老妈由于感冒引起心脏病复发，昨天住院精神还好，今天下午人突然

过早搏动(早搏、期前收缩)

参考资料：
什么是早搏，其发生的机制及共同的心电图特征是什么?
在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。早搏是主动性的异位搏动，是较常见的心律失常之一。?
引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。过早搏动约40%发生于心血管疾病，易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等。各种对心脏的刺激性因素，如心导管检查，由于对心壁的直接刺激，可出现房性或室性早搏；在心导管检查过程中过度用力，或过快地抽取血液标本，或加压快速向心脏腔内注射造影剂等，都可以发生过早搏动。心脏手术时对心脏的按压、牵拉或者进行瓣膜分离、安装心脏起搏器都可以产生过早搏动，这些刺激因素一旦消除，早搏就可以消失。应用某些药物也可以引起过早搏动，尤其是洋地黄类药物，其他如咖啡因、异丙肾上腺素等，停用这些药物早搏可以消失。?
目前，关于早搏发生的机制有三种观点：一种理论认为是心肌的局部存在一个兴奋性增高的异位起搏点，这个异位起搏点，在某种因素的诱发下，主动地发生激动，使心房或心室发生提前搏动；另一种理论认为是由于折返，即窦性冲动下传时，一部分心肌尚处于相对不应期，而当其余部位的心肌激动已完毕，激动再传至这部分心肌时，可使这部分心肌产生一次提前搏动；还有一种观点认为：在心肌内，特别是在心室肌内存在一个活跃的、有一定节律的异位起搏点。?
早搏的共同心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。可依其出现的频率而人为地分为偶发早搏、多发早搏、频发早搏。某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律；如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系，此种早搏可出现在心动周期的任何部位，因而可以产生房性或室性融合波。

何谓期前收缩，有哪几种??
期前收缩亦称期前搏动，简称早搏、早跳。是最常见的一种心律失常。顾名思义，就是在正常心律的基础上提早发出的一种心跳。
由于期前收缩是在窦性或异位性心律的基础上，心脏传导系统的某一点提早发出激动，过早地引起心脏的一部分或全部发生一次除极。这个兴奋点可以在心房、房室连接区、心室的希氏——蒲金野氏系统，甚至就在窦房结。因此，可分别称为房性、房室连接区性，室性或窦性期前收缩。
早搏是很常见的，任何人在一生中都难免不发生。一般来说，年龄愈小愈罕见，年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50—70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。
有早搏时如摸脉搏，就会发现脉搏漏掉一次而实际是心脏提前跳了一次，随后就有一个长的间歇。提前的心跳是因为心脏收缩过早心腔内所充盈的血量减少，泵到大动脉中的血量也减少，不能把脉波传到周围动脉引起脉搏，所以形成脉搏脱落，这也就是中医诊脉时所出现的“结代脉”。

