你现在手紧握张力大还是考虑是脑出血后遗症引起的。建议你继续维持原有治疗,继续锻炼康复,现有状态也已经是很不错的了。
指导建议:
定期进行复查,对症治疗,缓解症状,坚持康复锻炼。
1、基底节出血,中等量出血(壳核出血≥30ml,丘脑出血≥15ml)可根据病情、出血部位和医疗条件,在合适时机选择微创穿刺血肿清除术或小骨窗血肿清除术,及时清除血种。大量出血或脑疝形成者,多需外科行去骨瓣减压血肿清除术,以挽救生命。
2、小脑出血,易形成脑疝,出血量≥10ml,或直径≥3cm,或合并脑积水,应尽快手术治疗。
3、脑叶出血,高龄患者常为淀粉样血管病出血,除血肿较大危及生命或由血管畸形引起需外科治疗外,多行内科保守治疗。
4、脑室出血,轻型的部分脑室出血可行内科保守治疗;重症全脑室出血(脑室铸形),需脑室穿刺引流加腰穿放液治疗。
以上为脑出血手术指征,病人出血较少,可以保守,但采用何种治疗方式,要结合患者的症状查体发现,以医生当面查体为准。手术治疗有损伤脑组织,感染等风险,但发生率较低。
患者属丘脑出血,部位不好。丘脑是网状上行激活系统通过的部位,(以电灯和电线的关系看网状上行激活系统和皮层,电灯发光等同于皮层有意识活动),相当于电线受到了损伤,导致电灯不亮。
只要不是双侧丘脑损伤,就有醒的可能。才九天,就说醒的可能不大,下结论太早了。要结合临床表现、MRI、脑干听觉诱发电位和体感诱发电位检查结果下结论
病情分析:
您好,根据您描述的情况,现在还不能判断治疗的方法。
指导意见:
还不知道您的出血部位,如果出血部位不是重要的功能区,可以保守治疗,如果是重要的部位,可以进行手术治疗。
你好,看到你的病情介绍应该是丘脑出血破入脑室,出血原因不能确定,病人什么时候能醒不能确定,根据你说的情况判断令尊是有一定意识的,因为右侧丘脑出血所以语言区损伤所以不能说话,建议嘱咐令尊活动右侧肢体看能不能做到。
患者腹泻可能与胃肠功能紊乱有关,只要不是脓血便就没关系,建议查个便常规
下一步待病情稳定后应该做高压氧治疗促进脑组织恢复。
护理方面:1、要加强患者肢体的功能锻炼,包括被动与主动的锻炼,被动即家属帮助患者活动肢体按摩肌肉,主动即患者有意识的活动左侧即使不能动也要患者尝试,具体方法病房医生肯定会交代的;
2、翻身拍背、按摩背部及臀部肌肉,预防肺部感染及褥疮,一般白天最少2小时一次(1小时最好),夜间最少四小时一次,一次10分钟左右。
3、鼻饲饮食要保证足够的热量具体量及种类要根据病情以及患者的反应定,每次喂食前要回抽如有上顿食物残余应延迟喂食,有咖啡色血性物应停止喂食;
4、与病人交流说话
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