液；注射剂型必须在医院里应用，一般药房买不到，口服药在一般大的药方都能够买到。

美中不足的是，这个药虽然效果比较好，但是价格比较高。因为该药已经进入医保（不同地区可能有所不同），住院期间一般问题不大。口服药一般15天左右为一疗程，一般建议服用1个月。丁苯酞软胶囊一盒24粒，价格一般200多元，用法为一次两粒，一天三次，一盒吃4天。

需要注意的是对芹菜过敏的人不能吃这个药。

总之，丁苯酞是目前治疗急性期脑梗改善患者神经功能效果挺好的药物，如果经济条件允许的话，是个不错的选择。

丁苯酞（Butylphthalide）属于国家一类创新药物，由石药集团恩必普药业负责该药品的供应，于2002年批准在国内上市。目前丁苯酞确切适应症和延伸适应症有如下几种:

丁苯酞在临床Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ实验中均表明对患有神经功能损伤的病者有改善作用。

临床‖实验， 选择首次发病、发病72小时内的中度神经功能损伤的颈内动脉系统脑梗死患者，以复方丹参注射液为基础连续用药14天后，连续服用丁苯酞软胶囊20天，发现在91例患者中总有效率为70%左右。 随后Ⅲ、上市后Ⅳ临床实验其总有效率也都可以达到75%左右。因此丁苯酞在治疗脑梗死时，疗效是确切的。

而其疗效主要体现在其体内的生化作用，研究表明丁苯酞作用如下:

Ⅰ通过抑制花生四烯酸含量提高脑血管内皮NO和前列腺素含量;

‖通过抑制谷氨酸生成降低细胞内钙离子浓度;

Ⅲ通过提高抗氧化酶活性抑制脑内氧化自由基形成等，来实现其临床治疗效果。

服用丁苯酞一般一个疗程为20天，每天三次，每次1粒，空腹服用（即饭前1小时，饭后2小时），一个月治疗的费用为700元左右。患者在服用丁苯酞软胶囊时还要注意其常见的肝脏组织出现的不良反应，可能会带来肝脏转氨酶的升高。

脑梗死即脑卒中，是一种常见的脑血管病，具有较高的发病率、致残率和死亡率，临床上60%~80%的脑卒中为缺血性脑卒中，是各种原因导致的脑组织血液供应障碍，从而产生缺血缺氧性坏死，进而出现神经功能障碍的一组临床综合征，表现为一侧肢体（或面部）突然出现无力或麻木、言语不清、意识障碍、理解困难等，急性缺血性脑卒中是人类三大致死病因之一，每年死于脑卒中的患者超过百万。脑卒中在老年人中更加常见，发病率随年龄增长而增加，以男性更多见，女性死亡率更高，有一定遗传倾向，发生过一次脑卒中的朋友，一定要警惕再次发生。

脑梗死主要以药物治疗为主，改善脑血液循环至关重要，临床上常用的对抗脑缺血、改善脑血液循环的药物包括：1.静脉溶栓药，如阿替普酶、尿激酶、链激酶等，主要作用是溶解血栓，恢复血流；2.抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，主要作用是抑制血小板黏附和聚集，长期使用可预防缺血性脑卒中复发；3.抗凝，如普通肝素、低分子肝素、华法林等，主要作用是降低缺血性脑卒中的复发率，降低肺栓塞和深静脉血栓形成发生率；4.降纤，如降纤酶、巴曲酶等，主要作用是显著降低血浆纤维蛋白原和血液黏滞度，并有轻度溶栓和抑制血栓形成作用。

丁苯酞是近年国内开发的I类化学新药，也是一种改善脑血液循环的药物，具有双重作用机制，一方面，它可改善脑缺血区的微循环，促进缺血区血管新生，增加缺血区血流量，另一方面，它还能保护线粒体，减少神经细胞死亡，维持线粒体结构的完整性和线粒体膜的稳定性，双重狙击，对抗脑卒中，口服剂型主要适用于轻、中度急性缺血性脑卒中，还可用于非痴呆型血管性认知障碍，但属于超适应症用药，注射剂型主要适用于急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损的改善，常与阿司匹林联用增强疗效，还可与抗氧化剂依达拉奉联用协同治疗进展性脑卒中。有临床研究证实，丁苯酞可显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损，并可提高其生活能力，是《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》（2018）推荐改善脑血液循环的药物。

最后，丁苯酞有较好的安全性和耐受性，不良反应较少，主要为转氨酶轻度升高，停药后可恢复正常。偶见恶心、腹部不适及精神症状等，无严重不良反应。肝、肾功能受损者以及有精神症状者慎用，用药过程中需注意转氨酶的变化。

丁苯酞软胶囊非常好，我是2016年急性脑干梗阻，当时医院没有丁苯酞我是自费从外地紧急购买，吃了以后明显感觉到瘫痪的手指能够动一动了，当时心情非常高兴，然后坚持服用很长时间，加上艰苦锻炼，终于康复了，个人感觉越早使用越好，希望恩必普公司为广大中风患者考虑考虑，药价能再降一些，造福 社会 造福患者，感谢石药集团恩必普药业！

效果还可以！

脑梗也叫缺血性卒中，是在动脉粥样硬化的病理基础上，脑动脉血管粥样硬化不稳定斑块发生了脱落，形成血栓堵塞了脑血管，造成罪犯血管供血区域的脑组织发生缺血缺氧，导致脑细胞凋亡.

