5年前患有脑血管痉挛，这次高血压伴有呕吐，形成脑梗塞，好治吗

1 什么是脑梗塞

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。

脑梗塞它是由于日积月累后，血管壁硬化而导致的，严格来说目前还没有达到治愈脑梗塞的医学条件。目前的主要方向在于脑梗塞后遗症的一系列治疗，通过相应的针灸、推拿、康复训练以及药物的辅助，部分病人的后遗症能够得到有效的治愈。

脑梗塞作为常见的一种疾病，下列人群要引起注意

1．有脑梗塞家族史的人；

2．高血压及某些低血压病人；

3．糖尿病病人；

4．脑动脉硬化病病人；

5．肥胖病人；

6．多血质人（指红细胞增高、红细胞比积增高的人）；

7．高凝状态及血脂增高的病人。

1、黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

2、芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。

3、吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若脑梗塞并发糖尿病，不宜加蜂蜜。

4、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

5、脑梗塞病人饭后饮食醋5-10毫升，有软化血管的作用。

治疗脑血管痉挛的原则是通过控制颅内压、减少需氧量、增加脑血流量，以达到减轻缺血性损害的目的。
治疗方法包括药物治疗、血管内干预及手术治疗。
一般治疗
预防全身性和代谢性损伤
保持呼吸道畅通，密切监测患者体温、血压、血糖、血钠、血氧饱和度、血红蛋白、电解质、颅内压等变化，并采取治疗措施。
减少血压波动
保持大便通畅，避免过度用力，尽可能减少患者血压波动。
血流动力学治疗
升高血压、扩容和血液稀释，合称为“3H”治疗，是临床较为常用的治疗方法。
药物治疗
抗脑血管痉挛药物
临床防治脑血管痉挛的常用方法。常用药物有钙离子拮抗剂（如尼莫地平）和Rho激酶抑制剂（如法舒地尔）等。
其他药物
克拉生坦可以显著降低脑血管痉挛的发生率。
硫酸镁、西洛他唑、依达拉奉、低分子肝素、氟桂利嗪、奥扎格雷、前列地尔等药物也可以用于脑血管痉挛及迟发性脑梗死的预防和治疗。
手术治疗
对于严重的脑血管痉挛，若常规治疗无法改善症状，可以进行血管内介入手术治疗，包括对狭窄血管进行球囊血管成形术和对远端血管进行血管扩张药物的灌注。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗

脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。脑血管造影可见大动脉痉挛因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
如果条件许可，可以手术治疗。此种手术国内尚未普遍。仍以药物治疗为主。