我家老人最近医院检查出动脉导管未闭，请问医生严重吗？该如何治

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，由于此时肺呼吸功能障碍，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术，中断其血流。
动脉导管未闭手术，适宜年龄为2～6岁。需要气管内插管全麻。分为动脉导管结扎术及动脉导管切断缝合术。
关于你查询的介入治疗的种种说法和担心在以前是存在的。现在来说，我国的介入治疗技术已经比较成熟，诸多的预后、愈后已逐步改善。你想想，能做这类手术的医生连心脏支架搭桥手术都能做，动脉导管结扎术相对来说就简单多了。导管结扎术风险很低（类似计划生育结扎），而且小孩的自愈能力很强。建议你采用医生的推荐实施介入治疗。术后主要预防心衰和抗炎治疗，这些交给医生就可以了。术后护理工作有专职护士。作为家长，你的担心是必然的，作为医生，这里也没有什么术后可以分享的，相信医生，医生会做得更好。谢谢你的提问，祝安好。

您好。根据您所提供的资料，可以肯定患有先天性心脏病，动脉导管未闭，肺动脉高压。关于是否具有手术指征，主要有两方面的线索：1、 您已出现紫绀，在多数情况下，这意味着手术时机已失去；2、 右心导管检查提示肺动脉阻力处于临界状态，吸氧后肺阻力有明显下降，从这个意义上讲，仍具备手术指征。
对于已出现严重肺动脉高压的先心病患者，介入（封堵）治疗有以下顾虑：1、 肺动脉高压患者在介入治疗过程中易发生严重的心律失常或急性心力衰竭，2、 长期罹患肺高压病人的动脉导管往往顺应性明显下降，封堵时造成导管破裂、甚至致命性出血的可能性远高于常人。因此，许多介入专家未必愿意涉险施治。
建议您亲自找我，以便综合临床表现和辅助检查结果，确定是否有开胸手术的可能。另一种方案就是先口服降低肺动脉压力的药物，半年后再来复查。
另外，需要提醒您，这种手术费用往往比较昂贵。如有意到我院诊治，请提前筹措好资金。
祝康复顺利。

（北医三院万峰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）