缺血性卒中的药物治疗是全方位多途径的，包括对血压，血脂，血糖的严格管理，也包括神经保护和对侧支循环的改善，根据患者所患有基础病的不同，所用到的药物包括降压药，降糖药，他汀类药物，小剂量阿司匹林，神经保护剂依达拉奉，胞磷胆碱，以及改善侧支循环的丁苯酞。

丁苯酞是国内开发的一类化学新药，具有改善侧支循环的作用。脑梗塞造成大血管堵塞后，大血管周围的细小血管的血液供应(侧支循环)对保护残留功能的脑细胞至关重要，丁苯酞可以改善梗塞灶缺血区的微循环，促进缺血区血管再生，增加缺血区域的脑血流。是相关指南推荐的用于改善大脑微循环的仅有的两种药物(丁苯酞和人尿激肽原酶)之一。效果肯定。# 健康 守护者

丁苯酞属于【 神经保护药 】，用于脑梗急性期，和活血化瘀类药品一起联合应用。

效果咋样？

效果不用质疑，肯定有效果。只要批准文号带有 【国药准字】 的就说明是药品，药品不同于保健品，均具有疗效，否则不会按药品批准上市。

但是不要寄希望通过这个药能看到症状有多大明显改善，因为这仅是一个保护脑神经的药物，临床应用都是联合很多其他功能的药一起服用，单用这一个药是看不出明显效果的。

因为病情都是因人而异的，所以药物给每一个患者带来的效果也都是不尽相同的。当然，就这种药物而言患者反应的效果还是不错的，但是大多数偏瘫患者不可能只是服用这一类药物，医生都是会根据患者的病情制定用药计划并且执行的，所以效果也是多种药物共同产生的，不能只吃这一种药物，然后断定这种药物的效果。

大多数患者根据自身疾病的情况不同，会给予不同的用药指南:

脑梗后偏瘫患者处于偏瘫恢复的阶段时，为了防治脑梗的二次复发，建议偏瘫患者服用血小板聚集的抑制药物，阿司匹林肠溶片，当然服用这些药物会造成一些问题，比如牙龈出血等，是正常现象，大家还是遵循医嘱常规服药，需要如何服药大家一定要遵循医嘱，网络仅仅是作为参考，希望大家自己能够有区辩力。

这里还是详细说一下吧，以前长时间服用阿司匹林可能会出现胃痛、恶心、反酸等，但是现在的阿司匹林都是做成肠溶片的，这样可以使阿司匹林到达肠道才被溶解释放，就可以很有效的减少阿司匹林对胃部的刺激了，所以大家也不用过于担心。

那脑梗塞后的偏瘫患者脑部的一些细胞肯定是发生了死亡，但是还有很多好的细胞需要我们去进行维护，所以我们可能会服用一些营养神经的药物，比如:维生素B1、维生素B6、甲钴胺等等，这些药物也可以很好的营养我们的神经。大多数情况下都是会综合使用药物的，并不会单一使用某种药物的。

丁苯酞软胶囊主要用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中。可以营养脑细胞、抗血小板聚集等，它呢主要是从水芹菜中提取出来的。可以促进毛细血管的再生，建立有效的侧支循环，这对我们后期的康复有着很大的意义！丁苯酞的疗效还是比较肯定的，它的主要副作用是一过性的转氨酶增高。

爷爷八十多岁了，基本上每天都要吃药，阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞等，都是一些心脑血管疾病用药，预防心梗和脑梗的发生。其中丁苯酞服用时间最长，期间控制的还好，生活能自理。

丁苯酞临床上用于缺血性脑血管疾病的预防和治疗，主要用于轻、中度急性缺血性脑卒中。长期服用，效果还是可以的。一般一天4次，每次2粒，空腹口服。10-12天为一个疗程。

服用丁苯酞期间应注意:

