脑出血后遗症丘脑痛

病情分析：您好，丘脑出血可能的后遗症为肢体活动障碍，语言障碍，另外，由于下丘脑属于神经内分泌的调节中枢，还会引起内分泌障碍，多种激素水平紊乱、电解质紊乱等。
意见建议：建议注意观察，定期化验检查，如果有电解质紊乱，需要及时进行药物调整等。

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“脑出血后遗症”。
脑出血的早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位，出血量，出血次数，全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血，预后较好，经治疗后偏瘫可明显恢复，通过功能锻炼，有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血，预后较差，多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者，多死于并发症或遗留后遗症。
一、以下为判断脑出血预后的参考条件：
1）年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30％左右，70岁以上的病死率可高达70％以上。
2）高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，死亡率为30.07％。
3）发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。
4）昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94％死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。
5）病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%，视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者，100％死亡。48小时出现者，50％死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者，死亡率占64.5％。
6）出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。
7）神经体征与死亡率的关系：两侧瞳孔不等大者死亡率64％，瞳孔对光反应消失者死亡率88％，角膜反射消失者死亡率92％。有眼球分离斜视或眼球浮动者，或去皮层强直，去大脑强直者，大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫，肌张力低下者，预后较差。
8）生命指征与死亡率的关系：体温在38℃以上者死亡率71％，脉搏在100次／分以上者死亡率75％，呼吸在30次／分以上者死亡率76％。
9）伴有癫痫发作者，预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
10）伴有内脏功能紊乱者，预后较差。常见者为消化道出血，死亡率达80％。
11）合并有代谢障碍者，如酸中毒、电解质紊乱者，预后较差。
12）有丘脑下部损害症状，如周围白细胞增高，血中嗜酸性粒细胞显著减少，空腹血糖超过200毫克者，预后较差。
13）脑电图改变进行性加重者，预后较差。
14）反复发作者，预后较差。
15）脱水、降压等治疗效果越差，预后越差。
二、关于后遗症的治疗问题。
对患者来说，其主要就是康复性的治疗。一般可以进行中药调理、针灸、推拿、还有高压氧治疗等。
头疼的问题只能对症处理,在医生的指导下用一些活血止疼的药物。
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病情分析：
丘脑痛药物疼痛是可以改善的。
指导意见：
中枢痛（丘脑痛）是疼痛专科比较常见的一类疾病，脑梗塞、脑出血及头部手术后有一部分患者会遗留这样的问题，常规治疗方法的效果不好，神经调控技术可以有效的解除疼痛。建议就诊，需要结合相关检查和症状进行详细的临床查体以对病情进行判断。

丘脑出血可以引发多种症状。丘脑出血的临床症状主要取决于出血是局限于丘脑，还是向周围临近区域扩展。同时还与出血量的多少密切相关。
局限于丘脑的出血：
对侧肢体偏瘫、对侧肢体偏身感觉障碍、偏盲，就是三偏症状。
上下肢为基本均等的瘫痪，感觉障碍较重，个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复。多无意识障碍。
如出血扩展至壳核，瘫痪会加重，可出现较轻的意识障碍如嗜睡，在优势半球（这是术语，右利手的优势半球在左侧大脑，左利手的优势半球在右侧）可出现丘脑性失语。
如丘脑出血破入脑室，可引起意识障碍加重如昏迷。
其他：可能出现应激性胃肠道溃疡、中枢性高热、神经源性肺水肿或去皮层强直。
出血影响中脑可引起瞳孔大小不等、核性动眼神经麻痹等。
其实最关键的就是要隆制好血压，要绝对系统的治疗高血压病。戒烟、戒酒、保持大便通畅。