早搏能影响健康吗??
在临床工作中，经常有人问：“早搏”能影响健康吗??前面已经谈过，心脏的跳动是受窦房结指挥的。在正常情况下，窦房结发出的规律性的冲动，经过心脏的传导系统传至心房和心室，从而带动整个心脏的跳动。由于某种原因使心房内或心室内的某一部分心肌的兴奋性过高，或者由于传导系统发生故障，这时就可使正常节律中突然出现提前兴奋与收缩，这种情况就是早搏，又称为过早搏动或期前收缩、期外收缩。根据早搏起源的部位不同，可分为房性、房室交界性与室性早搏三种。最多的是室性早搏，其次是房性早搏，最少见的是交界性早搏。早搏是最常见的心律失常之一。有人报告在无症状的正常人群中，连续24小时观察动态心电图，可有50%的人出现早搏；连续48小时观察，则有70%～80%的人出现早搏。?
通常情况下，心脏跳动时，自己是感觉不到的。发生早搏时，由于心室强力收缩，可以感到心脏跳动；再由于早搏后有一段停顿间隙，故又可有心跳停顿的感觉。各人感觉不一致，有的说是心脏荡了一下，有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来，有的为明显心慌不适。此外，还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。也有的人甚至发生频繁的早搏，可毫无感觉和症状，仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。?
心脏整齐、规则的跳动，主要是搏出血液满足全身组织器官的需要。发生了早搏，尤其是室性早搏，可使心搏出量减少。但是，每分钟少于6次的早搏，对身体健康几乎无影响。偶发房性早搏，所减少的冠状动脉血流量仅为5%，偶发室性早搏减少12%，两者对脑循环均无影响。每分钟多于6次的频发早搏，情况就不一样了，它可减少冠状动脉血流量达25%左右，减少脑循环血量8%～12%，减少肾循环血流量8%～10%，这样对健康就会带来一定的影响。但是，关键在于有无器质性心血管疾病，如果有严重的心脏病，那么频发早搏会导致心肌缺血、心绞痛或心力衰竭。频发房性早搏常为心脏病人发生心房颤动的信号，频发室性早搏可发展为室性心动过速，甚至心室颤动而猝死。如果无严重心脏病，即使早搏频发，也不至于造成严重后果。临床上，功能性即生理性早搏甚为常见。正常人在过劳、紧张、激动、焦虑不安时，或在大量吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶时均可发生早搏，也可在休息或卧床睡眠时发生；老年人可在便秘后发生。这种功能性早搏在诱发原因去除后即可消失，对发生者作全面深入的检查，也无任何心脏病证据可见。有些健康者出现几个早搏后，思想上十分紧张与恐惧，这样反而促使早搏增多。?
病理性早搏也不少见。它是在各种器质性心脏病或其它病理情况下，如发热、贫血、甲状腺功能亢进、风湿活动、高血压、低血钾、严重缺氧或某些药物中毒时发生的。
可以说，这种早搏出现是心肌缺血与损伤的一个重要信号。例如冠心病心肌梗塞病人发生早搏常提示有严重心肌缺血；风心病病人的早搏常提示心功能不全；高血压性心脏病人的早搏常与心室肌肥大及劳损有关。?
总的来讲，老人与儿童出现早搏常为器质性的。若早搏时出现心绞痛或心力衰竭，则肯定是器质性的。凡是有气急或心脏扩大等心脏病表现，或者具备冠心病易发因素(高血压，高血脂，糖尿病，肥胖，家族史等)的人出现早搏，多为器质性。?
器质性早搏对健康有程度不同的影响，应当在医生指导下及时而合理的治疗。

房性早搏的临床表现及心电图特征是什么?
房性早搏多数见于正常人，通常不引起自觉症状，亦不会引起循环障碍，有时病人可诉心悸、胸闷。疲劳、焦虑、吸烟、饮酒、喝浓茶、饮咖啡、洋地黄中毒、心房病变、心力衰竭、心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早。不同疾病引起的房早可出现不同的伴随症状，心脏听诊可听到心脏搏动突然提早出现，而后为延长的代偿间歇，早搏的第一心音较正常响亮，第二心音弱或听不到，早搏的脉搏弱，或者摸不到。?
其心电图特征有以下几点：?
(1)提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中)。?
(2)P′?R间期正常或轻度延长。?
(3)P′波形态与窦性P波不同。?
(4)P′后QRS波群可正常或畸形。如有畸形QRS波则称为房性早搏伴室内差异性传导。如P波无QRS波，称为未下传房早。在同一导联上，如果P′的形态及配对间期不同，称为多源性房早。?
(5)常有不完全的代偿间歇，即包括房早在内的两个正常P波之间的时间短于两倍的正常PP间距。

室性早搏的临床表现及心电图特征是什么?
在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，称为室性期前收缩，简称室早。?
在正常人群中，室早可因一般的因素而诱发，例如吸烟、喝浓茶、饮酒、情绪紧张、过度疲劳、消化不良、血钾过低、甲状腺功能亢进、服用某些药物等，有的甚至查不到任何原因。在器质性心脏病中，最常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病及二尖瓣脱垂等。?
室性早搏是一种常见的心律失常，病人常诉说心悸、胸部有“撞击感”。大多数在心脏听诊时即可做出诊断，早搏的第一心音较正常的第一心音响亮，第二心音微弱，或者听不到，这些特点与房性早搏相同，但室性早搏后的代偿间歇时间较长，属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生，有时不易与心房颤动区别，可让病人活动一下，若体力活动后，病人心率加快，而节律趋于规则，则室性早搏的可能性较大，因为人体活动后，窦性频率增加，克服了异位心律的显示。如果每次正常心搏后均随一个室性早搏，则形成二联律，多见于洋地黄中毒，不是洋地黄中毒引起的二联律，常提示有器质性心脏病。室性早搏多见于正常人，要判断室早的性质，必须综合分析，如果早搏由烟、酒等一些诱因引起，多属于功能性的，一般勿需治疗。对于器质性病变引起的室早，要根据病人的具体情况给予治疗。?
室性早搏的心电图有以下几点：?
(1)提前出现的宽大的QRS波群，QRS波间期大于0.11秒，其前无过早的P波出现。?
(2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内，R-P时间常在0.12～0.20秒，P波与提前的QRS波无关。?
(3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。?
(4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。?
(5)有时室早夹在两个连续窦性搏动之间，称为间位性或插入性室性早搏。?
(6)有时形成二联律、三联律，或室性早搏形成短阵室速。?
(7)在同一导联上，可见多源性室性早搏，室性早搏的形态不同。