1.食物会影响药物吸收，建议餐前或空腹服用。

2.丁苯酞不良反应少，主要为转氨酶轻度升高。用药过程中需要注意肝功能变化，不过停药后即可恢复正常。

3.出血性脑卒中患者临床安全尚未确定，不建议使用。

4.丁苯酞常用剂型为软胶囊，有吞咽功能障碍者不宜服用。

5.在饮食上应注意对芹菜过敏者不可使用，以防发生严重不良反应。

6.脑梗合并高血糖，高血脂等其他疾病患者，应纠正高血糖，高血脂状态，降低血黏度，维持水电解质平衡。

根据你对你母亲症状的描述，我的判断是：由于胃口不好，导致贫血；贫血又对血压产生影响，出现低血压；血压低导致大脑供血不足，出现血虚型头痛，同时因为血压低，血液中的代谢产物不能及时或者充分被清理，产生局部堆积（一般为动脉硬化）同样会导致头痛和血管堵塞。
因为肠胃功能不好是长期导致的，所以贫血的时间也不会很短，同样低血压也是很多年的问题了，所以改善这些是要靠中医长期调养、调理的。建议这些病去看中医，可以治本。
而针对脑血管疾病来讲，西药的抗凝药物如萘普生，还是立竿见影的，那为什么大夫没有用阿司匹林来抗凝，其原因在于你母亲的肠胃不好，萘普生对肠胃的刺激较阿司匹林轻微。银杏叶制剂中的黄酮物质也是主要起到软化血管的作用。治标的。
另外你母亲的这个年龄近更年期了，这时需要家人尤其是你父亲的关心，尽量的迁就她，避免让她生气，这也很重要。
脑血管的病变是一个长期形成的疾病，改善也就不是一朝一夕可以做到的，希望你和你的家人能明白这一点。祝你和家人健康、幸福！
补充一下，药物只要对症、副作用小就是好药。

阿司匹林可以预防脑梗，心梗，好多人都在服用，是药三分毒， 吃对了救命，吃错了要命！

心梗和脑梗就是心脏和大脑的供血血管堵住了，远处的细胞得不到氧气和血液，像庄稼一样就会枯死。

主要是因为血栓形成，血管才会堵塞，血栓形成的基础条件需要血小板来打地基，阿司匹林可以抗血小板，可以预防血栓形成！被列为三大经典药物之一，全球每年要消费1500亿片阿司匹林！

1. 损伤胃黏膜，有些人吃了胃不舒服，出现恶心、呕吐，腹泻，肚子疼。 阿司匹林会刺激胃黏膜，出现肚子不舒服，但也不能停药，可以加用保护胃黏膜或抗酸药。

2. 牙龈出血，和痔疮出血 。牙龈出血最常见原因是牙龈问题，定期刷牙，找口腔科解决牙齿问题后，再决定是否停药。严重的痔疮出血需要停药。

3. 过敏反应 ，有些人出现皮疹，严重的诱发支气管哮喘，多见于以前有鼻炎，鼻息肉的患者。

4. 皮肤瘀斑 。轻的可以继续观察，严重的瘀斑要查血常规，尿常规，便潜血实验，凝血，寻找出血原因，决定是否停药。

5. 脑出血 ，比较少见，发生率小于0.1%，重在预防！

6. 诱发痛风 ，阿司匹林会减少痛风的排泄，尿酸高的患者要注意。

7.还有 中性粒细胞减少，消化道出血等，相对来说发生率比较低。

虽然有这些副作用，但大部分人可以耐受，也就习惯了，特别已经得过心梗，脑梗的患者，要坚持长期服药，不要偷懒，停药后，得冠心病的风险增加43%，得脑卒中得风险增加40%！

而且医生开药前，肯定需要权衡利弊，也就是好处大于坏处，才会让你吃药。

1.阿司匹林不是保健品， 需要经过医生评估后再吃，不要自己随意买着吃， 小于40岁，大于70岁的患者更要慎重。

2.如果吃的是阿司匹林肠溶片尽量空腹吃药， 早餐前30-60分钟吃药， 这个药在肠道溶解，提前吃，可以减少对胃的刺激；饭后吃，药物会在胃里吸收，损害胃黏膜。

如果吃的的阿司匹林片， 建议饭后30分钟吃 ，阿司匹林片相对用的比较少。

3. 早晚都可以，每天固定吃就行 ；偶尔漏服一次影响不大，但是不能两天吃一次，也不能随意减少剂量，要吃够，每天吃75-100mg。

4. 吃药期间观察大便是否发黑，有无牙龈出血，皮肤有无出血点，定期复查血常规。

胃病有很多，像常见的慢性胃炎，胃食管反流病，胃溃疡等等。

如果有 胃溃疡或者幽门螺旋杆菌的患者，要先治疗溃疡，根除细菌。 复查之后再决定吃不吃阿司匹林， 像最常见的浅表性胃炎，不影响，是可以长期吃阿司匹林的 。长期按医嘱吃抑制胃酸的药也是安全的！# 健康 守护者##谣零零计划#

不要听信邻居的谣言，随意停药！

出现不良反应及时找医生！

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