胆囊癌肝癌晚期下肢腹部浮肿怎么消肿

1 胆囊癌的关键问题是胃气。由于长期消化吸收机能很差。喝加味[开胃汤]需要较长时间，才能出现饥饿感。可是胆囊癌往往到晚期才能确诊，大多数病人由于恶病质，而失去治疗机会。这个责任在医生，因为病人不断求医。如果医生在胆囊造影的时候，不要只注意胆囊的收缩幅度，而是注意胆囊内粘膜是否缺损，类似结石的东西是否周边也缺损，那么就能轻易判断是炎症，是结石，是癌块。遗憾的是，很多医生看见胆囊里面有东西，就说是结石；或者自圆其说，猜测是死蛔虫。这就把病人耽误了。
2 促使医生警惕的症状，大多是病人的上腹部的肿块。通过CT确诊之后，肿块一般已经发生转移，手术成功率很低。胆囊癌病人的平均生存率只有12个月。因此欧美西医拒绝治疗胆囊癌。
3 胆囊癌病人确诊之后，应当喝加味[开胃汤]，喝肉汤和牛筋汤。但是饥饿感出现的十分缓慢，有的人需要七八十天，不能急于吃[控岩散]。
4 胆囊癌病人在喝加味[开胃汤]的同时，要喝肉汤。一天最少喝六次。鱼肉的份量，不必拘泥于2斤，最好要多一些。同时喝西红柿汁。就像婴儿那样，耐心喂养。最初肉汤里不要加东西；直至病人嚷嚷喝肉汤还是饿，才能用肉汤熬稀饭，用肉汤做面条；但是一定要熟烂。病人又嚷嚷喝肉汤的稀饭，还感觉饿；这时可以吃软的普食，能够吃整块的肉了，吃了很舒服，就可以吃[控岩散]了。
5 便秘，是胆囊癌病人的致命问题。要密切注意大便。如果每天大便稀软，不超过三次，你应当放心。但是如果出现便秘，这是相当危险的；因为胆囊癌变之后，如果胆囊管堵塞了，造成肝内胆汁潴留，就会引发黄疸，极其大量的胆红素涌入血液中，突发自体中毒，病人就会迅速死去。因此只要便秘，你一定在早饭后，喝50—100毫升20％甘露醇注射液。让她的大便稀软，而又不超过三次。
6 病人容易发生右肩背部，和上腹部疼痛。不必理睬。如果病人呕血便血，应当吃云南白药。有了腹腔积液，不要抽腹水，更不要腔内化疗。要吃云南白药，应当喝加味[开胃汤]。
7 巨大肿块会压迫腹腔脏器。压迫肠管，会引起肠道的不全梗阻；压迫静脉，会引起下肢水肿；应当早饭后，喝50—100毫升20％甘露醇注射液。如果压迫输尿管，会引起肾盂积水，造成肾功能损害，病人会出现全身水肿；应当在加味[开胃汤]里加入桂支5克，白芍10克。
8 如果发生骨转移，一定要吃钙片。
9 发热是胆囊癌最常见的症状。原因有二：第一是胆管阻塞造成了继发感染；这时可以使用清热解毒的中药，也可以使用西药抗生素；但是分泌物继续存在，因此要反复发热。第二是癌细胞坏死，引起的吸收热。鉴别这两种症状是困难的，由于癌病人的全血下降，因此白血球不会上升。应当在加味[开胃汤]里加入金银花100克，草决明20克。注意：体温正常之后，要继续治疗7天。

(一)概述

　　腹部肿块是正常局部解剖之外病理新生物的占位病变，是腹部外科、泌尿外科、妇产科、消化内科常见的临床体征。多因患者种种不同症状的描述和查体发现，但也有因腹部肿块为主诉而就诊者。针对腹部肿块要明确的重要问题，首先是定位、其次是定性、最后判断全身病理改变及其程度，从而决定处理方法的可行性、可能性和效果。

　　(二)发生部位

　　明确定位对于全身病理改变的认识、手术方案的设计和预后判断非常重要。

　　1.按腹部解剖腹部肿块可分腹壁、腹腔和腹膜三个部位。根据解剖关系不同各有不同特点：

　　(1)腹壁肿块：相对少见，多属良性病变。因为与腹壁肌肉层关系密切，故突出表现是：让患者双下肢伸直并抬头，因腹直肌和腹内外斜肌收缩，可使肿块突出明显，可清楚触诊肿块的质地，表面状况和疼痛状况，甚至可望诊清楚肿块的状况，如果平卧，屈曲双下肢，自然呼吸，放松腹壁，触诊肿块则不太清楚，望诊常常看不到肿块。常见病变有脂肪瘤、纤维瘤、肉瘤、血肿或腹壁疝。