如何判断室早的危险程度??
一般的室性早搏当然没有生命危险，不要过分担心。但有时频发的室性早搏，尤其是早波的R波落在前一个搏动的T波上，即RonT，这时会发生室性心动过速，甚至发展为心室颤动，就会危及生命。对于室性早搏，Lown′s将它分为若干级别，级别越高猝死的危险性越大，特别对于急性心肌梗塞病人具有一定的参考价值。美国Lown的分级如下：?
0级：无室性早搏。?
Ⅰ级：室性早搏＜30次/小时。?
Ⅱ级：室性早搏＞30次/小时。?
Ⅲ级：多形性室性早搏。?
Ⅳa级：成对(成联律)早搏。?
Ⅳb级：室性心动过速。?
Ⅴ级： R波落在T波上(Ron T)的室性早搏。?
最近，有许多研究发现，室性早搏的数目随年龄的增长而增加。对Lown′s分级多数专家认为，该分级仅适合于心肌梗塞病人发生的室性心律失常。这主要是由于一部分健康人中常可检出Ron T 的室性早搏，却无一例促发室性心动过速、室颤。且Ron T现象可出现在安装起搏器的病人心电图中，尚未发现可促发室性心动过速或室颤。目前，越来越多的研究表明，判断室性早搏危险性，主要依据以下几点：(1)基础心脏病变，如严重的心肌梗塞，严重的缺血，心肌炎或室壁瘤等；(2)心功能状态；(3)电解质是否紊乱。心脏功能状态良好，无器质性心脏病病人的室性早搏一般属于良性的心律失常。有严重的器质性心脏病，心功能明显受损的病人，如室早≥Ⅲ级，则认为是危险性高，有猝死可能的心律失常。

心肌梗塞后的病人发生室性早搏怎么办?
传统的观念认为，心肌梗塞后的病人如发生室性早搏，则有可能促发致命性的室性心律失常，如室性心动过速、心室颤动。室性早搏对急性心肌梗塞后病人的预后究竟有没有影响，有多大的影响，近年来的研究表明：对心肌梗塞后无症状的室性早搏，进行抗心律失常治疗，虽然室性早搏得到了有效的控制，但并不能预防病人心源性猝死的发生。目前世界上多主张：
(1)如病人发生的室性早搏无症状，同时心律失常对预后无影响的，对这些病人的心律失常可不必处理。?
(2)如果有室性早搏，病人无症状，但心律失常对预后有影响的，对这些病人首先应对基本病因治疗，纠正心力衰竭，处理原发病。可以采用一些抗心律失常的药物，如β?阻滞剂。(3)有室早、有症状，但心律失常对预后无影响的，如果是青年人，可进行手术或消融术；
对有症状而无缺血性心脏病复发或加重的病人，应慎重选用抗心律失常药，以防止药物致心
律失常作用，或带来其他副作用而使病情恶化。?
(4)如果发生的室早有症状，并且早搏对预后有影响的，应给予心脏电程序刺激，进行抗心律失常药物筛选。如果用药后，单形性持续性室速不再被电程序刺激所诱发，说明该药有效。应用该药，可降低病人发生心源性猝死的机会。但也有人主张采用手术或消融术切除或破坏形成心律失常的病灶，对于不能接受这些治疗措施的病人，可植入抗心律失常的起搏器。

