脑梗死能治好吗？

问题1?治疗方案有哪些

心脑血管疾病的急救就是和时间赛跑，晚一点都可能“回天无力”。

马志敏医生介绍，有一次，他们抢救病人后建议其住院，以便后续检查，必要时可能需要手术，但家属就是不理解，执意出院，后来患者出现大面积心梗，失去治疗时机。

“工作中这样的例子不在少数。”马志敏说，患者或家属对治疗方法有这样或那样的看法和顾虑很正常，遇到紧急情况，希望他们能相信医生，坦诚以对。

实在对当前治疗方案不满，也可以多问一问是否有其他治疗方法，而不是擅自做主。“临床经验告诉我们，积极主动地与医生沟通治疗方案，往往能得到最大化的治疗效果。”

问题2?治疗的结果是什么

支修益主任表示，人们一旦得知自己生病，第一反应就是“能治好吗”。

事实上，治愈疾病是患者和医生的共同心愿，然而，医学是有局限性的，对于某些危重疾病来说，无论手术还是药物治疗，都只能缓解病痛、改善症状而已，无法根治。

但这点对患者来说大多难以接受。即便这样，还是建议患者就医时向医生问清治疗效果，和心理预期做个对比，一来不会造成太大的心理落差，二来还可以重新决定是否进行治疗。

脑梗死本身是高发病率，高致残率，高致死率，以及高复发率的疾病。客观讲，脑梗治愈几乎是实现不了的，但是大家也不必过于担心，因为医学上的“治愈”和我们理解的“治愈”存在概念性的偏差。
不同的病因，采取的治疗方法也不一样。
1.超早期
指3-4.5个小时内，脑神经细胞缺血还未完全死亡，不超过3-4.5个小时，（如果是夜间发病，从他的入睡时间开始计算）可以用溶栓的办法。效果比较好。可获得立杆见影的效果，
2.急性期
进入急性期的治疗，就没有特效药可用，以后主要靠自身的神经功能代偿，肢体功能恢复比较慢。此期的治疗主要是防止血栓的进一步扩大以及再发生，消除血栓长生的条件，促使血栓融化。最大程度的保护由于缺血而导致脑神经细胞受损而未死亡的脑细胞。根据病人的情况采取药物和手术治疗。安徽医科大学临床医学院附属华安脑科医院配备5G治疗单元治疗车，在车上能对患者进行溶栓的初步治疗。
3.恢复期
经过两周到三周的治疗，病人就进入了恢复期。就是比较重的脑梗塞，偏瘫，失语，肢体颤抖，或躁动不安等神经功能也开始有了一定的恢复，并且随着时间的延续，语言，吞咽困难，饮水发呛，肢体功能的恢复逐渐加快。这一时期病人可做肢体功能康复训练，不是要多走。而是要开始就把姿势，动作摆正,进行力量的训练，主要是进行站立的平衡和基本的肌力恢复训练。防止以后肢体功能的畸形恢复。此期可以逐渐将血压降至150/90mmHg，能够耐受的可降到正常。有偏瘫的配合中药、针灸，以及康复训练进行治疗。

脑梗塞可以痊愈。

脑梗能否恢复，其实和很多因素有关，例如发生脑梗的面积大小，治疗的方式、患者的意念等。所以要根据症状进行分析。

第一、脑部出现大面积脑梗死

其中以发生脑梗的面积来说，如果是大面积的脑梗死无疑是可怕的，很有可能导致当场死亡，即使被抢救回来，基本上已经是残废了，非常容易形成植物人，甚至二次脑梗的复发率非常的高。

不乏一些大面积脑梗患者，30岁的时候，出现了脑梗，直到80岁才最终逝世。可见，他们活着也是一种折磨。

第二、脑部出现中等面积脑梗死

如果是中等面积的脑梗，从名称上就能看出，这种类型的脑梗，发生脑梗的范围可能会更小一点，相比大面积脑梗的患者要更轻一点。

扩展资料：

脑梗死的检查：??

1、CT检查??

脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，可排除脑出血。当脑梗死发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。??

2、MRI检查??

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。??

3、常规检查??

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。??

4、特殊检查??

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

-脑梗塞

人民网-脑梗溶栓越早越好