　　(2)腹腔肿块：最常见、最难诊断的一种。可能发生在腹部的各种器官，可包括恶性和良性肿瘤、梗阻性包块，还有一般和特殊感染性病变等。常常伴有不同症状，产生不同病理生理变化，主要因占位和压迫作用产生不完全和完全性梗阻表现，从而影响或破坏正常通行，其次可因出血表现贫血、消化道出血和脓血便的临床表现。查体的特点是：让患者膝胸位，因腹前壁和腹腔内腔下垂，肿块可随之下垂，触诊较清楚。

　　(3)腹膜后肿块：临床常见，多为恶性病变。早、中期多无临床症状。因居腹膜后，缝隙极小，故其特点是：固定，触诊深较困难。查体特点是：让患者膝胸位，因为肿块不随腹腔器官下垂而下垂，触诊更困难、不清楚，这是区分腹腔内和腹膜后占位病变的主要方法。

　　2.不同器官可发生在腹腔和盆腔内各种器官，因不同器官生理功能不同，因而可伴随

　　不同症状和病理变化。

　　(1)胃部肿块：多居上腹部(剑突下方或脐右上方)，恶性癌肿多见。临床特点是：肿块硬，不光滑，活动度小(仅可能上、下移动，部分能左右活动)有轻压痛。最常见症状是：晚期胃癌的临床表现，特别应注意是否伴有腰背部痛，若有则提示癌肿已浸润达胰腺，手术切除困难或肿块已无法切除。最常见疾病是：胃癌、胃肉瘤。

　　(2)十二指肠肿块：居右上腹，良性病变，肿块特点是：软，为扩张的十二指肠，固定，多在进食后触诊明显，同时伴上腹胀、消化不良或呕吐，进食后取膝胸位，抬高臀部，解除肠系膜上动脉对十二指肠的压迫，30分钟后症状可缓解。常见疾病是：十二指肠淤积症。

　　(3)小肠肿块：多在脐周，中腹部，梗阻性最多见。肿块可以是腊肠型或团块型(提示为：肠扭转、肠套叠、肠粘连、肠内粪块)，可见肠型，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，有压痛和反跳痛。大多伴有典型肠梗阻临床表现和病理改变。

　　(4)回盲部肿块：在右下腹，可因炎症、肿瘤和结核所致。临床特点是：较硬、不光滑、固定、压痛。因不同病因而有不同症状。常见疾病有阑尾周围脓肿、盲肠肿瘤及盲肠结核。

　　(5)结肠肿块：在右腹部，左腹部及上腹部，多为癌肿性。特点是：左、右腹部的肿块，多发生在升结肠、降结肠、肝曲或脾曲，因解剖位置较深、恶性多，故肿块硬、不光滑、固定、轻压痛;在上腹部、左下腹部的肿块多发生在横结肠和乙状结肠，肿块质硬，多为肿瘤性，团块状多为肠扭转、粪块、尚光滑、活动度大(上腹部肿块可上、下活动，不能左右活动，左下腹部肿块可左右活动，上下活动度小)，有轻压痛或明显压痛;结肠肿块伴有的症状最多为大便习惯改变，有黏液血便，大多数伴随阵发性腹痛;右腹部肿块多伴随贫血，左腹部肿块多伴随肠梗阻症状。常见疾病有结肠癌、结核病及克罗恩病。

　　(6)盆腔肿块：居下腹部，多因卵巢肿瘤、囊肿及膀胱充盈膨隆发生。

　　(7)肝部肿块：居右上腹部或剑突下。特点是多随呼吸上下移动。中等硬、结节状，有压痛，伴随症状有肝区疼痛、肝硬化症状、消化不良、乏力、黄疸等症状，多因肝癌所致。发热、肝区胀痛，可因细菌性肝脓肿所致。常见疾病有：肝癌、肝血管瘤、肝脓肿。

　　(8)胆囊、胆总管肿块：右上腹，随呼吸上下移动，张力大，有压痛。伴有发热、寒战，持续性疼痛、莫非氏征阳性，多因胆囊炎症所致;有晚期癌症表现，出现黄疸、消化不良多因胆囊癌发生，早期诊断较困难;出生后出现消化道症状，隐形，多为先天性胆总管扩张。

　　(9)胰腺肿块：部位深，居腹膜后，活动变小，可呈实性(肿瘤)，也可呈囊性(假性胰腺囊肿)，伴有无痛性、进行性黄疸，多为胰头肿瘤，进行性消瘦、乏力，有背痛多为胰体肿瘤，有胰腺炎或外伤史，病史长，伴上消化道受压迫症状，多为胰腺假性囊肿。