如何对待功能性室早??
在临床中发现的室性早搏，如果没有证据证明其有心脏异常及心脏外的病因，就称这种心律失常为功能性室早。简单地说，就是正常人可出现的室早，它属于良性心律失常。在正常人群中，功能性室早的发生率在50%～70%。?要确定室早是功能性的，首先应除外各种器质性心脏病，应选择适当的检查，包括查体、心电图、动态心电图、运动实验、心室晚电位、心脏B超、心脏核素检查，有特殊需要时，可采用心脏电生理检查及冠脉和心室造影等手段。其次；还要除外可诱发室早的诱因，如电解质紊乱、药物影响、甲亢等其他系统疾病。另外是分析判断室早的级别，常采用美国Lown分级标准分级。但目前多数专家认为，Lown分级标准，限用于器质性心脏病患者，对正常人相对来说意义不大。到目前仍提不出一个合理的适合正常人室早的心电图分级标准。?
对于功能性室早，有的人能泰然自若，有的人却焦虑不安，惊慌失措，胡思乱想，千方百计地找医生开一些抗心律失常的药物。有些临床医生把功能性室早混同器质性室早，夸大其危害性，给病人开一些控制室早效果较好，但副作用也较大的二、三线药物。盲目追求早搏消失而一味增大药物剂量或联合用药。上述做法弊大于利，增加了患者的精神负担，造成了抗心律失常药物的滥用，使应用抗心律失常药致心律失常的病例增加。?
功能性室早患者原则上可不做治疗，如果有明显的症状，宜选用镇静剂，同时减少不良刺激(如戒烟、少饮茶或咖啡)，也可以用小剂量的β阻滞剂，如倍他乐克、氨酰心安等药物治疗。

室性早搏均需要治疗吗，哪些室性早搏需要治疗，如何治疗?
室性早搏是一种最常见的心律失常，正常人与各种心脏病均可发生室早。室性早搏是否需要治疗，主要取决于病因。如果是发生于正常人，往往因情绪激动、精神紧张、过度的疲劳、消化不良、吸烟、饮浓茶或喝咖啡所诱发，如无明显症状，不必使用药物治疗。如病人症状明显，治疗应以消除症状为目的。减轻病人的顾虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激等。药物应选用β阻滞剂或美西律，尽量避免应用ⅠC、Ⅲ类抗心律失常药物。
器质性心脏病引起室性早搏常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。如心电图上出现以下情况，多提示室性早搏为病理性的：①多源性室性早搏。②成对或连续出现的室性早搏。③室早出现于前一心搏的T波上(即RonT现象)，联律间期小于0.40秒。以上三种情况常易诱发室性心动过速或室颤，必须及时处理。④特宽型室性早搏，QRS间期≥0.6 秒。⑤特矮型室性早搏，即各导联中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性早搏QRS 波群有显著切迹，上升支或下降支不规则。⑦室性早搏的T波尖锐，二支对称，T波方向与QR S波的主波方向一致，ST段呈水平型改变。⑧并行心律型室性早搏。⑨早搏指数小于1。?μ 在有心肌缺血或心肌梗塞的图形上出现的室性早搏。
病理性室性早搏的治疗首先要针对病因治疗，早搏往往随着基础疾病的好转而减少或消失。如果症状明显，可选用下列药物治疗：
①利多卡因、普鲁卡因酰胺、溴苄胺，对室性早搏较为有效。特别是急性心肌梗塞伴有室性早搏。
②β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等，对各种早搏均有效。有支气管哮喘者，不宜用β?阻滞剂。
③心动过缓伴早搏者，可给予阿托品治疗。
④洋地黄类药物：对心力衰竭引起的早搏有效。对洋地黄中毒引起的早搏，除停用洋地黄类药物外，给予氯化钾、苯妥英钠等可获得控制。
⑤心肌梗塞后或心肌病病人并发室早，心脏性猝死发生率较高，特别是当同时存在左室射血分数明显降低，心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早，猝死与心血管总死亡率反而显著增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此，应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β?阻滞剂虽然对室早的疗效不显著，但能降低心肌梗塞后猝死发生率。胺碘酮对抑制室早很有效，但应注意可能发生扭转性室性心动过速

