脑出血的后遗症主要有:失语、肢体运动障碍、肢体感觉障碍、认知功能障碍、记忆力减退、注意力不集中、痴呆。有的还会有头痛、眩晕伴随恶心或失眠多梦症状。
脑出血后遗症或引发肢体功能障碍
脑出血后遗症有哪些?康复训练的几个误区大需要重视一下
脑出血后遗症康复训练误区一:脑卒中元气大伤,需要先卧床休养才好
刚做完手术患者非常虚弱,要好好躺着养身体。其实不然,现代康复提倡早期康复理念,临床上发病一周内,有些患者在监护下甚至在ICU就已启动康复治疗方案,一般在生命体征比较平稳的情况下,就会转院到正规的康复中心开始系统康复。而且脑卒中后8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期,6个月是黄金康复期,在这段时间里能重塑大脑神经网络,也是身体各项机能重新恢复工作的绝佳时机。
早期巴塞尔指数改善率
脑出血后遗症康复训练误区二:偏瘫不好动,生活靠别人
脑卒中后很多患者都会出现半边瘫痪、手脚动作不利等运动障碍,家属也觉得患者生病了处于虚弱的状态,需要照顾、休息,于是像穿衣服、刷牙洗脸、吃饭喝水等日常生活都交给家属帮自己完成。实际上,这样做也是大错特错的。他人提供的帮助越多,患者自身得到的锻炼就越少,反而不利于患者的功能康复。
患者自主训练
脑出血后遗症康复训练误区三:偏爱理疗、按摩,拒绝康复训练
喜欢做一些推拿、按摩等依赖理疗设备或他人进行的训练,而不积极主动进行康复训练。其实,神经损伤之后的功能重建需要患者的主动练习,治疗配合度不高会影响康复的进程,积极的参与康复训练,会比被动治疗有更好的效果。
在治疗师专业指导下进行康复训练
脑出血后遗症康复训练误区四:早锻炼早康复,不打好基础过度练习
有的患者急于求成,觉得多练早好,其实这种方式是错误的,也是危险的。患者或家属自行地练习,很可能造成步态异常模式,这种异常非常难纠正。因此一定要在专业的康复医生、治疗师的指导下进行训练。
在家人的帮助下,主动开展训练
脑出血后遗症康复训练误区五:不重视言语、认知治疗
有些患者和家属认为言语训练就是跟着治疗师发声音、读单词,认读图片,太简单,认为病好了自然就会了。但是认知治疗是康复过程中不可或缺的一环,一定要重视。
除此之外,脑出血后遗症的康复训练选择专业的康复机构也至关重要。欧美国家相对中国在康复领域起步较早,历史悠久,体系也更完善。近年来,国内也有不少机构引进了欧美的康复模式理念。比如美国品牌和睦家,在北京有康复医院。德国品牌的话,像霁达康复,和上海国际医学中心合作,也是专注做中风康复的,一对一治疗,针对性更强。
以上这些康复治疗中常见的误区都是我们在工作中切实遇到过的问题,供各位康复患者朋友们了解。
1、出血的部位:不同部位的出血,脑功能受损的程度不一,如在基底节区的出血,常遗留较重的肢体功能障碍,而脑干出血病灶小也常造成死亡。非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路,所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响到运动和感觉通路,但实际上没有损坏其通路,经治疗消除了水肿,解除了压迫性影响,则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。
2、出血量:出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症,出血量越多,后遗症也就越重是不难理解的。
3、康复期的治疗和护理:此应首先肯定与后遗症有关,但后遗症的严重程度,主要取决于病灶大小、部位和急性期治疗措施得当与否。
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