不能。脑出血病人何时醒来主要取决于病人的情况。
脑出血是一种难以治疗的疾病。病人一直处于昏迷状态,这通常表明存在大量颅内、丘脑或脑干出血。如果是大量的脑出血,内科保守治疗效果不好,需要手术切除脑积水血肿。平均来说,他们在治疗后一个月内就会醒来。如果病情严重,他们可能不会醒来,成为植物人,真正的昏迷是完全丧失意识。所以从理论上讲,一旦他失去意识,就不会有疼痛,或者说他感觉不到疼痛。
不过对我们这些局外人来说,他是很痛苦的,因为昏迷病人的情况通常比较严重。
内科保守治疗效果不好,需要手术切除脑积水血肿。平均来说,他们在治疗后一个月内就会醒来。如果病情严重,他们可能不会醒来,成为植物人,真正的昏迷是完全丧失意识。所以从理论上讲,一旦他失去意识,就不会有疼痛,或者说他感觉不到疼痛。
他们被插满管子,接受复杂的手术。另一位60岁的脑出血患者在吃饭时突然晕倒,倒地不起。他被送往医院进行大脑CT扫描。左侧基底节区脑出血,体积约80毫升。病人一直昏迷不醒。最终,他出现了脑疝和脑死亡。他在我们科室住了两个星期。最终,他放弃了治疗,在拔掉呼吸机后立即死亡。
脑内出血的预后取决于出血的部位和出血量。如果出血量小,而且病人的意识比较清醒,可以考虑保守治疗。如果出血量大且病人无意识,可考虑进行血肿腔引流。手术相对简单,术后恢复也很快。这一点很难说。这取决于出血量、术后吸收和年龄。我记得我父亲也有丘脑出血进入第三脑室的情况,而且出血量相当大。然而,他一周后就醒了。医生说他越早醒过来越好。
丘脑是大脑中负责觉醒的一个部位,掌控人的意识。病人丘脑出血后可能会一直昏迷不醒。至于苏醒,恐怕连医生也没法给出一个确切的时间表。做家属的还是多多配合医生,积极治疗吧。
另外你说的那个是气管切开手术,相当于重新建立的一个新的气道,方便呼吸和吸痰。
丘脑有掌控意识的功能,因此丘脑部位出血可能会影响到病人的苏醒。至于醒过来的几率,包括医生心里也没底。做家属的尽量配合医生治疗,多做一些有利于病人恢复的事情,就算是尽人事了。这种情况主要是看病人自身的身体状况。
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