　　(10)肠系膜肿块：可上下左右活动，活动范围大，多呈圆形，轻压痛。消化道症状轻。良性多，但也有结肠肿瘤的转移病灶。

　　(11)大网膜肿块：可上下左右移动，但活动范围小，大多数不规则(粘连或包绕炎症病灶、肠管等所鳓，有压痛。

　　(12)肾肿块：居腹膜后，固定。若呈肾形，活动度大，则可能为游走肾。若伴随腰疼及血尿、脓尿，可因肾肿瘤、肾积水、肾结核引起。若有血压高表现，则可能为肾上腺肿瘤。

眼睛浮肿有生理性及病理性，前者与睡眠、饮水和睡觉的姿势有关导致液体在眼睛周围集聚，起床后不久多自行缓解。后者有眼周皮肤过敏，眼睛疾病、营养不良、肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病等如你有肾炎，那浮肿与此有关，正规治疗，可服用利尿药

老年人身体机能退化就容易出现浮肿的问题，腿部浮肿尤为常见，那么老人腿部浮肿是什么原因呢呢？怎么消肿最快？以下是懂视小编收集整理的关于老人腿部浮肿的原因，希望对你有帮助。
老人腿部浮肿的原因1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者?边的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来。静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛。造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。
2、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。
3、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(最常用作治疗阳痿的药物)。长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)。雌激素。口服避孕药。某些抗抑郁剂(硫酸苯乙)。降血压药剂，甲基多巴。以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。
4、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。
5、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官--肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。
6、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样。为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。
7、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。
8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上?套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。
9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。
10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。
老人腿部浮肿怎么消肿1、首先要搞清楚病因。如果与疾病有关，要积极控制原发病。属于特发性浮肿，无需治疗。
2、无论何种原因所致下肢浮肿，都要重视饮食和生活调理，适量补充蛋白质，加强运动锻炼，穿着松紧适宜的鞋袜，防止皮肤损伤。
3、浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如黄芪、桂枝、茯苓皮、陈皮、白术等。这些药物，应在医生指导下合理应用。
4、一天内不要换鞋。
5、每天都要做轻松的腿部运动，消除紧张度，促进血液循环。
6、腿脚长时间活动后，一定要休整。可以按摩，或者轻轻抚摸，要注意的是，按摩或抚摸必须从足部开始。
7、浮肿时，白天应用弹性绷带或者弹性袜保护浮肿部分。
8、晚间睡觉时，把腿部垫高。
9、常做一项简单的足部运动。看电视时，可以用脚趾滚动小球或小棍。
10、滑雪、游泳都有很好的治疗作用。
老人腿部浮肿怎么办1、运动锻炼
散步、慢跑、健身器械锻炼等，能增强体质，改善水肿症状。避免在一个地方久坐久站，没事就起身活动活动，或者在坐着的时候把两条腿上抬，都助于减少水肿发生。临睡前按摩锤敲腿部，缓解肿胀情况，泡泡热水也是不错的。
2、饮食调理
饮食方面，少盐是原则，不光做菜少放，盐卤、酱制之类也要少吃，芹菜、萝卜、菠菜、水果以及豆制品等可多吃一些，睡前别喝太多水。
①绿豆、薏米各100克，同煮汤食用，冬瓜500克，赤小豆30克，加水适量，加盐少许，吃瓜喝汤。
②百合，西芹适量。把百合一瓣瓣掰下洗净，西芹切段。百合和切了段的西芹一起放入油烧至七分热的锅中略炒，加点盐调味即可。
③大米100克，桑椹30克，枸杞30克，车前子30克。大米洗净后先煮半熟，再加桑椹、枸杞、车前子(包煎)，煮熟即成。全方滋阴养血、健脾除湿，适用于肝炎、肝硬化症见失眠多梦、眩晕目涩、腰膝酸软、下肢水肿的阴虚湿困患者。
④红豆、薏米(比例1：1)。红豆、薏米洗净，放入开水泡上。经过浸泡的红豆、薏米，煮起来就很容易烂了。打开电饭煲在水开后，把开关打到保温功能，经过这样反复的4~5次粥就煮好了。
⑤黄甜椒1个，核桃50克，熟薏苡仁1小碗。黄甜椒切开1/5头部，将籽去除。把熟薏仁加入自己喜欢的调料与核桃搅拌。最后将拌好的薏仁核桃填入黄甜椒内即可。
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