摘要：老人心脏病是一种很危险的疾病，疾病如果没有突发，那么就不会有生命危险，一旦老年人的心脏病突发，就会严重的危及生命安全。老年心脏病的症状有哪些？老人心脏病如何治疗？老年心脏病吃什么好？本篇内容将为你介绍老年心脏病的知识。老年心脏病原因胆固醇过高，患心脏疾病的机会比普通人多三倍，因为体内过多的胆固醇会积聚在血管内，使血管日渐狭窄，妨碍血液流通。
吸烟人士比普通人的机会多两倍半，原因是香烟中的尼古丁或烟草化学物质会损害心脏血管，若血管出现裂痕，胆固醇便会积聚起来。
血压高，比常人的机会多两倍半，血压高会使到血管收缩。
糖尿病，女性患者有心脏病的机会比一般人多一倍，男性多百分之五十。
过分肥胖，因为肥胖引致血压高，血脂肪过高，糖尿病，而这些疾病又会诱发心脏病。
与遗传有关。
冠状动脉粥样硬化。
风湿热感染。
慢阻肺。
心肌病变。
心脏肿瘤等。
心理因素对心脏病的产生起着不可忽视的作用。
老年心脏病表现老年心脏病先兆（1）消化不良
有些人由于患过胃病，所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后虽会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。
（2）下颌骨疼痛
下颌骨两侧疼痛，有时扩散到颈部一侧或双侧。
（3）前臂和肩膀疼痛
尽管左臂和左肩受到影响最为常见，但严重时也会放射到右臂，当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧，这个一定要和颈椎病相鉴别。
（4）呼吸急促
有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后，呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息常常被人忽视，尤其是患有肺病老年人，更易被忽视。
（5）严重疲劳
急走之后出现严重疲劳，疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的。如感到前所未有的严重疲劳，就应立即上医院检查。
约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”的时期，这个时期常常不引人注意，就连医生有时也会忽视。很多心脏病患者事后回忆说，在心脏病发作之前的几小时、几天甚至几个星期时，身体就有异样的感觉。对此，专家们警告说，如果你的身体有异样的不适感觉，就应该找医生检查。
老年心脏病症状（1）疼痛
心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应而产生的一种胸部紧缩感或压榨感。
（2）气促
气促是心力衰竭的常见症状，是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果，称为肺充血或肺水肿，类似于溺水。在心力衰竭的早期，气促只出现在体力活动时。随着心衰的加重，轻微活动时也发生气促，直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏，而站立位时由于重力作用液体主要分布在双肺底部，故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻。夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的气促，站立后可减轻。
（3）乏力
当心脏泵血能力下降时，活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要，此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸，不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。
（4）心悸
通常情况下，人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下，如剧烈活动后，甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏触诊或心脏听诊，医生可以证实这些症状。
（5）头晕和晕厥
由于心率异常、节律紊乱或泵血功能衰竭导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥。这些症状也可由大脑或脊髓疾病引起，甚或没有严重的病因。
老年心脏病治疗（1）药物治疗
这是基础，很多病用药物好好治就能取得很好的效果。
（2）介入治疗
最常见的就是冠心病放支架先心病也可以做介入治疗。
（3）中医治疗
治疗则相应有补气、温阳、滋阴、养血的差别;实证具体还有气滞、血瘀、痰浊、寒凝等的不同，治疗则相应有理气、活血、化痰、散寒等的差别。总而言之，不同的病症下药就不同。
（4）手术治疗
最常见的，像先心病过去都要开刀，现在很多先心病不用开刀了，介入治疗也行。另外就是比较严重的冠心病可能需要开刀，做搭桥手术，还有一些更严重的心脏病。比如晚期的，有手术治疗，换心脏，心脏移植，换一个好的心脏进来。
（5）西医治疗
不同类型，不同情况的心脏病治疗选择方式不同。药物治疗是基础，很多病用药物好好治就能取得很好的效果。另外有介入治疗，最常见的就是冠心病放支架，先心病也可以做介入治疗。手术治疗里最常见的如先心病。比较严重的冠心病可能需要开刀做搭桥手术。还有一些更严重的心脏病,比如晚期的有手术治疗、心脏移植。
（6）中医治疗
治疗则相应有补气、温阳、滋阴、养血的差别;实证具体还有气滞、血瘀、痰浊、寒凝等的不同，治疗则相应有理气、活血、化痰、散寒等的差别。总而言之，不同的病症下药就不同。
老年心脏病急救（1）急救电话
尽快拨打120急救电话。
（2）通风安静
心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗塞两种情况。心肌梗塞是严重的心绞痛发作。如果已经确诊冠心病，若发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时，在急救人员到来之前，先让病人保持一个舒服的体位，如半卧位，如果有条件，可以让其吸氧。
必须马上让患者仰卧着躺下来，最好是在通风、安静的地方，解开患者的领口和女性患者的胸罩，使其呼吸更顺畅。整个过程中，一定不要乱搬动患者，因为不合适地移动患者，可能会加重病情。
朋友们出于对患者的关心，可能会在旁边相互询问、提建议，这样七嘴八舌、比较吵闹的环境对患者并不好，大家一定要注意保持安静，说话要小声。
（3）药物救急
立即含硝酸甘油一片或速效救心丸5-10粒，一般30秒到1分钟就能见效，能找到阿司匹林的话，可以服一片。
如果5分钟过去了，患者没有缓解的现象出现，就再次重复含一片硝酸甘油和5-10粒速效救心丸（3～5分钟后可再含服1片，最多3片）或服麝香保心丸5-10粒，注意是舌下含服。
