肝硬化，脾大，胃出血，胆结实，伴有糖尿病，怎么治？

比较重要的首先是控制糖尿病，查清楚是哪一型的糖尿病，对症治疗，一定要把血糖控制在正常范围。 至于胆囊炎、胆结石，主要是在饮食上调节。 应做到“七要”与“五忌”。 七要：一要多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的时间太长。六要经常运动，防止便秘。七要减肥。 五忌：一忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。

肝腹水是可以治疗好的，糖尿病可以控制住，肝脏也可以软化，改善肝脏的硬化程度。从而达到带病延年的目的，基本可以和常人一样正常地生活与工作。
到肝硬化腹水了，说明现在处于肝硬化的失代偿期了，不是有些肝硬化，如果是肝硬化的早中期，一般是不会出现肝腹水的。目前有了肝腹水，一定要重视疾病的治疗。此时重点是腹水的治疗，以及肝硬化和肝功能的治疗。其次才是糖尿病的治疗。再说了肝硬化腹水和糖尿病的治疗，是不矛盾的，用药上也没有冲突。
给你个建议：肝硬化腹水最好考虑对症的中医中药为主的方式，以便临床效果更好。如果需要更多帮助，可以提供具体的报告与症状，继续帮你分析。

滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣：肝硬化合并糖代谢异常的治疗很棘手，治疗糖尿病的常用药物大都对肝功能有损害，不适用于肝硬化合并糖尿病的治疗。对肝硬化合并糖尿病的患者，目前原则上建议使用胰岛素治疗，但由于患者肝糖原储备障碍，注射胰岛素后较一般糖尿病患者更易发生低血糖反应，同时因其需要每天定时定量注射，使用起来不方便，在临床应用中受到一定限制。如果肝病重的话，以保肝为主；如果糖尿病偏重的话，侧重点要在控制血糖方面。但两者应该是同时注意的。如肝病很重口服降糖药对肝脏有损害的一概不能用，只能用胰岛素，等到病情缓和以后再考虑用口服降糖药。在治疗肝硬化的同时可在医师的指导下针对糖尿病进行调控：1.饮食控制是最为重要的基础治疗。2.相宜的运动锻炼可改善机体组织对血糖的利用和转化，有利于更好控制血糖。3.轻度糖尿病无需药物治疗，主要依赖饮食控制，辅以运动疗法来促使血糖恢复正常。中度以上的肝源性糖尿病必须予以药物治疗，尽可能早给予胰岛素。4.不可忽视肝病本身的治疗，随着肝病好转，肝源性糖尿病往往相应好转。以上看法仅供参考。请到当地正规医院就诊，由接诊医生具体指导。