倘若心绞痛15分钟以上不减轻，排除了消化道溃疡和其他出血情况，可一次口服阿司匹林3片（150～300毫克）。
（4）心肺复苏
在等待急救车时，如果病人突然倒地，意识不清，面部、四肢抽搐，脸色难看，说明可能要发生心脏骤停了，此时电击除颤是挽救生命的关键措施。
如果没有专业的除颤器，家属可迅速让病人仰卧，进行一次胸部叩击（拳头距胸部正中上方20～30厘米，用力向下叩击1次），接着进行心肺复苏，先做心脏按压，再做人工呼吸。
摸颈动脉搏动，要是没有颈静脉搏动的话，那就要摸心跳，要是心跳很弱或者没有的话，那就要做徒手心肺复苏了。心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动和血液循环，采用人工呼吸或机械通气代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。
迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min内抢救的最佳时间，是提高心肺复苏成功的重要环节。
老年心脏病护理（1）大便
心脏病人要养成早上起来就大便的习惯，这样，既及时排毒，又可以减轻心脏的负担，大便时，不可太用力，大便之后，心脏病人就会觉得浑身轻松，精神也会变得好些。
（2）测血压
每天早上，在大便之后，先要测血压，看看血压高低情况，再根据血压来吃药，是增加还是减少药量，如果血压变化太多，要及时去问医生。
（3）吃药
测血压之后，就可以吃药了，每天吃多少药，要仔细核对，不能有一点马虎，几种药可以同时吃，不必错开。
（4）吸氧
心脏病人，每天必须要吸氧，吸氧也是一种治疗的方法，可以给心脏输送足够的氧气，恢复心脏的功能。每天最好早晚各吸一次，每次一个小时。
（5）打果汁
心脏病人吃水果和常人不同，他们如果啃着吃，会消化不好，所以，要把水果打成果汁来喝，这样，既消化，喝得又多，以防便秘。
（6）少食多餐
心脏病人每顿饭要少吃，开始以流食为主，慢慢可以吃一点馒头和菜，但要少吃，并且要嚼烂再咽，三餐之间，可以再加点零食，不要一次给心脏增加太大的压力。
老年心脏病饮食老年心脏病吃什么好黑芝麻：含有丰富的维生素E，对维持血管壁的弹性作用巨大；另外，其中含有丰富的α-亚麻酸，也能起到降低血压、防止血栓形成的作用。
豆腐：豆腐是由大豆而来，豆腐中含有大豆蛋白，大豆蛋白能够提供一种黄酮类物质，能够显著降低低密度脂蛋白水平，维护心脏的健康。
燕麦：含有丰富的亚油酸和B族维生素，可以防止动脉硬化的粥样斑块形成；同样含有大量的水溶性纤维素，能降低血中胆固醇含量。
黑木耳：由于黑木耳具有独特的止血和活血双向调节作用，所以又有“天然抗凝剂”之美称，对防治冠心病和心脑血管病十分有益。
核桃：核桃中含有OMEGA—3脂肪酸，这种不饱和脂肪能强化心脏，适当吃一些对于身体的健康有益无害。核桃可以生吃，也可以配合其他的一起食用。
沙丁鱼：沙丁鱼含有大量的OMEGA—3脂肪酸、钙质与烟酸。起到强壮心脏，预防心脏病发生的功能。可以根据自己的喜好烹饪。
鱼类：比大多数肉类所含的脂肪和饱和脂肪酸都低，能增加血液中“好”的胆固醇，协助清除“坏”的胆固醇。
老年心脏病不宜吃什么不宜多吃罐装饮料和冷饮
目前市场上出售的罐装饮料品种繁多，不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水，营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的，但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段，这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少，影响食物在胃肠道内的消化过程；同时也会减弱消化道的杀菌能力，导致胃肠道发生感染性疾病。
不宜多吃巧克力等甜食
心脏手术之后，当小儿不愿意吃饭时，不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃，以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖，热量很高，但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常须要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分，食用过多不仅会使小儿过渡兴奋、影响休息，而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。
严厉操控盐的摄入
盐的主要成分是钠和氯，而钠在人体内具有“水化”组织的作用，体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓渡过高会引起体内大量水分的潴留，造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担，严重的还会导致心力衰竭。同时，饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些，腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。
少量多餐、限蛋白质和热能摄入
就是正常人也应少量多餐，更何况是心脏病人呢。为何不能吃得过多?多少合适?每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分；心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡；2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。
老年心脏病食疗（1）蜜饯山楂
功效：开胃，消食并活血化淤。
配料：生山楂500克，蜂蜜250克。
制作：将生山楂洗净，去果柄、果核，然后再将山楂放入锅中，加水适量后煎煮至七成熟烂，水将干时加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可。冷却后就能够放入瓶中贮存备用。
用法：每日服3次，每次15～30克。
（2）玉米粉粥
功效：降脂且降压，对动脉硬化、心肌梗塞和血液循环障碍等病症也有一定的治疗作用。
配料：玉米粉、大米各适量。
制作：将玉米粉加适量冷水调匀，待大米粥烧煮至沸腾后入玉米粉同煮为粥。
用法：早、晚餐温热服。
（3）绿豆粥
功效：清热解毒，消肿降脂，也适用于暑热烦渴、疖肿或者食物中毒等病症。
配料：绿豆适量、大米100克。
制作：先将绿豆洗净，用温水浸泡2小时，然后与大米同入砂锅内，加水1000毫升，煮至豆烂米开沸腾汤汁变得浓稠。
用法：每日2～3次顿服，夏季可当冷饮经常食用。
忌宜：脾胃虚寒，腹泻者不宜食用，冬季不宜食用。
（4）山楂炖牛肉
功效：补气血并去瘀阻，适于心绞痛(心痹)之冠心病患者食用。
配料：山楂15克，红花约6克，红枣约10枚，熟地约6克，牛肉约200克，胡萝卜200克、绍酒葱姜盐各适量。
制作：
把山楂洗净、去核，红花洗净后进行去杂质的工作，红枣需要洗净去核，熟地切片，牛肉进行洗净处理后，用沸水焯一下，切成4厘米见方的块，姜拍松后葱切段。
把牛肉、绍酒、盐、葱、姜放入炖锅中，加水1000毫升，用中火煮20分钟后，再加入上汤约1000毫升，烧煮以致沸腾，下入胡萝卜、山楂、红花、熟地，用文火炖50分钟即可。
服法：每日1次，吃牛肉50克，随意食胡萝卜喝汤。
（5）陈皮黄芪煲猪心
功效：对补心益气有帮助，疏肝解郁的效果显著。
配料：陈皮3克，党参约15克，黄芪约15克，猪心1个，胡萝卜100克，绍酒、食盐、油适量。
制作：
把陈皮、党参、黄芪洗净，陈皮切约3厘米见方的块状，猪心洗净，切成约3厘米见方的块状。
把锅置中火上烧热后倒入油，油热时及时加入猪心、胡萝卜、绍酒、盐、党参、陈皮、黄芪，加鸡汤约300毫升，烧煮至沸腾后再用文火煮至浓稠。
服法：每日1次，佐餐食用。
老年心脏病偏方苏子杆7节、白胡椒7粒、大枣7枚、生姜7片、新鲜鸭蛋2只，苏子杆掰成段除鸭蛋统统放进锅里，多放些水，慢火煎熬剩两碗水时，留明天备用。次日早把苏子杆取出，水响边时卧两个鸭蛋(即荷包蛋)，吃一个蛋喝一碗汤，三四片姜三四个大枣，吃时加蜂蜜适量做引子。第二天把剩下的热一下吃蛋枣姜、喝汤就成了。第三天再换一副药，同上。
老年心脏病饮食注意（1）戒刺激性食饮和兴奋性药物
辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶，服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担，在风心病患者心功能不佳时，尤当注意。
（2）适量的限制食盐的摄入
与限制食盐道理相同，风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等，以免引发水肿。
（3）缓进饮料
一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时，会迅速增加血容量，进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多，最好一次不超过500毫升。需要多喝水时，分成几次喝，每次少一点，相隔时间长一些。
（4）少量多餐
心脏病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。
（5）适当限制蛋白质和热能的摄入
心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡;2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。
（6）应吃易于消化的食物
心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化、吸收。因此，所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食，然后改用软饭。
（7）应供给充足的维生素和适量的无机盐
如维生素B1及维生素C，以保护心肌，供给适量的钙，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，不足时引起心律失常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。
老年心脏病预防（1）减肥
肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人，特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老人减肥3—5公斤，心脏状况就会有很大改善。同时，专家告诫较胖的老人，不要指望自己一下子变成超级模特，要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。
（2）少吃蛋黄
一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。
（3）多运动
每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。
（4）戒烟
吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现，戒烟2—3年后，患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
（5）注意饮食
平时生活中坚持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。
（6）适量饮酒
1周喝3—9杯酒为适量，对心脏有好处。但要注意别贪杯，因为饮酒过度会引发心脏病。
（7）当心糖尿病
有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此，老人要定期体检，对糖尿病“早发现，早治疗”。
（8）控制情绪
脾气暴躁，遇到突发事件不能控制自己，也容易诱发心脏病。
老年心脏病注意事项（1）控制体重
研究表明：体重增加10%，胆固醇平均增加18.5，冠心病危险增加38%;体重增加20%，冠心病危险增加86%，有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。
（2）戒烟
烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响，使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
（3）戒酒
美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。
（4）改善生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。
（5）避免拥挤
避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都与病毒感染有关，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去，尤其是在感冒流行季节，以免受到感染。
（6）合理饮食
应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关，所以，从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。
（7）适量运动
积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。
（8）规律生活
养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动和过度劳累。

　　治疗方面要听从医生的，我只能提供一些生活保养方面的知识：（1）精神上给予安慰、鼓励和支持，避免激动和紧张，消除忧郁心情。

　　（2）要保持足够的休息和睡眠时间，睡眠时可使用高枕头或半卧位，根据病情和医师意见安排适当的活动。长期卧床者应定时翻身和活动下肢。

　　（3）饮食护理：①少食多餐，严禁吃的过饱，每日食物可分4—5次食用；②选用低热量、低盐、富含维生素、易于消化、不易产气的食物；③轻度心衰病人每日食盐控制在5克左右，严重者还要减少，不吃腌制食品，最好不吃用碱或小苏打制作的食品：④适当控制总热量，蛋白质也要适当控制，可向医师请教；⑤心衰病人因呕吐、适于不振、胃肠淤血以及食用利尿剂而常常缺钾，可食用含钾高的海带、紫菜、瘦肉、桔子等；⑥适当补充维生素B1和维生素C有利于保护心肌。

　　（4）家中有条件时可间断给氧，每天数次，每次15-20分钟，有利于改善心肌缺氧。

　　（5）坚持按医嘱服药。

　　（6）注意预防感冒，流感等传染病，必要时进行室内空气消毒。
　　http://special.fh21.com.cn/ill/xzb/20060411/10200657.shtml

　　一、心理要平衡：做人要乐观：可改善血管壁功能和血液中的物质代谢。
　　二、适量运动：即是有氧运动。运动不足，可引起血液中的不良脂质增多并沉积于血管壁上，促进血管硬化。如每日坚持半小时的健身锻炼（有氧运动），则能舒张血管，增强其弹性和韧性，且能提高被称为“血管清道夫”的高密度脂蛋白在血液中的水平，清除血管壁上的不良脂质，保护血管壁。

　　三、戒烟：烟中的尼古丁、二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫等有害物质对血管内皮细胞危害极大。

　　四、合理饮食：
　　★ 1、清淡为主，防止营养过剩，切实做到“三低”——低盐、低糖、低动物脂肪。
　　★ 2、碱性食品可防止不良物质在血管壁上沉积，预防血管硬化。故要常吃绿色蔬菜瓜果、牛奶、豆类、粟子、杏仁、山芋、土豆、西红柿、桔子等碱性食品。
　　★ 3、常吃有鳞海鱼、红葡萄、红葡萄酒（每日1—2两）、芥菜、红萝卜、山楂、紫菜、海带、黑木耳、玉米、黑芝麻、燕麦、红薯、核桃、香茹、草莓、菠萝、菜椒、柠檬等具有活血化瘀（抗凝、降低血液粘稠度）的食品。
　　★ 4、不吃油炸、熏、腌食品。
　　★ 5、不暴饮暴食。

　　五、注意“抗旱”：老年人血液多较粘稠，多呈高凝状态，切忌血中水分不够。故要在平时餐饮之外，另加6杯20—25℃的白开水或淡绿茶水，每杯200毫升（约中等大的碗半碗），三餐饭前1小时、夜间睡前、半夜、晨起时各一杯。

　　六、积极防治高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖病，千万不可以为无自觉症状就不必治疗。 http://www.xxgw.net/html/fangyuzhi/20061031/232.html